علاج وتأهيل الألم

تُقدم برامج علاج وتأهيل الألم خيارات لا تعتمد على العقاقير لإدارة الألم المزمن. تشتمل هذه البرامج على العلاج الطبيعي والمهني والنفسي.

من إعداد فريق مايو كلينك

تستكشف برامج إعادة تأهيل الألم طرائق مختلفة للمساعدة في التحكم في الألم، وتحديد العوامل المسهمة في حدوثه. تستهدف هذه البرامج عادة الأفراد الذين مروا بتجارب انخفضت فيها مهامهم اليومية ونوعية حياتهم انخفاضًا ملحوظًا نتيجة الألم المزمن.

في أغلب برامج إعادة تأهيل الألم، يعمل كل من متخصص علاج الألم، والطبيب النفسي المعالج للألم، ومتخصصون آخرون سويًا مشكلين فريق متعدد التخصصات.

ويقومون بتضمين تقنيات العلاج السلوكي المعرفي للمساعدة في تحديد الأفكار السلبية والسلوكيات غير الصحية واستبدالها. يمكن لهذا مساعدتك في العودة إلى نشاطاتك العادية وتحسين نوعية حياتك.

ربما يتضمن البرنامج أيضًا العلاج الطبيعي، والعلاج المهني، والارتجاع البيولوجي، وتقنيات الاسترخاء، والتعامل مع الضغوط، والطب التكميلي.

العلاج الطبيعي

يركز العلاج الطبيعي على الحد من الألم من خلال برنامج تمارين رياضية منتظم يتضمن المرونة والتمارين الرياضية الهوائية والخاصة بتقوية العضلات. يعتمد العلاج الطبيعي في المقام الأول على ميكانيكا الجسم المناسبة — باستخدام العضلات والمفاصل بشكل صحيح للحد من الألم.

حتى عندما تعاني ألمًا، تكون الحركة مهمة. في الواقع، تساعد الحركة على سرعة التعافي وربما تساعد أيضًا في منع الألم الحاد من أن يصبح ألمًا مزمنًا.

يمكن أن يقوم معالجو العلاج الطبيعي بتصميم برنامج تمارين لحالتك وأهدافك الفردية. وقد يستخدمون أيضًا علاجات لا تعتمد على التمارين، مثل الموجات فوق الصوتية أو العلاج بالحرارة أو الثلج والتدليك. أجهزة التقويم والجبائر والأجهزة المساعدة قد تساعد أيضًا.

العلاج المهني

قد يعيقك الألم من ممارسة أنشطتك الطبيعية مثل الذهاب إلى العمل أو الاستمتاع مع العائلة أو الأصدقاء. يساعد العلاج المهني على توفير مهارات وإستراتيجيات لمساعدتك على التحكم في الألم، فلا يتداخل في حياتك اليومية إلا قليلًا — مما يتيح لك المشاركة في حياتك، حتى إن لم تتمكن من تخفيف الألم كليًا.

قد يقترح عليك المعالجون المهنيون استخدام أدوات للمساعدة مثل عصا المشي أو فتاحة برطمانات، فتساعدك على تعويض المهارات التي قد أضعفها ألمك أو إعاقتك. ويمكن أحيانًا تغيير بيئة العمل أو المنزل لجعل المهام أكثر سهولة.

تغيير طريقة تفكيرك

يمكن أن يساعدك المستشارون النفسيون على عرض الألم بطريقة مختلفة، والتي قد تساعدك في تطوير مهارات أفضل للتكيف حتى يمكنك أن تشعر بمزيد من التحكم في حالتك المرضية.

يمكن أن يؤدي التوتر والضغط إلى تفاقم الألم، لذا يمكن أن تفيدك تجربة تقنيات الاسترخاء مثل التأمل، والتخيُّل الموجَّه.

كما يمكن أن توفر لك مجموعات الدعم، سواء على الإنترنت أو شخصيًا، إمكانية التواصل مع أشخاص يعانون من نفس الحالة المرضية حتى يمكنك مشاركة مخاوفك وإستراتيجيات التكيف. وبينما لا يوجد علاج لكثير من أشكال الألم المزمن، يمكنك تعلم طرق للمشاركة بشكل كلي في الحياة للتغلب على الألم.

فيفيان ويليامز: 50 مليوناً. هذا هو عدد الأشخاص المصابين بألم مزمن في الولايات المتحدة الأمريكية. ويلجأ الكثير منهم للمسكّنات أفيونية المفعول لتخفيف الألم.

دكتور الطب مايك هوتن (قسم التخدير فيMayo Clinic): إن الأدلة غير واضحة بخصوص فاعلية هذه العقاقير مع الألم المزمن على المدى الطويل.

فيفيان ويليامز: يقول د. مايك هوتن، اختصاصي إدارة الألم فيMayo Clinic، أن هنالك مخاطر واضحة متعلقة بمسكّنات الألم هذه.

دكتور الطب مايك هوتن: فهنالك مشاكل الإدمان، بالإضافة إلى مشكلة أخرى متعلقة بها مثل الموت الناتج عن جرعة زائدة عن طريق الخطأ.

فيفيان ويليامز: المورفين والأُوكسيكودون والهيدروكودون من الأمثلة على المسكنات الأفيونية التي يتم وصفها عادة. يقول د. هوتن أنها فعالة جداً عند استخدامها على المدى القصير لتسكين الألم، بعد الجراحة مثلاً. بخصوص استخدامها على المدى الطويل...

دكتور الطب مايك هوتن: هنالك مجموعة صغيرة من الدراسات التي أظهرت بعض الفوائد لدى فئات من المرْضى تم انتقاؤها بعناية.

فيفيان ويليامز: لكن بالنسبة للعديد من حالات الألم المزمن، يقول د. هوتن أن مخففات الألم غير الأفيونية يمكن أن تساعد الناس على إدارة الألم وتحسين جودة حياتهم، خاصة إذا صاحبتها علاجات أخرى مثل إدارة الإجهاد. كان معكم فيفيان ويليامز من شبكة Mayo Clinic الإخبارية.

فيفيان ويليامز: إدمان مسكّنات الألم أفيونية المفعول قد يدمر حياة الناس. أفاد مركز مكافحة الأمراض في الولايات المتحدة بأن 2 مليون أمريكي أساؤوا استخدام مسكّنات الألم أو أدمنوها سنة 2014. ومن هذه الأدوية الهيدروكودون والأُوكسيكودون والميثادون.

دكتور الطب مايك هوتن (قسم التخدير فيMayo Clinic): إن أهم خطوة في البداية هي أن تُدرك أن لديك مشكلة.

فيفيان ويليامز: يقول د. مايك هوتن، اختصاصي إدارة الألم في Mayo Clinic، أن الخطوة الثانية هي التحدّث إلى الطبيب الذي صرف لك الدواء.

دكتور الطب مايكل هوتن: يُمكن تخفيف جرعة الدواء بالتدريج تحت إشراف طبي، وفي نفس الوقت، قد تُضاف علاجات ألم أخرى إذا استدعى الأمر. وفي النهاية، يجب تحويلك إلى اختصاصي الإدمان المناسب لحالتك.

فيفيان ويليامز: يقول د. هوتن أنه ليس من السهل التخلص من إدمان العقاقير أفيونية المفعول. ولكن، على خلاف امتناع مدمني الكحول عن تعاطيه، والذي قد يكون مهدداً للحياة...

دكتور الطب مايكل هوتن: متلازمة ما بعد الامتناع الحاد عن العقاقير الأفيونية ليس قاتلة. إنها مزعجة للغاية، ولكنها لا ترتبط بالضرورة بالوفاة.

فيفيان ويليامز: يموت 78 شخصاً كل يوم بسب جرعة مفرطة من العقاقير الأفيونية. يحث الخبراء أي شخص مدمن على طلب المساعدة. فقد ينقذ ذلك حياتك. كانت معكم فيفيان ويليامز من شبكة Mayo Clinic الإخبارية.

02/07/2019

اطلع كذلك على

  1. 6 tips for living well with ankylosing spondylitis
  2. A Pain-Free Thumbs Up!
  3. Achilles tendon rupture
  4. Acid reflux and GERD
  5. ACL injury
  6. Acupuncture for back pain?
  7. Acute coronary syndrome
  8. Acute myelogenous leukemia
  9. Airplane ear
  10. Anal cancer
  11. Anal itching
  12. Ankylosing spondylitis
  13. Ankylosing spondylitis: Am I at risk of osteoporosis?
  14. Ankylosing spondylitis: Eat well for bone health
  15. Ankylosing spondylitis: Exercising safely
  16. Ankylosing spondylitis: Reduce your risk of falling
  17. Ankylosing spondylitis: Understand your treatment options
  18. Appendicitis
  19. Arthritis creams
  20. Avascular necrosis (osteonecrosis)
  21. Back pain
  22. Infographic: Back Pain
  23. Back pain relief: Ergonomic chair or fitness ball?
  24. Back surgery: When is it a good idea?
  25. Banish back pain
  26. Base tan? Bad idea
  27. Bee sting
  28. Bell's palsy
  29. Bipolar disorder and alcoholism: Are they related?
  30. Bipolar disorder
  31. Bipolar in children
  32. Bipolar medications and weight gain
  33. Bipolar treatment: I vs. II
  34. Blood tests for heart disease
  35. Broken collarbone
  36. Broken hand
  37. Broken nose
  38. Broken ribs
  39. Bunions
  40. Burns
  41. Bursitis
  42. Calcium supplements: A risk factor for heart attack?
  43. Can vitamins help prevent a heart attack?
  44. Cardiogenic shock
  45. Cellulitis
  46. Cellulitis: How to prevent recurrent episodes
  47. Cellulitis infection: Is it contagious?
  48. Cervical spondylosis
  49. Chelation therapy for heart disease: Does it work?
  50. Chest pain
  51. Chronic daily headaches
  52. Chronic pelvic pain in women
  53. Chronic sinusitis
  54. Cluster headache
  55. Collecting Pennies Through the Pain
  56. Complex regional pain syndrome
  57. Contact dermatitis
  58. Costochondritis
  59. Cough headaches
  60. Cyclothymia (cyclothymic disorder)
  61. Daily aspirin therapy
  62. De Quervain's tenosynovitis
  63. Degenerative changes in the spine: Is this arthritis?
  64. Diffuse idiopathic skeletal hyperostosis (DISH)
  65. Diphtheria
  66. Diverticulitis
  67. Ewing sarcoma
  68. Factor V Leiden
  69. Fasting diet: Can it improve my heart health?
  70. Fibromyalgia
  71. Fibromyalgia and acupuncture
  72. Fibromyalgia: Linked to other health problems?
  73. Fibromyalgia and Neurontin
  74. Fibromyalgia or not?
  75. Flu Shot Prevents Heart Attack
  76. Flu shots and heart disease
  77. Folliculitis
  78. Football Spinal Cord Injury - The Chris Norton Story
  79. Frostbite
  80. Frostbite: First aid
  81. Gaucher disease
  82. Genital herpes
  83. Genital herpes: Can you get it from a toilet seat?
  84. Geographic tongue
  85. Getting active after acute coronary syndrome
  86. Giant cell arteritis
  87. Glucosamine: Does it protect cartilage in osteoarthritis?
  88. Golf and Wrist Pain
  89. Grass-fed beef
  90. Greenstick fractures
  91. Growth plate fractures
  92. Hammertoe and mallet toe
  93. Headaches 101: Know your type
  94. Headaches and hormones
  95. Headaches: Treatment depends on your diagnosis and symptoms
  96. Healthy eating: One step at a time
  97. Healthy Heart for Life!
  98. Heart attack
  99. Heart attack prevention: Should I avoid secondhand smoke?
  100. Heart attack symptoms
  101. Heart Attack Timing
  102. Heart disease
  103. Heart disease in women: Understand symptoms and risk factors
  104. Heart-healthy diet: 8 steps to prevent heart disease
  105. Slide show: Heart-healthy eating after acute coronary syndrome
  106. Heartburn
  107. Heartburn or chest pain?
  108. Hemophilia
  109. Hernia truss: Can it help an inguinal hernia?
  110. Herniated disk FAQs
  111. High potassium (hyperkalemia)
  112. Hives and angioedema
  113. How do ankylosing spondylitis and pregnancy affect each other?
  114. Impacted wisdom teeth
  115. Ingrown hair
  116. Inguinal hernia
  117. Intervention: Help a loved one overcome addiction
  118. Is fibromyalgia hereditary?
  119. Jellyfish stings
  120. Keratitis
  121. Kidney infection
  122. Knee bursitis
  123. Preventing lead exposure
  124. Lead poisoning
  125. Living better with ankylosing spondylitis
  126. Lyme disease
  127. Mayo Clinic Minute - Health Precautions You Need to Know About Pedicures
  128. Mayo Clinic Minute: Why the risk of frostbite is greater than you think
  129. Mayo Clinic Minute: Will there be a Lyme disease vaccine for humans?
  130. Menstrual cramps
  131. Mental health: Overcoming the stigma of mental illness
  132. Mental health providers: Tips on finding one
  133. Mental illness
  134. Menus for heart-healthy eating
  135. Mittelschmerz
  136. Mumps
  137. Myelofibrosis
  138. Myelofibrosis
  139. Myofascial release therapy: Can it relieve back pain?
  140. Nail fungus
  141. Neurofibromatosis
  142. What is ulcerative colitis? A Mayo Clinic expert explains
  143. Nighttime headaches: Relief
  144. NSAIDs: Do they increase my risk of heart attack and stroke?
  145. Nuts and your heart: Eating nuts for heart health
  146. Omega-3 in fish
  147. Omega-6 fatty acids
  148. Opioids and arthritis
  149. Oral lichen planus
  150. Oral thrush
  151. Osteoarthritis
  152. Osteochondritis dissecans
  153. Osteomyelitis
  154. Pain Management
  155. Painful intercourse (dyspareunia)
  156. Patellofemoral pain syndrome
  157. Pelvic inflammatory disease (PID)
  158. Periodontitis
  159. Phantom pain
  160. Pilonidal cyst
  161. Pinched nerve
  162. Plantar fasciitis
  163. Plantar warts
  164. Polymyalgia rheumatica
  165. Polypill: Does it treat heart disease?
  166. Postherpetic neuralgia
  167. Priapism
  168. Protein: Heart-healthy sources
  169. Put fish on the menu
  170. Ramsay Hunt syndrome
  171. Mayo Clinic Minute: Rattlesnakes, scorpions and other desert dangers
  172. Reactive arthritis
  173. Red wine, antioxidants and resveratrol
  174. Rickets
  175. Ruptured spleen
  176. Sacroiliitis
  177. Savella may help fatigue
  178. Sciatica
  179. Scorpion sting
  180. Scrotal masses
  181. Shave better to reduce ingrown hairs
  182. Shingles
  183. Shingles and alcohol
  184. Shingles vaccine: Can I transmit the vaccine virus to others?
  185. Shingles vaccine: Should I get it?
  186. Silent heart attack
  187. Sinus headaches
  188. Sleeping positions that reduce back pain
  189. Causes of back pain
  190. Somatic symptom disorder
  191. Spider bites
  192. Spinal cord injury
  193. Spinal stenosis
  194. Sprains
  195. Heart disease prevention
  196. Stress and headaches: Stop the cycle
  197. Stress fractures
  198. Sun allergy
  199. Sunburn
  200. Sunburn treatment: Do I need medical attention?
  201. Swimmer's ear
  202. Syringomyelia
  203. Tanning: Does a base tan prevent sunburn?
  204. Tendinitis
  205. Tendinitis pain: Should I apply ice or heat?
  206. Integrative approaches to treating pain
  207. Nutrition and pain
  208. Self-care approaches to treating pain
  209. Thumb arthritis
  210. Thumb Reconstruction
  211. Thunderclap headaches
  212. Transverse myelitis
  213. Trigeminal neuralgia
  214. Ulcerative colitis
  215. Ulcerative colitis flare-ups: 5 tips to manage them
  216. Varicocele
  217. Video: Allergy or irritant: The truth about your rash
  218. Video: Heart and circulatory system
  219. Heartburn and hiatal hernia
  220. Vulvar cancer
  221. West Nile virus
  222. What is meant by the term "heart age"?
  223. Wisdom teeth removal: When is it necessary?
  224. Infographic: Women and Heart Disease
  225. Wrist pain