نظرة عامة

التهاب الفَقَر المُقَسِّط مرض التهابي يمكن بمرور الوقت أن يجعل بعض العظام الصغيرة في عمودك الفقري (الفقرات) تندمج. وهذا الاندماج يجعل العمود الفقري أقل مرونةً ويمكن أن يؤدي إلى وضعية التقوُّس إلى الأمام. وفي حالة إصابة الضلوع، قد يصبح التنفس بعُمق أمرًا صعبًا.

ويُلاحَظ أن الْتِهابُ الفَقارِ المُقَسِّط يُصيب الرجال أكثر من النساء. وتبدأ المؤشرات المرَضية والأعراض عادةً في بداية البلوغ. وقد يحدث الالتهاب في أجزاء أخرى من جسمك، أكثرها شيوعًا عيناك.

ولا يوجد علاج شافٍ لالتهاب الفَقَر المُقَسِّط ولكن العلاجات قد تؤدي إلى تخفيف الأعراض التي تُصيبك وإبطاء تقدم المرض.

الأعراض

قد تشمل المُؤشِّرات والأعراض المُبكِّرة لالْتِهاب الفَقار المُقَسِّط: الألم والتيبُّس في أسفل الظهر والوِركَيْن، خاصَّةً في الصباح وبعد فترات من عدم النشاط والحركة. وأيضًا آلام الرقبة والإرهاق من الأعراض الشائعة. ومع مرور الوقت يُمكن لأعراضكَ أن تتفاقم أو تتحسَّن أو تتوقَّف على فتراتٍ مُتَقطِّعة.

والمناطق الأكثر ضررًا بشكل شائع هي:

  • المِفْصل الذي بين قاعدة عمودكَ الفقري وحوضك
  • الفِقْرَات التي في أسفل ظهرك
  • الأماكن التي تلتقي فيها أوتارُك وأربطتُك بعظامك، وخصوصًا في عمودكَ الفقري، ولكن أحيانًا على طول الجزء الخلفي من عَقِبِكَ (كعب قدمِك)
  • الغضروف الذي بين عظام الصدر والأضلاع
  • مفاصل وِركِكَ وكَتِفَيْك

متى تزور الطبيب

اطلب الرعاية الطبية في حالة الشعور بألم يزداد ببطء في أسفل الظهر، أو ألم الإلية، الذي يتفاقم في الصباح أو يوقظك من النوم في النصف الثاني من الليل وخاصة إذا كان هذا الألم يتحسن مع التمارين ويتفاقم في اوقات الراحة. زر طبيب عيون متخصصًا على الفور في حالة الإصابة بالعين الحمراء المؤلمة، والتحسس الشديد للضوء أو تَغَيُّم الرؤية.

الأسباب

لا يوجد سبب مُحدَّد معروف لالتهاب الفَقَر المُقَسِّط، مع أنه يبدو أن العوامل الوراثية قد يكون لها دور في حدوثه. وعلى وجه الخصوص، الأشخاص الذين لديهم جين يُسمى HLA-B27 أكثر عُرضةً للإصابة بالتهاب الفَقار المُقَسِّط. ولكن فقط بعض الحاملين لهذا الجين يُصيبهم المرض.

عوامل الخطر

  • جنسك. يعد الرجال أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الفقار المقسط من النساء.
  • السن. تكون البداية بشكل عام في أواخر مرحلة المراهقة أو بداية مرحلة البلوغ.
  • الوراثة الخاصة بك. يعاني معظم الأشخاص المصابين بالتهاب الفقار المقسط جين HLA-B27. ولكن لا يعاني الأشخاص المصابون بهذا الجين التهاب الفقار المقسط أبدًا.

المضاعفات

تتشكل عظمة جديدة كجزء من محاولة الجسم للشفاء في حالة الإصابة بالتهاب الفقار المقسِّط الشديد. تسد هذه العظمة الجديدة الفجوة الموجودة بين الفقرات بالتدريج، وتلحم أقسام الفقرات في النهاية. تصبح هذه الأجزاء من العمود الفقري متصلبة وغير مرنة. يمكن أن يصلب دمج الفقرات القفص الصدري مقيدًا بذلك كفاءة رئتك ووظيفتها.

قد تتضمن بعض المضاعفات الأخرى ما يلي:

  • التهاب العين (العنبية). يعتبر واحد من مضاعفات التهاب الفقار المقسط الأكثر شيوعًا هو التسبب في بدء الشعور بألم في العين وحساسية للضوء وعدم وضوح الرؤية. اذهب إلى طبيبك على الفور إذا أصبت بهذه الأعراض.
  • كسور الضغط. يعانى بعض الأشخاص ترفع العظام خلال المراحل المبكرة من التهاب الفقار المقسط. قد تتفتت الفقرات الضعيفة وتزيد بذلك من شدة انحناء وضعيتك. يمكن أن يزيد كسر العمود الفقري الضغط ومن المحتمل أن يصيب الحبل الشوكي والأعصاب التي تمر من خلال العمود الفقري.
  • مشاكل القلب. يمكن أن يتسبب التهاب الفقار المقسط في حدوث مشاكل في الشريان الأبهري، وهو أكبر شريان في الجسم. يمكن أن يتضخم الشريان الأبهري الملتهب حتى يُشوِّه شكل الصمام الأبهري في القلب، والذي قد يضعف قدرته على أداء وظائفه.

03/03/2020
  1. Ankylosing spondylitis. National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases. http://www.niams.nih.gov/Health_Info/Ankylosing_Spondylitis. Accessed Oct. 2, 2019.
  2. Yu DT, et al. Clinical manifestations of axial spondyloarthritis (ankylosing spondylitis and nonradiographic axial sponyloarthritis) in adults. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Oct. 2, 2019.
  3. Yu DT. Treatment of axial spondyloarthritis (ankylosing spondylitis and nonradiographic axial spondyloarthritis) in adults. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Oct. 2, 2019.
  4. Overview of ankylosing spondylitis. Spondylitis Association of America. https://www.spondylitis.org/Ankylosing-Spondylitis. Accessed Oct. 2, 2019.
  5. Ward MM, et al. 2019 update of the American College of Rheumatology/Spondylitis Association of America/Spondyloarthritis Research and Treatment Network recommendations for the treatment of ankylosing spondylitis and nonradiographic axial spondyloarthritis. Arthritis Care & Research. 2019; doi:10.1002/art.41042.
  6. Elsevier Point of Care. Clinical Overview: Ankylosing spondylitis. https://clinicalkey.com. Accessed Oct. 2, 2019.
  7. Kellerman RD, et al. Ankylosing spondylitis. In: Conn's Current Therapy 2019. Elsevier; 2019. https://www.clinicalkey.com. Accessed Oct. 2, 2019.
  8. Taltz (prescribing information). Lilly; 2019. Accessed Oct. 15, 2019.