نظرة عامة

يعد الْتِهابُ الفَقارِ المُقَسِّط مرضًا التهابيًا يمكنه التسبب في انصهار بعض من فقرات العمود الفقري بمرور الوقت. يجعل دمج المفاصل العمود الفقري أقل مرونة وقد يؤدي إلى وضعية التقوس إلى الأمام. في حالة إصابة الأضلاع، قد يصبح التنفس بعمق أمر صعب.

إن نسبة إصابة الرجال بالتهاب الفقار المقسط أكبر من النساء. تبدأ العلامات والأعراض عادةً في بداية مرحلة البلوغ. قد يحدث الالتهاب في أجزاء أخرى من الجسم ــــ وأكثر شيوعًا في العينين.

لا يتوفر علاج لالتهاب الفقار المقسط، ولكن قد تقلل العلاجات الأعراض وتبطئ من احتمالية تطور المرض.

الأعراض

قد تشل العلامات والأعراض المبكرة لمرض التهاب الفقار المقسط الألم والتصلب في الجزء السفلي من الظهر والفخذين، خاصةً في الصباح وبعد فترات الخمول. تكون آلام الرقبة والتعب شائعة أيضا. بمرور الوقت، قد تتفاقم الأعراض أو تتحسن أو تنتهي على فترات منتظمة.

المناطق المُصابة الأكثر شيوعًا هي:

  • المفصل بين قاعدة العمود الفقري والحوض (عجزي حرقفي)
  • الفقرة في الجزء السفلي من الظهر
  • الأماكن التي عندها تتصل الأوتار والأربطة بالعظام (التهاب الارتكاز) ، بشكل رئيسي في عمودك الفقري، ولكن في بعض الأحيان على طول الجزء الخلفي من كعبك
  • الغضروف بين عظم الصدر والأضلاع
  • مفاصل الفخذين والكتفين

متى تزور الطبيب

اطلب العناية الطبية إذا كنت تشعر بألم أسفل الظهر أو الأرداف يظهر ببطء، أو يزداد سوءًا في الصباح أو يوقظك من نومك في النصف الثاني من الليل — خاصة إذا كان هذا الألم يتحسن مع ممارسة الرياضة ويزداد سوءًا مع الراحة. راجع طبيب العيون (أخصائي العيون) فورًا إذا كنت مصابًا بعيون حمراء مؤلمة أو حساسية تجاه الضوء شديدة أو عدم وضوح الرؤية.

الأسباب

لا يوجد سبب معروف لالتهاب الفقار المقسط، بالرغم من وجود علاقة مع العوامل الوراثية. وعلى وجه الخصوص، فإن الأشخاص الذين يوجد لديهم جين يسمى HLA-B27 معرضون لخطر كبير من الإصابة بالتهاب الفقار المقسط. ومع ذلك، لا يصاب بعض الأشخاص الذين لديهم الجين بهذا المرض.

عوامل الخطر

  • جنسك. يعد الرجال أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الفقار المقسط من النساء.
  • السن. تكون البداية بشكل عام في أواخر مرحلة المراهقة أو بداية مرحلة البلوغ.
  • الوراثة الخاصة بك. يعاني معظم الأشخاص المصابين بالتهاب الفقار المقسط جين HLA-B27. ولكن لا يعاني الأشخاص المصابون بهذا الجين التهاب الفقار المقسط أبدًا.

المضاعفات

تتشكل عظمة جديدة كجزء من محاولة الجسم للشفاء في حالة الإصابة بالتهاب الفقار المقسِّط الشديد. تسد هذه العظمة الجديدة الفجوة الموجودة بين الفقرات بالتدريج، وتلحم أقسام الفقرات في النهاية. تصبح هذه الأجزاء من العمود الفقري متصلبة وغير مرنة. يمكن أن يصلب دمج الفقرات القفص الصدري مقيدًا بذلك كفاءة رئتك ووظيفتها.

قد تتضمن بعض المضاعفات الأخرى ما يلي:

  • التهاب العين (العنبية). يعتبر واحد من مضاعفات التهاب الفقار المقسط الأكثر شيوعًا هو التسبب في بدء الشعور بألم في العين وحساسية للضوء وعدم وضوح الرؤية. اذهب إلى طبيبك على الفور إذا أصبت بهذه الأعراض.
  • كسور الضغط. يعانى بعض الأشخاص ترفع العظام خلال المراحل المبكرة من التهاب الفقار المقسط. قد تتفتت الفقرات الضعيفة وتزيد بذلك من شدة انحناء وضعيتك. يمكن أن يزيد كسر العمود الفقري الضغط ومن المحتمل أن يصيب الحبل الشوكي والأعصاب التي تمر من خلال العمود الفقري.
  • مشاكل القلب. يمكن أن يتسبب التهاب الفقار المقسط في حدوث مشاكل في الشريان الأبهري، وهو أكبر شريان في الجسم. يمكن أن يتضخم الشريان الأبهري الملتهب حتى يُشوِّه شكل الصمام الأبهري في القلب، والذي قد يضعف قدرته على أداء وظائفه.

07/03/2018
References
  1. Ankylosing spondylitis. National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases. http://www.niams.nih.gov/Health_Info/Ankylosing_Spondylitis. Accessed Aug. 25, 2016.
  2. Yu DT, et al. Clinical manifestations of ankylosing spondylitis in adults. http://www.uptodate.com/home. Accessed Aug. 25, 2016.
  3. Yu DT. Assessment and treatment of ankylosing spondylitis in adults. http://www.uptodate.com/home. Accessed Aug. 25, 2016.
  4. Overview of ankylosing spondylitis. Spondylitis Association of America. http://www.spondylitis.org/Learn-About-Spondylitis/Ankylosing-Spondylitis. Accessed Aug. 25, 2016.
  5. Ward MM, et al. American College of Rheumatology/Spondylitis Association of America/Spondyloarthritis Research and Treatment Network 2015 recommendations for the treatment of ankylosing spondylitis and nonradiographic axial spondyloarthritis. Arthritis Care & Research. 2016;68:151.