التهاب المفصل العجزي الحرقفي

الأعراض والأسباب

التهاب المفصل العجزي الحرقفي حالة مرَضية مؤلمة تُسبب تورّم والتهاب أحد المفصلين العجزيين الحرقفيين أو كليهما. ويوجد هذان المفصلان في منطقة اتصال الجزء السفلي من العمود الفقري بالحوض.

ويمكن أن يُسبب التهاب المفصل العجزي الحرقفي ألمًا وتيبسًا في الأليتين أو أسفل الظهر. ويمكن أن يمتد الألم إلى أسفل أحد الفخذين أو كليهما. وقد تتفاقم حدة الألم نتيجة الوقوف أو الجلوس لفترات طويلة أو صعود الدَرَج.

قد يصعب تشخيص التهاب المفصل العجزي الحرقفي، إذ قد تتشابه أعراضه مع أسباب أخرى لألم أسفل الظهر. وذلك لارتباطه بمجموعة من الأمراض التي تُسبب التهاب مفاصل العمود الفقري. يمكن أن يشمل العلاج جلسات العلاج الطبيعي والأدوية.

المفصلان العجزيان الحرقفيان

يربط المفصلان العجزيان الحرقفيان الحوض بالجزء السفلي من العمود الفقري. ويتكون هذان المفصلان من البنية العظمية أعلى العُصعص (عظم العجز) والجزء العلوي من الحوض (الحرقفة). يدعم المفصلان العجزيان الحرقفيان وزن الجزء العلوي من الجسم عند الوقوف.

يحدث ألم التهاب المفصل العجزي الحرقفي غالبًا في الأليَتَين وأسفل الظهر. ويمكن أن يؤثر أيضًا في الساقين والأربية وحتى القدمين. قد يخف الألم مع حركات معينة.

وقد يتفاقم الألم بسبب:

• الجلوس أو المشي أو الوقوف فترات طويلة.
• الركض.
• صعود الدرج.
• النوم على الجانب الذي تشعر فيه بالألم.

تتضمن أسباب مشكلات المفصل العجزي الحرقفي ما يلي:

• الإصابة. قد يؤدي التعرض لضربة مفاجئة في المفاصل العجزية الحرقفية إلى تضررها، مثل التعرّض لحادث مركبة أو السقوط.
• التهاب المفاصل. يمكن أن يحدث التهاب المفاصل الناتج عن الاهتراء والتآكل (الالتهاب المفصلي العظمي) في المفاصل العجزية الحرقفية. وكذلك الأمر بالنسبة إلى نوع من التهاب المفاصل الذي يصيب العمود الفقري المعروف باسم التهاب الفقار المقسّط.
• الحمل. ترتخي المفاصل العجزية الحرقفية وتتمدد من أجل الولادة. ويمكن للوزن الزائد وتغير طريقة السير أثناء فترة الحمل أن يضغطا على هذه المفاصل.
• قلة الحركة. قد تؤدي قلة ممارسة الرياضة إلى تيبّس العضلات وتوترها حول المفصل.
• العدوى. في حالات نادرة، يمكن أن يُصاب مفصل عجزي حرقفي بالعدوى. يزداد خطر الإصابة لدى الأشخاص المصابين بالسكري أو الذين يحقنون المخدرات غير المشروعة باستخدام الإبر.
• جراحة لدمج فقرات العمود الفقري. قد تؤدي هذه الجراحة إلى تضرر المفصل والأربطة والأعصاب المحيطة به.

قد تزيد بعض الحالات من خطر تعرض المفصلين العجزيين الحرقفيين للتورّم والالتهاب.

إذ تزداد خطورة الإصابة بالتهاب المفصل العجزي الحرقفي عند وجود أنواع أخرى من التهاب المفاصل، مثل التهاب الفقار المقسّط والتهاب المفاصل الصَدفي. وقد يزيد داء الأمعاء الالتهابِي، بما في ذلك داء كرون والتهاب القولون التقرحي، من خطر الإصابة أيضًا.

ويمكن أن تُجهد التغيرات التي تطرأ على الجسم خلال الحمل والولادة أيضًا المفصلين العجزيين الحرقفيين وتُسبب الألم والتورّم.

يمكن أن يُسبب التهاب المفصل العجزي الحرقفي صعوبة ممارسة بعض الأنشطة، مثل الانحناء أو رفع الأشياء أو البقاء في وضعية واحدة أو الوقوف من الجلوس. ويمكن أن يؤدي الألم المستمر الناتج عن التهاب المفصل العجزي الحرقفي إلى الاكتئاب وقلة النوم.