التهاب العظم والغضروف السالخ

نظرة عامة

التهاب العظم والغضروف السالخ حالة يبدأ فيها جزء من عظم المفصل في الانفصال بسبب نقص تدفق الدم. كما يبدأ النسيج الزلق الذي يغطي المفصل (الغضروف) في الانفصال. قد تُسبب هذه الحالة ألمًا يتفاقم بمرور الوقت، مع شعور بمحدودية حركة المفصل.

عادةً يصيب التهاب العظم والغضروف السالخ الأطفال في سن الدراسة والمراهقين. وقد يُسبب ظهور أعراض بعد تعرض المفصل لإصابة واحدة. أو ربما تظهر الأعراض بعد ممارسة نشاط يضغط على المفصل ضغطًا كبيرًا على مدى عدة أشهر. ويتضمن هذا بشكل أساسي الرياضات الضاغطة للمفاصل وتلك التي تتضمن تغييرًا مفاجئًا في الاتجاه والدوران، مثل كرة القدم وكرة السلة.

تصيب هذه الحالة الركبتين غالبًا. لكنها قد تصيب أيضًا المِرفَقين والكاحلين والمفاصل الأخرى. في أغلب الأحيان، تصيب هذه الحالة مفصلاً واحدًا فقط.

قد يحتاج بعض المصابين إلى إجراء جراحة لعلاج الألم المستمر أو في حال انفصال قطعة من العظم والغضروف وتحركها داخل المفصل.

الأعراض

تختلف أعراض التهاب العظم والغضروف السالخ باختلاف المفصل المصاب ومدى تقدم الحالة، وقد تشمل ما يلي:

• الألم. قد تؤدي الأنشطة البدنية إلى ظهور هذا العرض الأكثر شيوعًا لمرض التهاب العظم والغضروف السالخ. ومن المحتمل أن تشمل الأنشطة صعود الدّرَج أو تسلق التلال أو الركض أو ممارسة الرياضة.
• التورّم والإيلام عند اللمس. قد يتورم الجلد المحيط بالمفصل ويصبح مؤلمًا عند اللمس.
• صوت فرقعة أو تيبس في المفصل. قد يصدر المفصل صوت فرقعة أو يتيبس في مكان واحد إذا علقت قطعة سائبة بين العظام أثناء الحركة.
• ضعف المفصل. قد تشعر بضعف في المفصل كما لو كان "مفكوكًا".
• نقصان نطاق الحركة. قد لا تتمكن الذراع أو الساق المصابة من التمدد بالكامل.

متى تزور الطبيب؟

إذا كنت أنت أو طفلك مصابًا بألم أو وجع مستمر في الركبة أو المِرفَق أو أي مفصل آخر، فاستشِر اختصاصي الرعاية الصحية. واحجز موعدًا طبيًا أيضًا إذا كان لديك أو لدى طفلك تورّم في المفصل أو عجز عن تحريك المفصل في نطاق حركته الكامل.

الأسباب

لا يعرف الخبراء سبب التهاب العظم والغضروف السالخ. حتى الإصابة البسيطة التي تتكرر مع مرور الوقت قد تقلل تدفق الدم إلى طرف العظم المصاب. وقد يكون الأشخاص الذين لديهم جينات معينة أكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة.

عوامل الخطر

يصيب التهاب العظم والغضروف السالخ بشكل أساسي الأطفال والمراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 10 أعوام و 20 عامًا والذين يمارسون الرياضة بنشاط. قد تزيد السُمنة من خطر الإصابة.

المضاعفات

مع مرور الوقت، يمكن أن يؤدي التهاب العظم والغضروف السالخ إلى زيادة احتمالات الإصابة بالتهاب المفاصل العظمي في سن مبكرة في المفصل المصاب. وإذا لم يتحقق الشفاء التام، فقد تُسبب هذه الحالة ألمًا مستمرًا وصعوبة في استخدام المفصل.

الوقاية

قد يستفيد المراهقون الممارسون للرياضة من التعرّفُ على المخاطر المرتبطة بفرْط استخدام المفاصل. قد يساعد تعلّم كيفية الحركة بشكل صحيح في الرياضات التي يمارسونها على تقليل خطر الإصابة. كذلك التدريب على الرياضات التي يمارسونها، وتدريبات القوة، والتمارين التي تساعد في تحسين التحكم في الجسم والتوازن.