ضغط الأذن الجوي

الأعراض والأسباب

الرضح الضغطي الطيراني إجهاد يصيب طبلة الأذن ويحدث عندما يختل التوازن بين ضغط الهواء في الأذن الوسطى وخارجها. قد يحدث الرضح الضغطي الطيراني أثناء إقلاع الطائرة أو عند استعدادها للهبوط.

يُعرف الرضح الضغطي الطيراني أيضًا باسم التهاب الأذن الضغطي والتهاب الأذن الوسطى الضغطي والتهاب الأذن الوسطى الهوائي.

يمكن أن تساعد خطوات الرعاية الذاتية مثل التثاؤب أو بلع الريق أو مضغ العلكة على تخفيف أعراض الرضح الضغطي الطيراني. لكن قد تستدعي حالات الرضح الضغطي الطيراني الشديدة الحصول على مساعدة طبية.

يمكن أن يحدث الرضح الضغطي الطيراني في أذن واحدة أو في الأذنين. تشمل الأعراض الشائعة للرضح الضغطي الطيراني ما يلي:

• شعور بالانزعاج في الأذن.
• إحساس بالامتلاء أو الانسداد داخل الأذن.
• ضعف السمع أو فقدان جزئي للسمع.

قد تشمل أعراض الرضح الضغطي الطيراني الشديد ما يلي:

• الألم الشديد.
• ارتفاع الضغط داخل الأذن.
• تفاقم فقدان السمع.
• طنين في الأذن.
• إحساس بالدوران.
• نزيف من الأذن.

إذا استمر الشعور بالانزعاج في الأذن أو الامتلاء أو ضعف السمع مدة أكثر من بضعة أيام، أو ظهرت أعراض شديدة، فحدِّد موعدًا طبيًا.

تحدث حالة الرضح الضغطي الطيراني عندما لا يتطابق ضغط الهواء في الأذن الوسطى مع ضغط الهواء داخل الطائرة. يمنع هذا الاختلاف طبلة الأذن، المعروفة أيضًا بالغشاء الطبلي، من التحرك بشكل طبيعي.

تتصل الأذن الوسطى بالجزء الخلفي من الأنف والحلق عبر قناة ضيقة تسمى قناة يوستاكيوس. تعمل قناة يوستاكيوس على موازنة ضغط الهواء.

عندما ترتفع الطائرة أو تهبط، يتغير ضغط الهواء بسرعة. وغالبًا لا تستطيع قناة يوستاكيوس التفاعل بسرعة كافية. وهذا ما يُسبب أعراض الرضح الضغطي الطيراني.

يساعد بلع الريق أو التثاؤب على فتح قناة يوستاكيوس. يسمح هذا الفتح بوصول مزيد من الهواء إلى الأذن الوسطى. ويساعد هذا على موازنة ضغط الهواء.

الرضح الضغطي الطيراني

يحدث الرضح الضغطي الطيراني عندما لا يتساوى الضغط الجوي في الأذن الوسطى مع الضغط خارج الأذن. يمكن أن يحدث ذلك أثناء إقلاع الطائرة أو هبوطها. توجد قناة ضيقة في الأذن تسمّى قناة يوستاكيوس تتولى وظيفة الحفاظ على توازن الضغط داخل الأذن. عند إقلاع الطائرة أو هبوطها، يتغيَّر الضغط الجوي بسرعة. وغالبًا لا تتفاعل قناة يوستاكيوس بسرعة كافية مع هذه التغيُّرات. ويمكن أن يؤدي ذلك إلى حدوث الرضح الضغطي الطيراني.

يمكن أن يحدث الرضح الضغطي الطيراني أيضًا بسبب:

• الغوص باستخدام معدات التنفس تحت الماء.
• غُرَف الأكسجين عالي الضغط.

قد يؤدي ركوب المصاعد في المباني العالية أو القيادة في المناطق الجبلية أيضًا إلى حالة بسيطة من الرضح الضغطي الطيراني.

الأذن الوسطى

تتكون الأذن الوسطى من ثلاث عظيمات صغيرة، وهي: المطرقة، والسندان، والركاب. تنفصل الأذن الوسطى عن الأذن الخارجية بواسطة غشاء الطبلة، وتتصل بالجزء الخلفي من الأنف والحلق عبر ممر ضيق يُطلق عليه اسم قناة استاكيوس. أما القوقعة، وهي هيكل يشبه الحلزون، فهي جزء من الأذن الداخلية.

أي شيء يسد قناة يوستاكيوس أو يمنعها من أداء وظيفتها بشكل طبيعي يمكن أن يزيد من خطر التعرض للرضح الضغطي الطيراني. تشمل عوامل الخطورة الشائعة ما يلي:

• صغر حجم قناة يوستاكيوس، خاصةً لدى الرُّضَّع والأطفال حديثي المشي.
• نزلة الزكام العادية.
• عَدوى الجيوب الأنفية.
• حُمّى الكلأ، وتُعرف أيضًا باسم التهاب الأنف التحسُّسي.
• عَدوى الأذن الوسطى (التهاب الأذن الوسطى).
• النوم في الطائرة أثناء إقلاعها أو هبوطها. فهذا يمنع التثاؤب أو بلع الريق أو أداء أي حركة تساعد في معادلة الضغط داخل الأذنين.

عادةً لا يكون الرضح الضغطي الطيراني خطيرًا ويتحسن مع الرعاية الذاتية. في حالات نادرة، قد تحدث مضاعفات إذا كانت الحالة شديدة أو مستمرة فترة طويلة. كذلك، قد تحدث مضاعفات إذا حدث تضرر في الأذن الوسطى أو الداخلية.

قد تشمل المضاعفات النادرة:

• فقدان السمع الدائم الذي لا يمكن استعادته.
• طنين مستمر في الأذنين.
• دوخة مستمرة.

للوقاية من الرضح الضغطي الطيراني أو تجنبه، اتبع هذه الإرشادات:

• تثاءب وابتلع ريقك أثناء إقلاع الطائرة وهبوطها. تساعد هذه الحركات على فتح القنوات السمعية (النفير). وقد يسهل بلع الريق مع امتصاص الحلوى أو مضغ العلكة.
• استخدم مناورة فالسالفا أثناء الإقلاع والهبوط. انفخ بلطف كما لو كنت تمخط أنفك، مع إغلاق فتحتيه. وعليك إبقاء الفم مغلقًا. وكرر هذه الخطوة عدة مرات، خصوصًا أثناء الهبوط. يساعد ذلك على موازنة الضغط بين الأذنين والضغط المحيط بمقصورة الطائرة.
• تجنَّب النوم أثناء الإقلاع والهبوط. حافظ على يقظتك لتنفيذ إجراءات الرعاية الذاتية التي توازن الضغط في الأذنين.
• غيِّر خطط السفر عند الحاجة. إذا أمكن، فتجنَّب السفر بالطائرة عند الإصابة بنزلة زكام أو عَدوى الجيوب الأنفية أو احتقان الأنف أو عَدوى في الأذن. إذا خضعت مؤخرًا لجراحة في الأذن، فاستشر اختصاصي الرعاية الصحية لمعرفة الوقت المناسب للسفر.
• استعمل بخاخًا أنفيًا. في حال احتقان الأنف، استخدم بخاخًا أنفيًا قبل الإقلاع والهبوط بنحو 30 دقيقة إلى ساعة واحدة. لا تستخدم البخاخ بشكل مفرط أو فترة طويلة. يمكن أن يؤدي استعمال البخاخ الأنفي أكثر من ثلاثة أو أربعة أيام إلى تفاقم حالة الاحتقان.
• استخدم الأقراص المزيلة للاحتقان بحذر. قد تكون مزيلات الاحتقان الفموية مفيدة إذا استخدمتها قبل الرحلة بمدة 30 دقيقة إلى ساعة واحدة. لا تتناول مزيلات الاحتقان إذا كنت مصابًا بأمراض القلب أو اضطراب نظم القلب أو ارتفاع ضغط الدم، ويُمنَع تناولها كذلك للحوامل.
• تناوَل أدوية الحساسية. يمكن للمصابين بالحساسية تناول أدويتهم قبل الرحلة بساعة تقريبًا.
• جرِّب سدادات الأذن المزودة بمرشحات. فهذه السدادات تساعد في موازنة الضغط أثناء الإقلاع والهبوط. يمكنك شراؤها من الصيدليات أو متاجر الهدايا في المطارات أو عيادات السمع. لكن ستظل بحاجة إلى التثاؤب وبلع الريق لتخفيف الضغط.

مناورة فالسالفا

تنطوي مناورة فالسالفا على تمخط الأنف برفق أثناء إغلاق فتحتي الأنف بالأصابع. وعليك إبقاء الفم مغلقًا.

قد يضع اختصاصي الرعاية الصحية أنابيب أو بالونًا داخل طبلة الأذن لإبقاء القناة السمعية (النفير) مفتوحة، وهذا يكون مفيدًا للمصابين بالرضح الضغطي الطيراني الشديد الذين يضطرون إلى السفر جوًا بشكل متكرر. وهذا يكون مفيدًا أيضًا للمرضى الذين يتلقون علاجًا بالأكسجين العالي الضغط لتسريع التئام الجروح. تساعد هذه الأنابيب على تصريف السوائل، وإبقاء الأذن الوسطى مفتوحة، وموازنة الضغط بين الأذن الخارجية والوسطى.