نظرة عامة

التهاب الغضروف الضلعي هو التهاب في الغضروف، الذي يربط أحد الأضلاع بعظم الصدر (عظم القص). وقد يحاكي الألم الناجم عن التهاب الغضروف الضلعي ذلك الذي ينجم عن الأزمة القلبية أو الحالات القلبية الأخرى.

وأحيانًا يُعرف التهاب الغضروف الضلعي بألم في جدار الصدر أو متلازمة الضلعية القصية وألم الغضروف الضلعي القصي. وفي بعض الأحيان، يصاحب التورم الألم (متلازمة تيتز).

قد تنشأ حالات التهاب الغضروف الضلعي دون سبب واضح. يُركز العلاج على تخفيف الألم بينما تنتظر تحسن الحالة من تلقاء نفسها، والتي قد تستغرق عدة أسابيع أو أكثر.

الالتهاب الغضروفي عادة ما يشفى من تلقاء نفسه، على الرغم من أنه قد يستمر لعدة أسابيع أو أكثر. يركز العلاج على تخفيف الألم.

الأعراض

عادة ما يتصف الألم المصاحب لالتهاب الغضروف الضلعي بالتالي:

  • يحدث في الجانب الأيسر من عظمة الصدر
  • يأتي على صورة ألم ضاغط حاد
  • يؤثر في أكثر من ضلع
  • يزداد الألم سوءًا مع التنفس العميق أو السعال

متى تزور الطبيب

إذا شعرت بألم في صدرك، فعليك طلب مساعدة طبية طارئة لاستبعاد الأسباب المهددة للحياة مثل النوبة القلبية.

الأسباب

عادةً ما لا يكون لالتهاب الغضروف الضلعي سبب واضح. على أنه في بعض الأحيان قد يرجع التهاب الغضروف الضلعي إلى:

  • الإصابة. كضربة بالصدر على سبيل المثال.
  • الإجهاد البدني. ارتبط التهاب الغضروف الضلعي برفع الأوزان الثقيلة والتدريبات الشاقة.
  • التهاب المفاصل. قد يرتبط التهاب الغضروف الضلعي بمشكلات معينة، مثل الفصال العظمي، والتهاب المفاصل الروماتويدي، والتهاب الفقار المقسط.
  • عدوى المفاصل. يمكن أن تصيب الفيروسات، والبكتيريا، والفطريات — مثل السل، وداء الزهري، وداء الرشاشيات — مفصل الضلع بالعدوى.
  • الأورام. يمكن أن تتسبب الأورام السرطانية وغير السرطانية في التهاب الغضروف الضلعي. قد ينتقل السرطان إلى المفصل من جزء آخر من الجسم، كالثدي، أو الغدة الدرقية، أو الرئة.

عوامل الخطر

غالبًا ما يحدث التهاب الغضروف الضلعي للنساء والأشخاص الأكبر من 40 عامًا.

تحدث متلازمة تييتز عادة للمراهقين وصغار البالغين وبالمعدل نفسه للرجال والنساء.

15/05/2018
References
  1. Ferri FF. Costochondritis. In: Ferri's Clinical Advisor 2015: 5 Books in 1. Philadelphia, Pa.: Mosby Elsevier; 2015. https://www.clinicalkey.com. Accessed Feb. 4, 2015.
  2. Phillips K, et al. Treatment of musculoskeletal chest pain. http://www.uptodate.com/home. Accessed Feb. 4, 2015.
  3. McMahon SB, et al. Thoracic pain. In: Wall & Melzack''s Textbook of Pain. 6th ed. Philadelphia, Pa.: Saunders Elsevier; 20015. https://www.clinicalkey.com. Accessed Feb. 4, 2015.
  4. Wise CM. Major causes of musculoskeletal chest pain in adults. http://www.uptodate.com/home. Accessed Feb. 4, 2015.
  5. Frontera WR, et al. Costernal syndrome. In: Essentials of Physical Medicine and Rehabilitation: Musculoskeletal Disorders, Pain, and Rehabilitation. 3rd ed. Philadelphia, Pa.: Saunders Elsevier; 20013. https://www.clinicalkey.com. Accessed Feb. 4, 2015.
  6. AskMayoExpert. What are the most common causes of chest wall pain? Rochester, Minn.: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2014.
  7. McConaghy JR, et al. Outpatient diagnosis of acute chest pain in adults. American Family Physician. 2013;87:177.