نظرة عامة

الصدمة القلبية هي حالة تهدد حياتك حيث يفقد قلبك بشكل مفاجئ قدرتَه على ضخ كمية كافية من الدم لتلبية احتياجات جسمك. وغالبًا ما يكون السبب نوبةً قلبية حادة، لكن ليس كل من يصاب بنوبة قلبية لديه صدمة قلبية.

الصدمة القلبية هي حالة نادرة. وغالبًا ما تكون مميتة إذا لم يتم علاجها على الفور. في حال علاجها على الفور، يظل نحو نصف عدد الأشخاص المصابين بهذه الحالة على قيد الحياة.

الأعراض

تتضمن علامات الصدمة قلبية المنشأ وأعراضها:

  • التنفس السريع
  • ضيق النفس الشديد
  • نبضًا قلبيًا سريعًا ومفاجئًا (تسرعًا قلبيًا)
  • فقدان الوعي
  • نبض ضعيف
  • انخفاض ضغط الدم
  • التعرق
  • شحوب الجلد
  • برودة اليدين والقدمين
  • قلة التبول أو انعدامه

أعراض الأزمة القلبية

نظرًا إلى أن الصدمة القلبية عادة ما تحدث للأشخاص المصابين بنوبة قلبية شديدة، فمن المهم معرفة مؤشرات مرض النوبة القلبية وأعراضها. ومن ضمنها:

  • الشعور بالضغط أو الامتلاء أو ألم عاصر في منتصف صدرك يستمر لأكثر من بضع دقائق
  • انتقال الألم إلى كتفك أو أحد ذراعيك أو كليهما أو ظهرك أو حتى أسنانك وفكك
  • نوبات متزايدة من ألم الصدر
  • ضيق النفس
  • التعرُّق
  • الدوار أو الدوخة المفاجئة
  • الغثيان والقيء

اطلب الرعاية الطبية بسرعة عند ظهور هذه المؤشرات أو الأعراض للحد من خطر الإصابة بالصدمة القلبية.

متى تزور الطبيب

يزيد تلقي علاج النوبة القلبية من فرصتك بشكل كبير في البقاء على قيد الحياة ويقلل من تلف القلب. إذا كانت لديك أعراض نوبة قلبية، فاتصِل برقم الطوارئ أو الخدمات الطبية الطارئة لطلب المساعدة. إذا لم تتمكن من الوصول إلى الخدمات الطبية الطارئة، فاطلب من شخص ما نقلك إلى أقرب مستشفى. ولا تقُد السيارة بنفسك.

الأسباب

في معظم الحالات، يؤدي نقص الأكسجين الواصل إلى القلب، بسبب نوبة قلبية عادةً، إلى الإضرار بحجرة الضخ الرئيسية (البطين الأيسر). يمكن أن تضعف عضلة القلب وتصاب بصدمة قلبية، وذلك في حال غياب تدفق الدم الغني بالأكسجين إلى تلك المنطقة من القلب.

ونادرًا ما يؤدي تلف البطين الأيمن لقلبك -الذي يرسل الدم إلى رئتيك للحصول على الأكسجين- إلى صدمة قلبية.

وتشمل الأسباب الأخرى المحتملة للإصابة بالصدمة القلبية:

  • التهاب عضلة القلب
  • عدوى صمامات القلب (التهاب الشغاف)
  • ضعف القلب لأي سبب
  • تناول جرعات مفرطة من الأدوية أو التسمم بمواد يمكن أن تؤثر في قدرة القلب على الضخ

عوامل الخطر

إذا تعرّضت للإصابة بأزمة قلبية، فسوف تتزايد خطورة إصابتك بالصدمة القلبية إذا:

  • كنت كبيرًا في السن
  • كانت لديك حالات سابقة من الإصابة بفشل القلب أو الأزمة القلبية
  • لديك انسدادات (مرض الشريان التاجي) في عدة شرايين رئيسية في القلب
  • مصابًا بداء السكري أو ارتفاع ضغط الدم
  • كنتِ امرأة

المضاعفات

يمكن أن تؤدي الصدمة القلبية إلى الوفاة، إذا لم تُعالَج على الفور. ومن المضاعفات الخطيرة الأخرى لهذه الحالة تعرض الكبد أو الكليتين أو أعضاء أخرى بالجسم لضرر قد يكون دائمًا بسبب نقص الأكسجين.

الوقاية

أفضل سبيل للوقاية من الإصابة بالصدمة القلبية هو إدخال بعض التغييرات على نمط الحياة من أجل الحفاظ على صحة القلب والسيطرة على ضغط الدم.

  • امتنع عن التدخين وتجنَّب الجلوس بجوار المدخنين. إذا كنت تدخن، فإن أفضل طريقة لتقليل خطر الإصابة بالنوبة القلبية هو الإقلاع عن التدخين.
  • حافظ على وزن صحي. تسهم زيادة الوزن أيضًا في تفاقم عوامل خطورة أخرى مرتبطة بالإصابة بالنوبة القلبية والصدمة القلبية، مثل ارتفاع ضغط الدم والأمراض القلبية الوعائية وداء السكري. ويمكن لإنقاص 10 أرطال (4.5 كيلو جرام) أن يخفض ضغط الدم ويحسن مستوى الكوليسترول في الدم.
  • قلِّل كمية الكوليسترول والدهون المشبَّعة. فالحد من تناول هذه المواد، خاصة الدهون المشبَّعة، يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بأمراض القلب. وتجنب كذلك الدهون المتحولة.
  • تناوَل كميات أقل من الملح. قد يؤدي تناول كمية كبيرة من الملح (الصوديوم) إلى تراكم السوائل في الجسم، ويمكن أن يتسبب ذلك في إجهاد القلب. فحاول خفض استهلاكك من الصوديوم إلى أقل من 2300 ميليغرام يوميًا. ويوجد الملح في العديد من الأطعمة المعلبة والمصنعة، لذا من الأفضل قراءة ملصقات الأطعمة بعناية.
  • قلِّل تناوُل السكر. سيساعد ذلك في تجنب السعرات الحرارية الضارة والحفاظ على وزن صحي.
  • قلّل تناوُل الكحوليات. إذا اخترتَ تناول المشروبات الكحولية، فتناولها باعتدال. ويعني التناول المعتدل، بالنسبة للبالغين الأصحاء، تناوُل حتى مشروب كحولي واحد في اليوم للنساء ومشروبين في اليوم للرجال.
  • مارِس التمارين الرياضية بانتظام. يمكن لممارسة التمارين الرياضية أن تساعد على خفض ضغط الدم وتحسين الحالة الصحية العامة للأوعية الدموية والقلب. فخصّص حوالي 150 دقيقة على الأقل لممارسة التمارين الهوائية (الأيروبيك) المعتدلة أو 75 دقيقة لممارسة التمارين الهوائية القوية أسبوعيًّا، أو مزيجًا من التمارين المعتدلة والقوية. ويُفضل توزيع هذه التمارين على مدار الأسبوع. فكلما زادت التمارين، حصلتَ على فوائد صحية أكبر.

إذا أُصبت بنوبة قلبية، فقد يساعد اتخاذ إجراءات سريعة في الوقاية من الإصابة بالصدمة القلبية. واطلب المساعدة الطبية الطارئة إذا شككت في أنك تواجه نوبة قلبية.

خبرة Mayo Clinic وقصص المرضى

يخبرنا مرضانا عن أن نوعية تفاعلاتهم واهتمامنا بالتفاصيل وكفاءة زياراتهم تعني الرعاية الصحية مثلما لم يختبروها من قبل. راجع قصص مرضى Mayo Clinic الراضين.

09/02/2021
  1. Cardiogenic shock. National Heart, Lung, and Blood Institute. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/cardiogenic-shock. Accessed Dec. 28, 2020.
  2. Reyentovich A, et al. Clinical manifestations and diagnosis of cardiogenic shock in acute myocardial infarction. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Dec. 28, 2020.
  3. Heart attack and stroke symptoms. American Heart Association. https://www.heart.org/en/about-us/heart-attack-and-stroke-symptoms. Accessed Dec. 28, 2020.
  4. The American Heart Associaton's diet and lifestyle recommendations. American Heart Association. https://www.heart.org/en/healthy-living/healthy-eating/eat-smart/nutrition-basics/aha-diet-and-lifestyle-recommendations#.WZRP5YqQwmI. Accessed Dec. 28, 2020.
  5. Reyentovich A. Prognosis and treatment of cardiogenic shock complicating acute myocardial infarction. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Dec. 28, 2020.
  6. Goldman L, et al., eds. Cardiogenic shock. In: Goldman-Cecil Medicine. 26th ed. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Accessed Dec. 28, 2020.
  7. Weiner L, et al. Clinical utility of venoarterial-extracorporeal membrane oxygenation (VA-ECMO) in patients with drug-induced cardiogenic shock: A retrospective study of the Extracorporeal Life Support Organizations' ECMO case registry. Clinical Toxicology. 2020; doi:10.1080/15563650.2019.1676896.
  8. 2020-2025 Dietary Guidelines for Americans. U.S. Department of Health and Human Services and U.S. Department of Agriculture. https://www.dietaryguidelines.gov. Accessed Jan. 14, 2021.
  9. Physical Activity Guidelines for Americans. 2nd ed. U.S. Department of Health and Human Services. https://health.gov/our-work/physical-activity/current-guidelines. Accessed Dec. 28, 2020.
  10. Mankad R (expert opinion). Mayo Clinic. Jan 13, 2021.
  11. Rethinking drinking: What are the different drinking levels? National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism. https://www.rethinkingdrinking.niaaa.nih.gov/. Accessed Dec. 21, 2020.
  12. AskMayoExpert. Physical activity. Mayo Clinic; 2020.