نظرة عامة

تشيع الإصابة بالتهاب مفاصل الإبهام مع التقدم في العمر، وتحدث الإصابة المذكورة عندما يبلى الغضروف الموجود في أطراف العظام المكونة لمفصل الإبهام — المعروف كذلك باسم المفصل الرسغي السنعي (CMC).

قد تؤدي الإصابة بالتهاب مفاصل الإبهام إلى الشعور بألم شديد، وحدوث تورم، وانخفاض مستوى قوة الحركة ونطاقها، مما يجعل أداء المهام البسيطة أمرًا صعبًا، مثل إدارة مقابض الأبواب وفتح المرطبانات. يتضمن العلاج عادةً الجمع بين الأدوية والجبائر. ربما يحتاج التهاب مفاصل الإبهام الشديد إلى تدخل جراحي.

الأعراض

الألم هو أشهر أعراض التهاب مفصل الإبهام. يحدث الألم في قاعدة الإبهام عندما تمسك شيئًا، أو تقبض عليه أو تقرصه أو تضغط بإبهامك على شيءٍ بقوة.

قد تتضمن العلامات والأعراض الأخرى الآتي:

  • تورم، وتصلب قاعدة إبهامك والشعور بالألم فيها
  • إحساس بضعف القبضة عند التقاط شيء
  • تراجع مدى حركة الإبهام
  • تضخم المفصل الموجود في قاعدة الإبهام أو بروز عظامه

متى تزور الطبيب

اذهب للطبيب إن كنت تعاني من تورمٍ، أو تصلبٍ، أو ألمٍ في قاعدة إبهامك.

متى يجب الذهاب إلى طبيب

زر طبيبك إذا كنت تعاني من تورم، تصلب أو ألم مستمر في قاعدة ظفرك.

الأسباب

عادةً ما يحدث التهاب مفصل الإبهام مع الشيخوخة. ويمكن أن يحدث التهاب مفصل الإبهام أيضًا بسبب صدمة أو إصابة سابقة لمفصل الإبهام.

في مفصل الإبهام الطبيعي، يغطي الغضروف نهايات العظام — حيث يعمل بمثابة وسادة ويتيح للعظام الانزلاق بسلاسة مع بعضها البعض. أما في حالة التهاب مفصل الإبهام، يتآكل الغضروف الذي يغطي أطراف العظام ويخشن سطحه الأملس. عندئذ تحتك العظام ببعضها، وهو ما يترتب عليه تلف المفصل.

وقد يؤدي تلف المفصل إلى نمو عظام جديدة على طول جوانب العظام الموجودة (نتوءات عظمية)، والتي يمكن أن تنتج كتلاً بارزة على مفصل الإبهام.

عوامل الخطر

تتضمن العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بالتهاب مفصل الإبهام ما يلي:

  • الإناث.
  • عمرًا أكبر من 40 عامًا.
  • السمنة.
  • بعض الحالات الموروثة، مثل رخاوة أربطة المفاصل، وتشوه المفاصل.
  • إصابات في مفصل الإبهام، مثل الكسور والالتواءات.
  • الأمراض التي تغير بنية الغضروف ووظيفته الطبيعية، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي. مع أن الفصال العظمي هو السبب الأكثر شيوعًا لالتهاب مفصل الإبهام، فإن التهاب المفاصل الروماتويدي يمكن أن يصيب أيضًا المفصل الرسغي السنعي (CMC)، عادة بدرجة أقل من المفاصل الأخرى في اليد.
  • الأنشطة والأعمال التي تسلّط ضغطًا شديدًا على مفصل الإبهام.

16/05/2018
References
  1. Frontera WR. Hand osteoarthritis. In: Essentials of Physical Medicine and Rehabilitation: Musculoskeletal Disorders, Pain, and Rehabilitation. 3rd ed. Philadelphia, Pa.: Saunders Elsevier; 2015. https://www.clinicalkey.com. Accessed March 25, 2015.
  2. Li YK, et al. Five things to know about … carpometacarpal osteoarthritis of the thumb. Canadian Medical Association Journal. 2013;185:149.
  3. Arthritis of the thumb. American Academy of Orthopaedic Surgeons. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00210. Accessed March 25, 2015.
  4. Firestein GS, et al. Hand and wrist pain. In: Kelley's Textbook of Rheumatology. 9th ed. Philadelphia, Pa.: Saunders Elsevier; 2013. https://www.clinicalkey.com. Accessed March 25, 2015.
  5. AskMayoExpert. What are the presenting symptoms of thumb arthritis? Rochester, Minn.: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2015.
  6. Bray J, et al. Evaluation of the patient with thumb pain. http://www.uptodate.com/home. Accessed March 25, 2015.
  7. Hochberg MC. The wrist and hand. In: Rheumatology. 6th ed. Philadelphia, Pa.: Mosby Elsevier; 2015. https://www.clinicalkey.com. Accessed March 25, 2015.
  8. Ladd AL, et al. The 2014 ABJS Nicolas Andry award: The puzzle of the thumb: Mobility, stability, and demands in opposition. Clinical Orthopaedics and Related Research. 2014;472:3605.
  9. Arthritis: Base of the thumb. American Society for Surgery of the Hand. http://www.assh.org/PUBLIC/HANDCONDITIONS/Pages/ArthritisBaseofthe.aspx. Accessed March 25, 2015.
  10. Berger AJ, et al. Management of osteoarthritis of the thumb joints. Journal of Hand Surgery (American Volume). 2015;40:843.
  11. Chang-Miller A (expert opinion). Mayo Clinic, Scottsdale, Ariz. April 9, 2015.
  12. Kloppenburg M. Hand osteoarthritis — nonpharmacological and pharmacological treatments. Nature Reviews Rheumatology.2014;10:242.