نظرة عامة

لدغات العقارب مؤلمة وإن كانت نادرًا ما تهدد الحياة. ويكون الأطفال الصغار، وفي بعض الأحيان المسنين، أكثر عرضة لخطر المضاعفات.

وفي الولايات المتحدة، فإن العقرب الأسود الذي يتواجد بصفة رئيسية في الصحراء الجنوبية الغربية هو النوع الوحيد من العقارب الذي يبلغ سمه من الشدة ما يكفي للتسبب في أعراض شديدة. وحول العالم، فإن مجرد 30 نوعًا فقط من بين 1500 نوع من العقارب تنتج سمًا سامًا بما يكفي للقتل. ولكن مع ملايين من لدغات العقارب التي تحدث سنويًا، وغالبًا في مناطق تفتقر للوصول للرعاية الطبية، فإن الوفيات الناتجة عن لدغات العقارب تمثل مشكلة كبيرة للصحة العامة في أجزاء من المكسيك، وأمريكا الجنوبية، وأمريكا الشمالية، والشرق الأوسط والهند.

ولا يحتاج البالغون الأصحاء عادةً لعلاج من لدغات العقارب. ولكن إن لُدغ طفل، فإن نفس كمية السم قد تكون لها عواقب أكثر خطورة، لذلك اطلب الرعاية الطبية فورًا.

الأعراض

تتسبب معظم لدغات العقارب في حدوث العلامات والأعراض الموضعية فقط، مثل الشعور بالألم والحرارة في مكان اللدغ. قد تكون هذه الأعراض في بعض الأحيان شديدة جدًا، حتى إذا كنت لا تلاحظ الاحمرار أو التورم.

قد تتضمن العلامات والأعراض الموجودة في مكان اللدغ ما يلي:

  • الشعور بالألم، الذي يمكن أن يكون شديدًا
  • الخدر أو الوخز في منطقة ما حول اللدغ
  • التورم البسيط في منطقة ما حول اللدغ

قد تحدث العلامات والأعراض المرتبطة بتأثيرات السم (المجموعية) المنتشرة عادةً لدى الأطفال الذين تم لدغهم وتتضمن:

  • صعوبة في التنفس
  • ارتعاش العضلاتأو تهيجها
  • حركات في الرأس والرقبة والعين غير مألوفة
  • ترويل
  • التعرق
  • الغثيان والقيء
  • ارتفاع ضغط الدم (فرط ضغط الدم)
  • معدل ضربات القلب المتسارع (تسرع القلب) أو ضربات القلب غير المنتظمة (اضطراب نظم القلب)
  • التململ أو الاستثارية أو البكاء الذي لا يطاق (لدى الأطفال)

مع حشرات اللسع الأخرى، مثل النحل والدبابير، فمن المحتمل للأشخاص الذين تم لدغهم من قبل بواسطة العقارب أن يصابوا بردود فعل تحسسية مع اللسعات اللاحقة. وتعتبر هذه اللسعات اللاحقة شديدة بما يكفي لأن تسبب حالة مهددة للحياة تُدعى باسم التأق. تتشابه العلامات والأعراض في هذه الحالات مع حالات التأق المتسببة بواسطة لسعات النحلة ويمكن أن تتضمن الشرى والصعوبة في التنفس والغثيان والتقيؤ.

متى تزور الطبيب

احصل على الرعاية الطبية الفورية لطفل تم لدغه بواسطة عقرب.

اتصل بمركز مكافحة السموم المحلي الخاص بك للحصول على نصيحة إذا كنت قلقًا حيال إصابتك بلدغة عقرب. للوصول إلى مركز مكافحة السموم في الولايات المتحدة، اتصل للحصول على مساعدة فيما يخص السموم على الرقم 800-222-1222.

اطلب الرعاية الطبية الفورية إذا تم لدغك بواسطة عقرب وبدأت في الشعور بالأعراض المنتشرة.

الأسباب

تعتبر العناكب من المفصليّات، ومن أقارب الحشرات والعناكب والقشريّات. متوسّط طول العقرب حوالي 3 بوصات (7.6 سم). يملك العنكبوت ثمانية أرجل وزوجًا يشبه أطراف سرطان البحر وذيلاً ملتويا لأعلى. فهو يلدغ بدلاً من أن يعضّ باستخدام الشوكة الموجودة في ذيله. يحتوي السّم نفسه على خليط معقّد من السّموم التي تؤثّر على الجهاز العصبي (السّموم العصبيّة).

العناكب كائنات ليليّة تقاوم اللّدغ إلا إذا استُثيرت أو هوجمت. يمكن للعناكب السّيطرة على كمية السّم التي تفرزها، بناء على كيفيّة إحساسها بالخطر، لذا من الممكن أن تكون بعض لدغاتها غير سامّة.

عوامل الخطر

هناك عوامل محددة يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بلدغة العقرب:

  • العوامل الجغرافية. في الولايات المتحدة، يعيش العقرب في صحراء الجنوب الغربي وأريزونا ونيومكسيكو وأجزاء من كاليفورنيا. عالميًا، يعيش العقرب غالبًا في المكسيك، وشمال أفريقيا، وجنوب أمريكا، والشرق الأوسط، والهند.
  • البيئة. يعيش عقرب اللحاء الخطير تحت الصخور وجزوع الشجر ولحائها، ولهذا سمي بهذا الاسم. قد تقابل واحدًا عندك ذهابك للمشي لمسافات طويلة أو التخييم. عقارب اللحاء هي من أكثر العقارب التي تعيش في المنازل، وتختبيء في المدفئة الخشبية والقمامة وأغطية الأسرة والأحذية.
  • السفر. فأنت لست عرضة لمقابلة أخطر أنواع العقارب أثناء السفر إلى أماكن محددة بالعالم، ولكن قد تجلبهم معك إلى المنزل أيضًا. قد تختبيء العقارب في الملابس والأمتعة وحاويات الشحن.

المضاعفات

على الأرجح يموت كبار السن للغاية وصغار السن للغاية من لدغات العقرب السامة غير المعالجة. عادةً ما يكون السبب فشل القلب أو الجهاز التنفسي الذي يحدث بعد بضع ساعات من اللدغة. تم الإبلاغ عن عدد قليل من الوفيات نتيجة للدغة العقرب في الولايات المتحدة.

على الرغم من ندرتها، إلا أن المضاعفات المحتملة الأخرى من لدغة العقرب هي رفد فعل تحسسي حاد (التأق).

الوقاية

تميل العقارب إلى تجنب الاتصال. وإذا كنت تعيش في منطقة تنتشر بها العقارب، فتجنب احتمال لقائها بعمل ما يلي:

  • تخلص من أكوام الحجارة والخشب من حول المنزل ولا تخزن الحطب في محيط منزلك أو بداخله.
  • حافظ على جذ الأعشاب جيدًا وقلّم الشجيرات وأغصان الأشجار المتدلية التي يمكن أن تتخذها العقارب سبيلاً إلى سطح منزلك.
  • اقفل الشقوق وضع سيرًا واقيًا حول الأبواب والنوافذ وأصلح الشراعات المتمزقة.
  • تفقد وحرّك الأحذية والملابس وقفازات البستنة، التي لم تكن تستخدمها لفترة من الوقت. ارتدِ الأحذية دائمًا.
  • عند التنزه أو التخييم، ارتدِ ملابس ذات أكمام طويلة وسراويل وتفحص كيس نومك بحثًا عن عقارب قبل الدخول إليه للنوم.
  • عند السفر إلى مناطق تنتشر بها العقارب القاتلة — خاصة إذا كنت تخيّم أو تعيش في أماكن إقامة ريفية — انفض ملابسك ومفارش سريرك وأمتعتك باستمرار. نم تحت ناموسية للوقاية من الحشرات. وإذا كنت تعاني من حساسية معروفة تجاه لدغات الحشرات، فاحمل معك حاقن إبينفيرين مثل إبيبين.

وإذا وجدت عقربًا بالقرب من المنزل أو المخيم، فاستخدم ملقطًا للتخلص من العقرب بلطف بعيدًا عن الأشخاص.

27/07/2018
References
  1. LoVecchio F. Scorpion stings in the United States and Mexico. http://www.uptodate.com/home. Accessed July 18, 2016.
  2. Bawaskar HS, et al. Scorpion sting update. Journal of the Association of Physicians of India. 2012;60:46.
  3. Scorpions. Arizona Cooperative Extension. University of Arizona. http://extension.arizona.edu/sites/extension.arizona.edu/files/pubs/az1223.pdf. Accessed July 18, 2016.
  4. Antidote relieves scorpion stings. U.S. Food and Drug Administration. www.fda.gov/consumer. Accessed July 18, 2016.
  5. What to do in a medical emergency: Bites and stings. American College of Emergency Physicians Foundation. http://www.emergencycareforyou.org/Emergency-101/Emergencies-A-Z/Bites-and-Stings/. Accessed July 18, 2016.
  6. Marx JA, et al., eds. Venomous animal injuries. In: Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 8th ed. Philadelphia, Pa.: Saunders Elsevier; 2014. http://www.clinicalkey.com. Accessed July 18, 2016.
  7. Markovchick VJ, et al. Bites and stings. In: Emergency Medicine Secrets. 6th ed. Philadelphia, Pa.: Elsevier; 2016.
  8. Spiders and scorpions. Merck Veterinary Manual. http://www.merckvetmanual.com/mvm/toxicology/venomous_arthropods/spiders_and_scorpions.html. Accessed July 18, 2016.
  9. Wilkinson JM (expert opinion). Mayo Clinic, Rochester, Minn. July 31, 2016.
  10. Isbister GK, et al. Scorpion envenomation. New England Journal of Medicine. 2014;371:457.
  11. Megarbane B, et al. Scorpion envenomation. New England Journal of Medicine. 2014;371:1557.