التهاب القرنية
    الأعراض والأسباب

    نظرة عامة

    التهاب القرنية واحدٌ من الالتهابات التي تصيب القرنية، وهي النسيج الشفاف المقوس في مقدمة العين الذي يُغطي الحدقة والقزحية. وقد يكون التهاب القرنية ناتجًا عن عدوى أو ليس ناتجًا عنها. ويُمكن أن يحدث التهاب القرنية غير الناتج عن العدوى بسبب جرح بسيط نسبيًا، مثل ارتداء عدسات لاصقة لمدة طويلة أو دخول جسم غريب إلى العين. أما التهاب القرَنية الناتج عن العدوى فيمكن أن يكون بسبب بكتيريا أو فيروسات أو فطريَّات أو طفيليَّات.

    فإذا أُصبت باحمِرار العين أو أعراض التهاب القرنية الأخرى، فبادر بتحديد موعد طبي لزيارة طبيب عيون. فمن طلب الرعاية الفورية، يُمكن عادةً علاج حالات التهاب القرنية الطفيفة إلى المتوسطة بفاعلية دون فقدان الرؤية. وإذا تُرك التهاب القرنية من دون علاج أو إذا كانت العَدوى شديدة، فقد يؤدي ذلك إلى مضاعفات خطيرة قد تُسبب تضررًا دائمًا للرؤية.

    الأعراض

    تشمل أعراض التهاب القرنية:

    • احمرار العين
    • ألم في العين
    • فرط إفراز الدموع أو إفرازات أخرى من العين
    • صعوبة في فتح جفن العين بسبب الألم أو التهيُّج
    • تشوش الرؤية
    • انخفاض الرؤية
    • الحساسية للضوء، التي يطلق عليها رهاب الضوء
    • الشعور بوجود جسم غريب في العين

    متى ينبغي زيارة الطبيب

    إذا لاحظت ظهور أي أعراض لالتهاب القرنية لديك، فبادر فورًا بحجز موعد طبي مع اختصاصي عيون. فالتأخير في تشخيص التهاب القرنية وعلاجه يمكن أن يُسبب مضاعفات خطيرة، قد تصل إلى العمى.

    الأسباب

    تشمل أسباب التهاب القرنية ما يلي:

    • التعرض لجروح. إذا تُسبب أي جسم في خدش سطح القرنية أو إصابته، فقد يحدث التهاب قرنية غير مُعدٍ. إضافة إلى ذلك، يمكن أن تسمح الإصابة للميكروبات بالوصول إلى القرنية المتضررة، ما يؤدي إلى التهاب قرنية مُعدٍ.
    • البكتيريا أو الفطريات أو الطفيليات. يمكن أن تعيش هذه الكائنات الدقيقة على سطح العدسة اللاصقة أو في علب حفظ العدسات. وقد تتلوث القرنية عندما تَضع العدسة في عينيك، ما يؤدي إلى التهاب القرنية المُعدي. وقد يؤدي سوء العناية بالعدسات اللاصقة أو ارتداؤها فترات طويلة إلى التهاب القرنية، سواء أكان مُعديًا أم غير مُعدٍ.
    • الفيروسات. قد تُسبب فيروسات الهربس، مثل الهربس البسيط والهربس النطاقي، التهاب القرنية.
    • البكتيريا. بكتيريا المكورات العنقودية والعقدية والزائفة من البكتيريا الشائعة المسببة لالتهاب القرنية.
    • المياه الملوثة. يمكن أن تدخل البكتيريا والفطريات والطفيليات الموجودة في الماء، خصوصًا في المحيطات والأنهار والبحيرات وأحواض المياه الساخنة، إلى عينيك أثناء السباحة وتسبب التهاب القرنية. لكن نادرًا ما تُصاب القرنية السليمة بالعَدوى عند التعرض لهذه الكائنات الدقيقة، إلا في حال وجود تضرر سابق في سطح القرنية، مثلاً بسبب ارتداء العدسات اللاصقة فترات طويلة.

    عوامل الخطورة

    تشمل العوامل التي قد تزيد خطر التعرض لالتهاب القرنية ما يلي:

    • العدسات اللاصقة. يزيد ارتداء العدسات اللاصقة، خصوصًا خلال النوم، خطر التعرض لالتهاب القرنية المُعدِي وغير المُعدِي. وينشأ الخطر من الإفراط في ارتداء العدسات اللاصقة لفترة أطول من المُوصَى به، أو عدم تعقيمها على نحو صحيح، أو ارتدائها أثناء السباحة.

      تشيع الإصابة بالتهاب القرنية أكثر لدى من يرتدون العدسات اللاصقة مدة طويلة، أو لا ينزعونها عن أعينهم، مقارنةً بمن يرتدون العدسات اللاصقة ذات الاستعمال اليومي، ويخلعونها ليلاً.

    • انخفاض المناعة. إذا كان جهازك المناعي ضعيفًا بسبب مرض أو أدوية، فستكون عرضة بشكل أكبر لخطر الإصابة بالتهاب القرنية.
    • الكورتيكوستيرويدات. يمكن أن يزيد استخدام قطرات العين التي تحتوي على كورتيكوستيرويدات لعلاج اضطراب في العين خطر التعرض لالتهاب القرنية المُعدِي، أو تَفاقُم التهاب القرنية الحالي.
    • إصابة العين بجُرح. إذا تضرَّرت إحدى القرنيتين بسبب إصابة حدث في الماضي، فقد تكون أكثر عرضةً لخطر الإصابة بالتهاب القرنية.

    المضاعفات

    تشمل المضاعفات المحتمَلة لالتهاب القرنية:

    • التهاب القرنية المزمن وتندّبها
    • العدوى الفيروسية المزمنة أو المتكررة في القرنية
    • القُرَح المفتوحة في القرنية
    • ضعف مؤقت أو دائم في الرؤية
    • العمى

    الوقاية

    العناية بالعدسات اللاصقة

    إذا كنت ترتدي عدسات لاصقة، فيمكن الوقاية من الإصابة بالتهاب القرنية بالحرص على استخدام العدسات بطريقة سليمة وتنظيفها وتعقيمها جيدًا. اتبع النصائح التالية:

    • اختر عدسات مخصصة للارتداء ليوم واحد واخلعها قبل النوم.
    • اغسل يديك واشطفهما وجفِّفهما جيدًا قبل لمس العدسات اللاصقة.
    • اتبع توجيهات اختصاصي العناية بالعيون بشأن العناية بعدساتك اللاصقة.
    • استخدم المنتجات المعقمة المصنوعة خصيصًا للعناية بالعدسات اللاصقة، واستخدم منتجات العناية بالعدسات المصنوعة لنوع العدسات الذي تستخدمه.
    • ركِّب عدساتك اللاصقة حسب التوصيات.
    • استبدل علبة العدسات اللاصقة كل 3 إلى 6 أشهر.
    • تخلص من المحلول المتبقي في علبة العدسات اللاصقة بعد كل مرة تُعقِّم فيها عدساتك. ولا تعبئ به المحلول القديم الموجود في العلبة بالفعل.
    • لا ترتدِ العدسات اللاصقة خلال السباحة.

    الوقاية من تفشي العَدوى الفيروسية

    يتعذر القضاء على بعض أشكال التهاب القرنية الفيروسي كليًا. ولكن قد تمنع بعض الخطوات التالية الإصابة به:

    • إذا كنت مصابًا بقروح زكام أو بثور الهربس، فتجنب لمس عينيك وجفنيك والجلد المحيط بالعينين إلا بعد غسل يديك جيدًا.
    • ولا تستخدم سوى قطرات العين التي وصفها لك طبيب العيون.
    • يمكن أن يقلل غسل اليدين كثيرًا تفشي العَدوى الفيروسية.
    1. What is a corneal ulcer (keratitis)? American Academy of Ophthalmology. https://www.aao.org/eye-health/diseases/corneal-ulcer. Accessed Aug. 25, 2022.
    2. Yanoff M, et al., eds. Bacterial keratitis. In: Ophthalmology. 5th ed. Elsevier; 2019. https://www.clinicalkey.com. Accessed Aug. 25, 2022.
    3. Basics of bacterial keratitis. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/contactlenses/bacterial-keratitis.html. Accessed Aug. 25, 2022.
    4. Cherry JD, et al., eds. Ocular infections. In: Feigin and Cherry's Textbook of Pediatric Infectious Diseases. 8th ed. Philadelphia, Pa.: Elsevier; 2019. https://www.clinicalkey.com. Accessed Aug. 25, 2022.
    5. Jacobs DS. The red eye: Evaluation and management. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Aug. 25, 2022.
    6. Austin A, et al. Update on the management of infectious keratitis. Ophthalmology. 2017; doi:10.1016/j.ophtha.2017.05.012.
    7. What is bacterial keratitis? American Academy of Ophthalmology. https://www.aao.org/eye-health/diseases/what-is-bacterial-keratitis. Accessed Aug. 25, 2022.
    8. Basics of HSV (herpes simplex virus) keratitis. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/contactlenses/viral-keratitis.html. Accessed Aug. 25, 2022.
    9. Medical review (expert opinion). Mayo Clinic. Aug. 26, 2022.

    CON-20374093

    عطاؤك له أثر كبير — تبرَّع الآن!

    تساهم التبرّعات، وهي قابلة للخصم الضريبي، في دعم آخر التطورات في الأبحاث وطرق الرعاية لإحداث نقلة نوعية في الطب.