نظرة عامة

يُعدُّ التهاب القرَنية نوعًا من الالتهابات التي تُصيب القرنية، وهي الأنسجة الشفَّافة التي تُشبِهُ القُبَّة في مُقدِّمة العين والتي تُغطِّي البؤبؤ والقزَحيَّة. قد يرتبِط التهاب القرنية بالأمراض المنقولة بالعدوى أو غيرها من الأسباب غير المنقولة بالعدوى. ويُمكن حدُوث التهاب القرنية غير الناتج عن العدوى بسبب إصابةٍ بسيطة، مثل ارتداء العدسات اللاصِقة لفترةٍ طويلة أو دخول جسمٍ غريب إلى العَين. ويحدُث التهاب القرَنية أحيانًا بسبب العدوى التي تتضمَّن البكتيريا، والفيروسات، والفطريَّات، والطفيليَّات.

إذا أُصبتَ باحمِرار العين أو أعراض التهاب القرَنية الأخرى، فعليك تحديد مَوعدٍ لزيارة الطبيب على الفور. من خلال العِناية الفَورية، يُمكن علاج الحالات الطفيفة إلى المُتوسِّطة من التهاب القرَنية بفاعِليَّةٍ عادةً دون فُقدان الرؤية. وفي حالة تجاهُل العلاج، أو إذا كانت العدوى حادَّة، يُمكِن أن يؤدِّي التهاب القرَنية إلى مُضاعفاتٍ خطيرة تؤدِّي إلى تلَفِ القُدرة على الرؤية الدائم.

الأعراض

تتضمن علامات القرَنِيَّة وأعراضها ما يلي:

  • احمرار العين
  • ألم العين
  • فرط إفراز الدموع أو إفرازات أخرى من عينيك
  • صعوبة في فتح جفن العين بسبب الألم أو التهيُّج
  • تَغَيُّم الرؤية
  • انخفاض الرؤية
  • الحساسية للضوء (رهاب الضوء)
  • الشعور كما لو أن هناك شيئًا ما في عينيك

متى تزور الطبيب؟

وإذا لاحظت ظهور أي علامات أو أعراض لالتهاب القرنية، فبادر بإخبار الطبيب المعالج لك بذلك. يمكن أن يؤدي التأخير في تشخيص التهاب القرنية وعلاجها، قد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة، بما في ذلك العمى.

الأسباب

ويَشمل أسباب التهاب القرنية:

  • الإصابة. إذا تَسبب أي جسم في خدش سطح القرنية أو إصابتها، قد يُؤدي ذلك إلى التهاب قرنيه غير معدي. علاوة على ذلك، قد تَسمح الإصابة للكائنات المجهرية أن تَصل إلى القرنية المتضررة، مما يَتسبب في التهاب قرنية مُعدٍ.
  • العدسات اللاصقة الملوثة. قد تَسكن البكتيريا أو الفطريات أو الطفيليات، خاصة الشوكميبة الطفيلية الدقيقة، على سطح العدسات اللاصقة أو في الحافظة المحمولة الخاصة بها. قد تصبح القرنية ملوثة عندما تَضع العدسة في عينيك، مما يؤدي إلى التهاب قرنية مُعدٍ. إن الإفراط في ارتداء العدسات اللاصقة يُمكن أن يُسبب التهاب القرنية، التي يُمكن أن يُصبح معديًا.
  • الفيروسات. قد تُسبب فيروسات الهربس (الهربس البسيط والهربس النطاقي) التهابًا في القرنية.
  • البكتيريا. قد تُؤدي البكتيريا المسببة لداء السيلان مرض التهاب القرنية.
  • المياه الملوثة. يُمكن للبكتيريا والفطريات والطفيليات في الماء، وخاصة الموجودة في المحيطات والأنهار والبحيرات وأحواض المياه الساخنة، أن تَدخل عينيك عند السباحة وتُؤدي إلى التهاب القرنية. مع ذلك، في حالة التعرض لهذه البكتيريا أو الفطريات أو الطفيليات، فلا يُحتمل إصابة القرنية السليمة بالعدوى ما لم يكن هناك بعض تهتك سابق لسطح القرنية، على سبيل المثال، وضع عدسة اتصال في عينيك لفتره أطول من اللازم.

عوامل الخطر

تتضمَّن العوامل التي قد تَزيد من خطر إصابتكَ بالتهاب القَرْنِيَّة ما يلي:

  • العدسات اللاصقة. يُسبِّب ارتداء العدسات اللاصقة -وخاصةً النوم بالعدسات اللاصقة- زيادة خطر الإصابة بكل من التهاب القَرْنِيَّة المعدي وغير المعدي. وينشأ الخطر من الإفراط في ارتداء العدسات اللاصقة لفترة أطول من المُوصَى به، أو تنظيفها بشكل غير صحيح، أو ارتدائها أثناء السباحة.

    يَشيع مرض التهاب القَرْنِيَّة لدى الأشخاص الذين يَستخدِمون العدسات اللاصقة لفترة مطوَّلة، أو يضعونها بشكل مستمر، أكثر من أولئك الذين يرتدون العدسات اللاصقة نهارًا، ويقومون بخلعها في الليل.

  • انخفاض المناعة. إذا كنتَ مصابًا بضعف الجهاز المناعي لديكَ بسبب أمراض أو أدوية، فستكون أكثر عرضةً لخطر الإصابة بالتهاب القَرْنِيَّة.
  • الكورتيكوستيرويدات. يمكن أن يُؤدِّي استخدام قطرات الكورتيكوستيرويد لعلاج اضطراب العين إلى زيادة خطر الإصابة بالتهاب القَرْنِيَّة المُعْدِي، أو إلى تَفاقُم التهاب القَرْنِيَّة لديكَ.
  • إصابة العين. إذا تضرَّرَتْ إحدى القَرْنِيَّتَيْنِ بسبب إصابة في الماضي، فقد تكون أكثر عرضةً لخطر الإصابة بالتهاب القَرْنِيَّة.

المضاعفات

تتضمن المضاعفات المحتملة لالتهاب القرنية ما يلي:

  • التهاب القرنية المزمن والندوب
  • العدوى الفيروسية المزمنة أو المتكررة في القرنية
  • القُرَح المفتوحة في القرنية (قرحات القرنية)
  • ضَعْفًا في الرؤية مؤقتًا أو دائمًا
  • العمى

الوقاية

العناية بالعدسات اللاصقة

إذا كنت ترتدي العدسات اللاصقة، فيمكن للاستخدام والتنظيف والتعقيم الجيدين المساعدةَ في منع حدوث التهاب القرنية. اتبع هذه النصائح:

  • اختر العدسات التي تَستخدمها أثناء اليوم وانزعهما قبل النوم.
  • اغسل يديك واشطفهما وجفِّفهما جيدًا قبل لمس العدسات اللاصقة.
  • اتبع توجيهات خبير رعاية العيون الخاص بك للحفاظ على عدساتك اللاصقة.
  • استخدم المنتجات المعقمة المصنوعة خصيصًا للاهتمام بالعدسات اللاصقة، واستخدم منتجات الاهتمام بالعدسات المصنوعة لنوع العدسات الذي تستخدمه.
  • افرك العدسات برِفق أثناء تنظيفها لتعزيز أداء محلول العدسات المنظِّف. تجنب التعامل القاسي مع عدساتك والذي قد يؤدي إلى خدشها.
  • استبدل عدساتك اللاصقة حسب التوصيات.
  • استبدل علبة العدسات اللاصقة كل ثلاثة إلى ستة أشهر.
  • تخلص من المحلول الموجود في علبة العدسات اللاصقة بعد كل مرة تُعقِّم فيها عدساتك. لا تضِف إلى المحلول القديم الموجود في العلبة.
  • لا ترتدِ العدسات اللاصقة أثناء السباحة.

الوقاية من تفشي الفيروس

لا يمكن القضاء كليًّا على بعض أشكال التهابات القرنية الفيروسية. ولكن قد تسيطر الخطوات التالية على تكرار الإصابة بالتهابات القرنية الفيروسية:

  • إذا كنتَ مُصابًا بقرحة برد أو بُثور الهربس، فتَجنَّبْ لمس عينيكَ وجفنيكَ والجلد المحيط بالعينين ما لم تغسل يديكَ جيدًا.
  • استخدِم فقط قطرات العين الموصوفة لكَ بواسطة طبيب عيون.
  • غسل اليدين بشكل مُتكرِر يمنع تفشي الفيروس.

20/06/2019
  1. Keratitis. American Academy of Ophthalmology. https://www.aao.org/eye-health/diseases/what-is-keratitis. Accessed Sept. 18, 2018.
  2. Yanoff M, et al., eds. Bacterial keratitis. In: Ophthalmology. 4th ed. Edinburgh, U.K.: Mosby Elsevier; 2014. https://www.clinicalkey.com. Accessed Sept. 18, 2018.
  3. Basics of bacterial keratitis. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/contactlenses/bacterial-keratitis.html. Accessed Sept. 18, 2018.
  4. Cherry JD, et al., eds. Ocular infections. In: Feigin and Cherry's Textbook of Pediatric Infectious Diseases. 8th ed. Philadelphia, Pa.: Elsevier; 2019. https://www.clinicalkey.com. Accessed Sept. 18, 2018.
  5. Jacobs DS. Evaluation of the red eye. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Sept. 18, 2018.
  6. Austin A, et al. Update on the management of infectious keratitis. Ophthalmology. 2017;124:1678.
  7. What is bacterial keratitis? American Academy of Ophthalmology. https://www.aao.org/eye-health/diseases/what-is-bacterial-keratitis. Accessed Sept. 18, 2018.
  8. Basics of HSV (herpes simplex virus) keratitis. Centers for Disease Control and Prevention. http://www.cdc.gov/contactlenses/viral-keratitis.html. Accessed Sept. 18, 2018.
  9. Softing Hataye AL (expert opinion). Mayo Clinic, Rochester, Minn. Oct. 27, 2018.

Products & Services