الطفح والوذمة الوعائية

الأعراض والأسباب

الطفح -المعروف أيضًا بالشرى- رد فعل تحسسي يُسبب بقعًا منتفخة ومثيرة للحكة تتفاوت في الحجم من بقع صغيرة إلى بقع كبيرة. وقد تحفز الإصابةَ بالطفح عدة حالات ومواد، مثل أطعمة وأدوية معينة.

كما يمكن أن تحدث الوذمة الوعائية مع الطفح أو وحدها. وتسبب تورّمًا في طبقات الجلد العميقة، التي تكون محيطة في الغالب بالوجه والشفتين. ويُشار إلى أنه تكثر الإصابة بالطفح والوذمة الوعائية قصيرة الأجل (الحادة). وهي في أغلب الأحوال حالات غير مؤلمة، وتنتهي خلال يوم، ولا تترك علامات دائمة، حتى بدون علاج. ويُطلق على الطفح الذي يستمر لأكثر من ستة أسابيع، الطفح المزمن.

يُعالَج الطَفح والوذمة الوعائية عادةً بالأدوية المضادة للهسيتامين. يمكن أن تكون الوذمة الوعائية مهددة للحياة إذا أدى تورّم اللسان أو التورّم الموجود في الحلق إلى انسداد مجرى الهواء.

الطفح

صورة توضيحية للطفح على ألوان جلد مختلفة. يمكن أن يسبب الطَفَح ظهور كدمات متورمة مثيرة للحكة. ويُسمَّى الطَفَح كذلك الشَرَى.

الوذمة الوعائية

صورة توضيحية لآثار الوذمة الوعائية في الجلد بمختلف ألوانه. تُحدِث الوذمة الوعائية تورمًا في الطبقات العميقة من الجلد، وتؤثر غالبًا في الوجه والشفتين. ويختفي الورم خلال يوم واحد عادةً.

لا يمكن تحديد السبب الدقيق للإصابة بالطفح الحاد والوذمة الوعائية الحادة لدى معظم المصابين. فقد تنتج هذه الحالات المرَضية أحيانًا عن أي مما يلي:

• الأطعمة. يمكن للعديد من الأطعمة أن تُسبب تفاعلات لدى المصابين بحساسية تجاهها. من هذه الأطعمة الشائعة الأسماك، بما فيها الأسماك القشرية، والفول السوداني والجوز والصويا والبيض والحليب.
• الأدوية. يمكن أن تُسبب الكثير من الأدوية الإصابة بالطفح أو الوذمة الوعائية، بما في ذلك البنسيلين والأسبرين وإيبوبروفين (Advil و Motrin IB وغيرهما) ونابروكسين الصوديوم (Aleve) وأدوية ضغط الدم.
• المواد المسبِّبة للحساسية المحمولة جوًّا. يمكن لحبوب اللقاح وغيرها من مسببات الحساسية التي نستنشقها أن تُسبب الطفح الذي يكون مصحوبًا في بعض الأحيان بأعراض في الجهاز التنفسي العلوي والسفلي.
• لدغات الحشرات والعدوى التي تنقلها. من الأسباب الأخرى للطفح الحاد والوذمة الوعائية الحادة لدغات الحشرات والعدوى التي تنقلها.

يُعَدُّ الطَفح والوذمة الوعائية ردود فعل تحسُّسية شائعة. قد تكون أكثر عُرضةً للإصابة بالطَّفْح والوذمة الوعائية في الحالات التالية:

• كنتَ مصابًا بالطَّفْح أو الوذمة الوعائية من قبلُ
• كان لديك تفاعُل تحسُّسي آخَر
• لديك سيرة مرَضية عائلية تشمل الإصابة بالطفح أو الوذمة الوعائية أو الوذمة الوعائية الوراثية

قد تكون الوذمة الوعائية الشديدة حالة مهددة للحياة إذا أدى تورّم اللسان أو الحلق إلى انسداد مجرى الهواء.

لتقليل احتمال الإصابة بالطفح الجلدي أو الوذمة الوعائية، اتخذ الاحتياطات التالية:

• تجنَّب المحفزات المعروفة. إذا كنت تعرف المادة المحفزة للطفح الجلدي، فحاول تجنُّبها.
• استحم وبدِّل ملابسك. إذا سبّب التعرض لحبوب اللقاح أو التعامل مع الحيوانات طفحًا جلديًا في الماضي، فاستحم وبدل ملابسك إذا لامست حبوب لقاح أو تعاملت مع حيوانات.