نظرة عامة

يؤثر كسر صفيحة النمو على طبقة الأنسجة النامية بالقرب من نهايات عظام الطفل. صفائح النمو هي أكثر الأجزاء رخاوة وضعفًا في الهيكل العظمي — بل أحيانًا تكون أضعف من الأربطة والأوتار المحيطة. قد تؤدي الإصابة التي قد تسبب التواء المفاصل لدى الشخص البالغ إلى حدوث كسر في صفيحة النمو لدى الطفل.

غالبًا ما تحتاج الكسور في صفائح النمو علاجًا فوريًا نظرًا لأنها يمكن أن تؤثر على كيف ستنمو العظام. يمكن أن تؤدي المعالجة غير السليمة لصفيحة النمو في النهاية إلى جعل العظمة المكسورة أكثر اعوجاجًا أو أقصر من الطرف المقابل لها. من خلال العلاج السليم، تُشفى معظم كسور صفيحة النمو دون مضاعفات.

الأعراض

تحدث أغلب كسور صفيحة النمو في عظام الأصابع، والساعد وأسفل الساق. قد تتضمن علامات كسر صفيحة الحوض وأعراضه ما يلي:

  • الألم والوجع، ويكون استجابةً للضغط على صفيحة النمو
  • العجز عن تحريك المنطقة المصابة أو تحمل الوزن على الطرف أو الضغط عليه
  • الدفء والتورم في طرف العظم، قرب المفصل

متى تزور الطبيب

إن اشتبهت في كسر، فاصطحب طفلك ليفحصه الطبيب. أخضع طفلك للتقييم كذلك إن لاحظت تشوهًا ظاهرًا في ذراعي طفلك أو ساقيه، أو إن كان طفلك يجد صعوبة في ممارسة الرياضة بسبب الألم المستمر.

الأسباب

غالباً ما يحدث كسر صفيحة النمو نتيجة سقوط أو ضربة للطرف، كما قد يحدث في:

  • حادثة سيارة
  • ممارسة الرياضات التنافسية، مثل كرة القدم، أو كرة السلة، أو الجري، أو الرقص أو الجمباز
  • ممارسة الأنشطة الترفيهية، مثل ركوب الدراجات، أو التزلّج، أو التزحلق أو التزلج بألواح التزلج

وأحيانًا يمكن أن يحدث كسر صفيحة النمو بسبب الإفراط في الاستخدام، والذي يمكن أن يحدث أثناء التدريب الرياضي أو الرمي المتكرر.

عوامل الخطر

تحدث حالات كسور صفيحة النمو في معظم الحالات في الفتيان ضعفي حدوثها لدى الفتيات، وهذا لأن الفتيات ينهين فترة النمو قبل الفتيان. في سن الثانية عشرة، نضجت صفيحات نمو معظم الفتيات بالفعل واستُبدلت بالعظام الصلبة.

المضاعفات

تُشفى معظم كسور صفيحة النمو بدون مضاعفات. لكن يُمكن للعوامل التالية أن ترفع من خطورة نمو العظام الواهن أو المصاب باعوجاج أو المتسارع.

  • شدة الإصابة. يزداد خطر الإصابة بتشوهات الأطراف بشدة، إذا انتقلت صفيحة النمو أو تحطمت أو سُحقت.
  • عمر الطفل. يكون أمام الأطفال الصغار سنوات أكبر من النمو، لذا إذا تضررت صفيحة النمو بشكل دائم، فسيكون لديهم فرصة أكبر من تطور التشوه. إذا كان الطفل على وشك إتمام النمو، فإن الضرر الدائم لصفيحة النمو قد يُسبب تشوهًا محدودًا.
  • مكان الإصابة. تُعد صفائح النمو الموجودة حول الركبة هي الأكثر حساسية للإصابة. يمكن أن يُسبب كسر صفيحة النمو في الركبة في أن تصبح الساق أقصر أو أطول أو معوجة إذا تضررت صفيحة النمو بشكل دائم. عادةً ما تُشفى إصابات صفيحة النمو الموجودة حول الرسغ والكتف بدون مشاكل.

13/03/2019
References
  1. Growth plate injuries. National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases. http://www.niams.nih.gov/Health_Info/Growth_Plate_Injuries. Accessed March 29, 2016.
  2. Growth plate fractures. American Academy of Orthopaedic Surgeons. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00040. Accessed March 29, 2016.
  3. Mathison DJ, et al. General principles of fracture management: Fracture patterns and description in children. http://www.uptodate.com/home. Accessed March 29, 2016.
  4. Kliegman RM, et al. Common fractures. In: Nelson Textbook of Pediatrics. 20th ed. Philadelphia, Pa.: Elsevier; 2016. http://www.clinicalkey.com. Accessed March 29, 2016.
  5. Marx JA, et al., eds. General principles of orthopedic injuries. In: Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 8th ed. Philadelphia, Pa.: Saunders Elsevier; 2014. http://www.clinicalkey.com. Accessed March 29, 2016.
  6. Shaughnessy WJ (expert opinion). Mayo Clinic, Rochester, Minn. May 16, 2016.