العصب المنضغط

نظرة عامة

يحدث انضغاط العصب عند زيادة الضغط على العصب بشكل كبير للغاية من الأنسجة المحيطة به، مثل العظام أو الغضاريف أو العضلات أو الأوتار، مما يسبب الشعور بالألم أو الوخز أو الخَدَر أو الضعف.

ويمكن حدوث انضغاط العصب في عدة مناطق من الجسم. فعلى سبيل المثال، قد يضغط قرص منفتق في أسفل العمود الفقري على جذر أحد الأعصاب، ما يسبب ألمًا يمتد إلى أسفل الجزء الخلفي من الساق. وعلى نحو مماثل، يؤدي انضغاط العصب في الرسغ إلى الشعور بالألم والخَدَر في اليد والأصابع (متلازمة النفق الرسغي).

ويتعافى معظم الأشخاص من انضغاط العصب في غضون أيام أو أسابيع قليلة مع الالتزام بالراحة والعلاجات التحفظية الأخرى. ولكن في بعض الأحيان يلزم إجراء جراحة للتخلص من الألم الناتج عن انضغاط العصب.

الأعراض

تشمل مؤشرات انضغاط العصب وأعراضه ما يلي:

• الخَدَر أو ضعف الإحساس في المنطقة التي يزودها العصب
• ألم حاد أو مستمر أو حارق، يمكن أن ينتشر للخارج
• الشعور بوخز كوخز الإبر والمسامير (المَذَل وهو إحساسٌ بالخَدَر من غير سبب ظاهر)
• ضعف العضلات في المنطقة المصابة
• الإحساس المتكرر بتنميل القدم أو اليد

قد تتفاقم المشاكل المرتبطة بانضغاط العصب عند النوم.

متى تجب زيارة الطبيب

يجب زيارة الطبيب إذا استمرت مؤشرات انضغاط العصب وأعراضه لعدة أيام وكانت لا تستجيب لتدابير العناية الذاتية، مثل الراحة ومسكنات الألم المتاحة دون وصفة طبية.

الأسباب

يحدث العصب المنضغط عند زيادة الضغط (انضغاط) بشكل كبير جدًا أكثر من اللازم على العصب من الأنسجة المحيطة به.

في بعض الحالات، قد يكون هذا النسيج عظامًا أو غضاريف، كما في حالة القرص الفقري المنفتق الذي يضغط على جذر عصبي. وفي حالات أخرى، قد تتسبب العضلات أو الأوتار في حدوث هذه الحالة.

في حالة متلازمة النفق الرسغي، قد تكون هناك مجموعة متنوعة من الأنسجة هي المسؤولة عن انضغاط العصب المتوسط في النفق الرسغي، وتشمل الأغماد الوترية المتورمة داخل النفق، أو عظم متضخم يُضيق النفق، أو في رباط سميك متنكس.

وهناك عدة حالات يمكن أن تجعل الأنسجة تضغط على أحد الأعصاب أو مجموعة منها، بما في ذلك:

• الإصابة
• التهاب المفاصل الروماتويدي أو التهاب الرسغين
• الإجهاد من العمل المتكرر
• الهوايات أو الأنشطة الرياضية
• السمنة

في حالة انضغاط العصب لمدة وجيزة فحسب، لن يكون هناك عادة أي تلف دائم. وبمجرد أن يتم تخفيف الضغط، تعود وظيفة العصب إلى الوضع الطبيعي. ومع ذلك، إذا استمر الضغط، فيمكن أن يحدث ألم مزمن وتلف دائم في الأعصاب.

عوامل الخطر

قد تزيد العوامل التالية من خطر الإصابة بانضغاط العصب:

• النوع. النساء أكثر عرضة للإصابة بمتلازمة النفق الرسغي، وربما يرجع ذلك إلى أن الأنفاق الرسغية أصغر لديهن.
• النتوءات العظمية. قد تفضي الإصابة الجسدية أو الحالة المَرَضية التي تسبب زيادة سُمك العظام، مثل الالتهاب المفصلي العظمي، إلى حدوث النتوءات العظمية التي تؤدي إلى تيبس العمود الفقري وكذلك تضييق المسارات التي تمر عبرها الأعصاب، مما يضغط عليها.
• التهاب المفاصل الروماتويدي. من الممكن أن يضغط الالتهاب الناجم عن التهاب المفاصل الروماتويدي على الأعصاب، وخاصةً في المفاصل.
• مرض الغدة الدرقية. يزداد خطر الإصابة بمتلازمة النفق الرسغي بشكل أكبر لدى الأشخاص المصابين بمرض الغدة الدرقية.

وتشمل عوامل الخطر الأخرى:

• داء السكري. مرضى السكري معرضون بشكل أكبر لخطر الإصابة بانضغاط الأعصاب.
• الاستخدام المفرط. تزيد الوظائف أو الهوايات التي تتطلب القيام بحركات متكررة باليد أو الرسغ أو الكتف، مثل أعمال الفرز والتجميع في خطوط الإنتاج، من احتمال الإصابة بانضغاط العصب.
• السُمنة. يُشكّل الوزن الزائد ضغطًا إضافيًا على الأعصاب.
• الحمل. تؤدي زيادة الوزن والمياه المرتبطة بالحمل إلى تضخم المسارات العصبية، ومن ثم الضغط على الأعصاب.
• الراحة في الفراش لفترات طويلة. من الممكن أن يزيد الاستلقاء لفترات الطويلة من خطر الإصابة بانضغاط الأعصاب.

الوقاية

يمكن أن تساعد التدابير التالية في الوقاية من العصب المتضرر:

• اتخاذ وضعية جيدة — لا تعقد رجليك أو تستلقي في أي وضعية واحدة لمدة طويلة.
• إدخال تمارين القوة والمرونة في برنامج التمارين المنتظم.
• قلل من الأنشطة المتكررة وأعطِ نفسك فترات راحة متكررة عند الدخول في هذه الأنشطة.
• حافظ على وزن صحي.