طباعة نظرة عامةإن ألم الحوض المزمن هو ألم في المنطقة أسفل السرة وبين الوركين يدوم لفترة ستة أشهر أو أكثر. وهناك العديد من أسباب ألم الحوض المزمن. فقد يكون الألم عرضًا لمرض آخر أو قد يكون حالة مستقلة بذاتها. إذا تبين أن ألم الحوض المزمن سببه مشكلة صحية أخرى، فقد يكون علاج تلك المشكلة كافيًا لإزالة الألم. إلا أنه وفي العديد من الحالات لا يمكن تحديد السبب الأساسي الوحيد وراء ألم الحوض المزمن. وفي هذه الحالة يكون هدف العلاج هو تقليل الألم والأعراض الأخرى وتحسين جودة نوعية الحياة.المنتجات والخدماتBook: Mayo Clinic Guide to Pain Relief الأعراضعندما يُطلب منك موقع ألمك، يمكنك المسح بيدك على منطقة الحوض بكاملها بدلًا من الإشارة لنقطة محددة. ويمكن أن تصف ألم حوضك المزمن بواحدة أو أكثر من الوسائل التالية: ألم شديد وثابت ألم يحدث من آن لآخر (فترات متقطعة) وجع كليل آلام أو تشنجات حادة ضغط أو ثقل في عمق حوضك وقد تشعر كذلك بما يلي: ألم أثناء الجماع ألم خلال التبرز أو التبول ألم عند جلوسك لفترات طويلة قد تزداد شدة انزعاجك بعد الوقوف لفترات طويلة وقد يزول عندما تستلقي. قد يكون الألم بسيطًا ومزعجًا، أو يكون شديدًا لدرجة غيابك عن عملك، وعجزك عن النوم والتمرين. متى تزور الطبيب في أي مشكلة ألم مزمنة، يمكن أن يكون من الصعب معرفة متى ينبغي ذهابك للطبيب. وبصفة عامة، حدد موعدًا مع طبيبك إن أخلّ ألم حوضك بحياتك اليومية أو إن بدا أن أعراضك تزداد سوءًا. When to see a doctorIn general, see your doctor or other health care professional if the pain disrupts your daily life or if your symptoms seem to get worse. طلب تحديد موعد الأسبابيمثل ألم الحوض المزمن حالة معقدة قد تكون لها أسباب متعددة. وفي بعض الأحيان، ربما يتم تحديد اضطراب واحد كسبب. وفي الحالات الأخرى، بالرغم من ذلك، ربما يكون الألم نتيجة لحالات طبية متعددة. فعلى سبيل المثال، ربما تكون إحدى السيدات مصابة بالانتباذ البطاني الرحمي والتهاب المثانة الخلالي، مما يؤدي إلى الإصابة بألم الحوض المزمن. تتضمن بعض أسباب ألم الحوض المزمن: Endometriosis (الانتباذ البطاني الرحمي). عبارة عن حالة ينمو فيها نسيج من بطانة الرحم خارج الرحم. حيث تستجيب رواسب النسيج المذكورة للدورة الشهرية، كما هو الحال بالنسبة لبطانة الرحم — زيادة السمك، والتفتت والنزيف كل شهر نظرًا لارتفاع وانخفاض مستويات الهرمون. نظرًا لحدوث الأمر خارج الرحم، لا يتمكن الدم والنسيج من الخروج من الجسم من خلال المهبل. وبدلاً من ذلك، يظل الدم والنسيج داخل البطن، مما قد يؤدي إلى ظهور تكيسات مؤلمة وحزم ليفية للنسيج المتندب (الالتصاقات). مشكلات الجهاز العضلي الهيكلي. حالات تؤثر على العظام، والمفاصل والأنسجة الضامة (الجهاز العضلي الهيكلي) — مثل الألم العضلي الليفي، أو توتر عضلات قاع الحوض، أو التهاب المفصل العاني (الارتفاق العاني) أو الفتق — وقد تؤدي إلى تكرار الإصابة بألم الحوض. مرض التهاب الحوض المزمن. يمكن الإصابة بهذا المرض إذا تسببت إحدى حالات الإصابة بعدوى طويلة المدى، منقولة جنسيًا في الغالب، في ظهور تندب يصيب أعضاء الحوض. بقايا المبيض. بعد الاستئصال الجراحي للرحم، والمبيضين وقناتي فالوب، ربما يتم ترك جزء صغير من المبيض من غير قصد بالداخل مما يؤدي إلى ظهور تكيسات مؤلمة فيما بعد. الأورام الليفية. ربما تتسبب الناميات الرحمية غير السرطانية المذكورة في الشعور بضغط أو بثقل أسفل البطن. ونادرًا ما تتسبب في حدوث ألم حاد إلا إذا انقطع تدفق الدم عنها وبدأت في الموت (التحلل). متلازمة القولون العصبي. قد تمثل الأعراض المرتبطة بمتلازمة القولون العصبي — انتفاخ البطن، أو الإمساك أو الإسهال — مصدرًا للشعور بألم وضغوط في الحوض. متلازمة المثانة المؤلمة (التهاب المثانة الخلالي). ترتبط الحالة المذكورة بألم متكرر في المثانة والحاجة إلى التبول بصورة متكررة. ربما تشعر بألم الحوض عند امتلاء المثانة، ويتحسن هذا الألم بشكل مؤقت بعد تفريغ المثانة. متلازمة احتقان الحوض. يعتقد بعض الأطباء بأن الدوالي المتضخمة حول الرحم والمبيضين ربما تؤدي إلى الشعور بألم الحوض. ولكن، الأطباء الآخرون يستبعدون بصورة كبيرة أن تكون متلازمة احتقان الحوض سببًا للشعور بألم الحوض لأن معظم السيدات اللاتي يعانين تضخم الأوردة في منطقة الحوض لا يشعرن بألم مصاحب لذلك. العوامل النفسية. التعرض للاكتئاب، أو الضغط المزمن، أو وجود تاريخ من الإساءة الجنسية والبدنية قد يزيد من فرص الإصابة بألم مزمن في الحوض. فالضغط العاطفي يزيد من شدة الألم، ويتسبب العيش في ظل وجود ألم مزمن في حدوث ضغط عاطفي. وغالبًا ما يمثل هذان العاملان حلقة مفرغة. من إعداد فريق مايو كلينك طلب تحديد موعد التشخيص والعلاج 14/05/2019 طباعة إظهار المَراجع As-Sanie S. Causes of chronic pelvic pain in nonpregnant women. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed May 9, 2019. Tu FF, et al. Treatment of chronic pelvic pain in women. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed May 9, 2019. AskMayoExpert. Pelvic pain. Rochester, Minn.: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2018. Elkadry E, et al. Clinical manifestations and diagnosis of myofascial pelvic pain syndrome in women. Evaluation of chronic pelvic pain in women. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed May 9, 2019. Frequently asked questions. Gynecologic problems FAQ099. Chronic pelvic pain. American Congress of Obstetricians and Gynecologists. http://www.acog.org/~/media/For%20Patients/faq099.pdf?dmc=1&ts=20130418T1809515975. Accessed April 8, 2016. Tu FF, et al. Evaluation of chronic pelvic pain in women. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed May 9, 2019. Interstitial cystitis/painful bladder syndrome. National Kidney and Urologic Diseases Information Clearinghouse. http://kidney.niddk.nih.gov/kudiseases/pubs/interstitialcystitis/index.htm. Accessed April 8, 2016. Carinci AJ. Complementary and alternative treatments for chronic pelvic pain. Current Pain and Headache Reports. 2013;17:316. Cheong YC, et al. Non-surgical interventions for the management of chronic pelvic pain. Cochrane Database of Systematic Reviews. http://onlinelibrary.wiley.com/wol1/doi/10.1002/14651858.CD008797.pub2/abstract. Accessed April 8, 2016. Relaxation techniques for health: An introduction. National Center for Complementary and Alternative Medicine. http://nccam.nih.gov/sites/nccam.nih.gov/files/relaxation_introduction.pdf.Accessed April 8, 2016. AskMayoExpert. Endometriosis. Rochester, Minn.: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2018. Endometriosis. Womenshealth.gov. http://www.womenshealth.gov/publications/our-publications/fact-sheet/endometriosis.html. Accessed April 12, 2016. AskMayoExpert. Painful bladder syndrome. Rochester, Minn.: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2018. Kotarinos RK. Pelvic floor physical therapy for management of myofascial pelvic pain syndrome in women. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed May 9, 2019. Hunter C, et al. Neuromodulation of pelvic visceral pain: Review of the literature and case series of potential novel targets for treatment. Pain Practice. 2013;13:3. Acupuncture: In-depth. National Center for Complementary and Alternative Medicine. https://nccih.nih.gov/health/acupuncture/introduction. Accessed April 8, 2016. Speer LM, et al. Chronic pelvic pain in women. American Family Physician. 2016;93:380. Engeler D, et al. Guidelines on chronic pelvic pain. European Association of Urology. https://uroweb.org/guideline/chronic-pelvic-pain/. Accessed May 9, 2019. Butler Tobah YS (expert opinion). Mayo Clinic, Rochester, Minn. Feb. 23, 2017. ذات صلة الإجراءات الطبية ذات الصلة اختبار الحوض الارتجاع البيولوجي الأشعة السينية التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) العلاج بالوخز بالإبر الفحص بالتصوير المقطعي المحوسب الموجات فوق الصوتية أظهر المزيد من الإجراءات ذات الصلة المنتجات والخدمات Book: Mayo Clinic Guide to Pain Relief ألم الحوض المزمن عند النساءالأعراضوالأسبابالتشخيصوالعلاجالأطباءوالأقسام Advertisement لا تُقدم Mayo Clinic الدعم للشركات أو المنتجات المُعلَّن عنها هنا. لكن تدعم العائدات الإعلانية رسالتنا غير الربحية. الإعلان والرعاية البوليصة فرص الإعلان خيارات الإعلان Mayo Clinic Press تحقق من هذه الكتب الأكثر مبيعًا والعروض الخاصة على الكتب والنشرات الإخبارية من Mayo Clinic Press. توصيات مايو كلينك بشأن السلس - Mayo Clinic Pressتوصيات مايو كلينك بشأن السلسجديد - الرعاية المستقبلية - Mayo Clinic Pressجديد - الرعاية المستقبليةالسمع والتوازن في مايو كلينك - Mayo Clinic Pressالسمع والتوازن في مايو كلينكتقييم النظام الغذائي المجاني من مايو كلينك - Mayo Clinic Pressتقييم النظام الغذائي المجاني من مايو كلينكخطاب مايو كلينك الصحي — كتاب مجاني - Mayo Clinic Pressخطاب مايو كلينك الصحي — كتاب مجاني CON-20199562 رعاية المريض والمعلومات الصحية الأمراض والحالات ألم الحوض المزمن عند النساء