هل علاج الاضطراب ثنائي القطب من النوع الأول يختلف عن علاج الاضطراب ثنائي القطب من النوع الثاني؟

عادة ما يشمل علاج اضطراب ثنائي القطب، الذي كان يُعرف سابقًا باسم الاكتئاب الهوسي، الأدوية والمعالجة بالمحادثة. وينطبق هذا أيضًا على اضطراب ثنائي القطب من النوع الأول واضطراب ثنائي القطب من النوع الثاني، وهما نوعان مختلفان لحالة متشابهة. وتُعرف هاتان الحالتان أيضًا باسم اضطراب ثنائي القطب من النوع الأول واضطراب ثنائي القطب من النوع الثاني.

قد يتعرض الأشخاص المصابون باضطراب ثنائي القطب من النوع الأول لنوبات هوس شديدة وخطيرة في بعض الأحيان. أما الأشخاص المصابون باضطراب ثنائي القطب من النوع الثاني، فيتعرضون لنوبات هوس خفيف ليست مرتفعة عاطفيًا بقدر نوبات الهوس الكامل، لكنها قد تُخلّف تأثيرًا كبيرًا بالقدر نفسه. في كل من اضطراب ثنائي القطب من النوع الأول واضطراب ثنائي القطب من النوع الثاني، عادة ما تحدث نوبات الاكتئاب بمعدل أعلى من نوبات الهوس أو الهوس الخفيف وتؤثر بشدة في الحياة اليومية.

تعتمد أنواع الأدوية وجرعاتها المطلوبة على أعراضك. قد تشمل أدوية كل من اضطراب ثنائي القطب من النوع الأول واضطراب ثنائي القطب من النوع الثاني ما يلي:

  • مثبتات المزاج. عادة ما تكون هذه الأدوية جزءًا من علاج اضطراب ثنائي القطب من النوع الأول واضطراب ثنائي القطب من النوع الثاني. تساعد مثبتات المزاج على التحكم في نوبات الهوس أو الهوس الخفيف. تتضمن أمثلة مثبتات المزاج الليثيوم (Lithobid) وحمض الفالبرويك وديفلبروكس (Depakote) وكاربامازيبين (Tegretol وEquetro وغيرهما) ولاموترجين (Lamictal).
  • الأدوية المضادة للذهان. قد تُعطى هذه الأدوية بمفردها أو بالتزامن مع أحد مثبتات المزاج. تتضمن أمثلة مضادات الذهان التي تؤخذ عن طريق الفم أولانزابين (Zyprexa) وريسبيريدون (Risperdal) وكويتيابين (Seroquel) وأريبيبرازول (Abilify) وزيبراسيدون (Geodon) ولوماتيبيرون (Caplyta) ولوراسيدون (Latuda) وكاريبرازين (Vraylar) وأسيناباين (Saphris). يوجد أيضًا بعض الأنواع التي تُعطى عن طريق الحقن.
  • مضادات الاكتئاب. تساعد هذه الأدوية على علاج الاكتئاب والقلق. لكن يمكن أن يحفز بعضها نوبات الهوس، لذلك تُعطى لمرضى اضطراب ثنائي القطب من النوع الأول بالتزامن مع مثبت مزاج أو مضاد للذهان. قد تُستخدم أحيانًا بمفردها لدى مرضى اضطراب ثنائي القطب من النوع الثاني.
  • مضاد الاكتئاب-مضاد الذهان. يتضمن الدواء سيمبيكاس عقار فلوكسيتين المضاد للاكتئاب وأولانزابين المضاد للذهان. يساعد هذا الدواء على علاج الاكتئاب الذي يصاحب اضطراب ثنائي القطب من النوع الأول.

تشمل العلاجات الأخرى التي تُستخدم مع الأدوية ما يلي:

  • المعالجة بالمحادثة، التي تُعرف أيضًا بالعلاج النفسي. قد يوصي اختصاصي الصحة العقلية، كجزء أساسي من العلاج، بالعلاج السلوكي المعرفي، الذي يُعرف أيضًا اختصارًا بالأحرف "CBT"، لتحديد الأفكار والمعتقدات والسلوكيات السلبية واستبدالها بأفكار ومعتقدات وسلوكيات صحية وإيجابية. من خيارات المعالجة بالمحادثة الأخرى العلاج الإيقاعي الشخصي والاجتماعي، الذي يركز على اتباع روتين منتظم للمساعدة على التحكم في المزاج. قد يكون العلاج الأُسري جزءًا من العلاج. أظهرت علاجات مثل العلاج السلوكي الجدلي، نوع من العلاج السلوكي المعرفي، والعلاج بالقبول والالتزام فعالية في علاج اضطراب ثنائي القطب.
  • علاج تعاطي الكحول والمخدرات الأخرى. يتعاطى العديد من الأشخاص المصابون بالاضطراب ثنائي القطب الكحوليات أو التبغ أو المخدرات أيضًا. قد تبدو المخدرات أو الكحوليات بأنها تخفف الأعراض، ولكنها قد تؤدي إلى الإصابة بنوبات الاكتئاب أو الهوس أو إطالة مدتها أو تفاقمها. تحدث إلى اختصاصي الصحة العقلية عن تعاطيك للكحول أو التبغ أو المخدرات حتى له يتسنى علاج اضطرابات تعاطي المواد واضطراب ثنائي القطب معًا، إذا لزم الأمر.
  • برامج العلاج. يمكن أن تكون برامج العلاج في العيادات الخارجية للاضطراب ثنائي القطب مفيدة للغاية. لكن يلزم أحيانًا الإقامة في المستشفى إذا كانت الأعراض شديدة وتؤثر في الأداء الوظيفي أو السلامة.
  • إستراتيجيات الإدارة الذاتية. تعرَّف على حالة ثنائي القطب وكيفية الاعتناء بنفسك. يساعد نمط الحياة الصحي، مثل الحصول على قسط كافٍ من النوم واتباع نظام غذائي صحي وممارسة النشاط البدني على علاج أعراض الاضطراب ثنائي القطب. قد يساعد أيضًا كل من الالتزام بجدول منتظم وممارسة الأنشطة الاجتماعية والانضمام إلى مجموعة دعم.

قد تحتاج إلى تجربة أدوية مختلفة أو مزيج من الأدوية قبل معرفة الدواء الأنسب لك. احرص على المتابعة بانتظام مع اختصاصي الصحة العقلية لمناقشة مدى فعالية العلاج وإجراء تغييرات إذا لزم الأمر. 

10/07/2025 See more Expert Answers