ألم الرسغ
    الأعراض والأسباب

    نظرة عامة

    يحدث ألم الرسغ عادةً بسبب الالتواءات أو الكسور الناتجة عن الإصابات المفاجئة. ولكن قد يكون ألم الرسغ أيضًا نتيجة لمشكلات طويلة الأمد مثل الإجهاد المتكرر والتهاب المفاصل ومتلازمة النفق الرسغي.

    ونظرًا لوجود العديد من العوامل التي يمكنها أن تُسبب ألم الرسغ، فقد يصعُب تشخيص السبب الأكيد للإصابة به. ومع ذلك، فإن التشخيص الدقيق ضروري لتقديم العلاج المناسب والتعافي.

    الأعراض

    يتفاوت ألم الرسغ بناءً على سببه. فعلى سبيل المثال، يوصَف ألم الالتهاب المفصلي العَظمي غالبًا بأنه مشابه لألم الأسنان الخفيف. بينما تُسبب متلازمة النفق الرسغي في العادة شعورًا يشبه شعور الوخز بالمسامير والإبر. ويحدث هذا الشعور بالوخز غالبًا في أصابع الإبهام والسبابة والوسطى أثناء الليل على وجه التحديد. يقدّم الموضع المحدد لألم الرسغ دلائل عن سبب الأعراض.

    متى ينبغي زيارة الطبيب

    لا تستدعي كل آلام الرسغ الحصول على رعاية طبية. فعادةً تستجيب حالات الالتواء والشد الطفيفة للثلج والراحة وأدوية تسكين الألم التي يمكن شراؤها دون وصفة طبية. ولكن إذا استمر الألم والتورّم لفترة أطول من بضعة أيام أو ازداد سوءًا، تجب زيارة اختصاصي الرعاية الصحية. يمكن أن يؤدي التأخير في التشخيص والعلاج إلى تأخر الشفاء والتعافي، وتناقُص نطاق الحركة، والإصابة بإعاقة على المدى الطويل.

    الأسباب

    قد يُسبب تضرر أي جزء من أجزاء الرسغ الشعور بالألم والحد من قدرتك على استخدام رسغك ويدك. وقد ينتج الضرر عن:

    الإصابات

    • الإصابات المفاجئة. غالبًا تحدث إصابات الرسغ عند سقوط الجسم للأمام على اليد الممدودة. الأمر الذي يمكن أن يُسبب حدوث التواءات وتمزق بل وحتى كسور. يشمل الكسر الزورقي كسر العظمة الموجودة في الرسغ من ناحية الإبهام. قد لا يظهر هذا النوع من الكسور في الأشعة السينية بعد حدوث الإصابة مباشرةً.
    • الإجهاد المتكرر. أي نشاط يشمل حركة الرسغ مرارًا وتكرارًا، ما يؤدي إلى التهاب الأنسجة المحيطة بالمفاصل أو حدوث كسور إجهادية. تتضمن بعض الأمثلة ضرب كرة التنس أو الإمساك بقوس آلة التشيلو أو القيادة لمسافات طويلة. يزداد خطر الإصابة عند أداء الحركة لساعات طويلة متتالية دون انقطاع. التهاب غمد الوتر دو كورفان، إصابة نتيجة الإجهاد المتكرر تُسبب الألم في قاعدة الإبهام.

    التهاب المفاصل

    • الالتهاب المفصلي العظمي. يحدث هذا النوع من التهاب المفاصل عندما تتلف الغضاريف التي تبطن أطراف العظام تدريجيًا مع مرور الوقت. والالتهاب المفصلي العظمي في الرسغ حالة غير شائعة ولا تحدث عادةً إلا للأشخاص الذين تعرضوا لإصابة في الرسغ من قبل.
    • التهاب المفاصل الروماتويدي. اضطراب يهاجم فيه الجهاز المناعي أنسجة الجسم، وكثيرًا ما يصيب الرسغ. وفي حال إصابة أحد الرسغين، يصاب الرسغ الآخر عادةً أيضًا.

    الأمراض والحالات الأخرى

    • متلازمة النفق الرسغي. يرجع سبب الإصابة بهذه المتلازمة إلى زيادة الضغط على العصب المتوسط عند موضع مروره عبر النفق الرسغي. وهذا النفق الرسغي ممر يمتد في باطن الرسغ.
    • تكيُّسات العُقَد العصبية. تظهر هذه التكيُّسات التي تصيب الأنسجة الرخوة بشكل أكبر في ظاهر الرسغ. وحينذاك قد تصبح العُقَد العصبية مؤلمة، وقد يتفاقم الألم أو يتحسن مع النشاط.
    • داء كينبوك. يؤثر هذا الاضطراب عادةً في اليافعين، وينطوي على تدهور إحدى العظام الصغيرة في الرسغ تدريجيًا. وتحدث الإصابة بداء كينبوك عن عدم وصول ما يكفي من الدم إلى هذه العظمة.
    ضعف الرسغ

    ضعف الرسغ

    يتكون الرسغ من ثماني عظام صغيرة بالإضافة إلى عظمتين طويلتين في الساعد، وهما الكعبرة والزند.

    عوامل الخطورة

    ويمكن أن يصاب أي شخص بألم الرسغ، سواءً أكان ذلك الشخص قليل النشاط أم كثير النشاط أم بين هذا وذاك. لكن قد يزداد احتمال الإصابة بسبب ما يلي:

    • المشاركة في الرياضات. ترتبط إصابات الرسغ بالعديد من الرياضات، سواءً تلك المؤثرة على الرسغ أم التي تعرّضه لإجهاد متكرر. وقد تشمل تلك الرياضات كرة القدم والبولينغ والغولف والجمباز والتزلج على الجليد والتنس.
    • العمل المتكرر. قد تُسبب ممارسة أي نشاط متكرر باليدين والرسغين ألمًا في الرسغ. حتى الحياكة وقص الشعر، في حال ممارستهما بشكل مُجِهد ومتكرر للغاية، يمكن أن تؤديا إلى ألم بالغ في الرسغ.
    • أمراض وحالات مرَضية معينة. قد يؤدي الحمل والإصابة بالسكري والسُمنة أو التهاب المفاصل الروماتويدي والنقرس إلى زيادة احتمال الإصابة بمتلازمة النفق الرسغي.

    الوقاية

    يستحيل تجنب كل الحوادث غير المتوقعة التي قد تُسبب إصابات الرسغ، ولكن قد توفر لك النصائح الأساسية التالية قدرًا من الحماية:

    • تقوية العظام. يمكن للحصول على كمية كافية من الكالسيوم أن يساعد في الوقاية من الكسور. وتتراوح الجرعة المناسبة للبالغين بين 1000 و 1200 ملليغرام يوميًا.
    • تجنُّب السقوط. السبب الرئيسي لمعظم إصابات الرسغ هو السقوط إلى الأمام على يد ممدودة. وللمساعدة في الوقاية من السقوط، ارتدِ أحذية حساسة. ينبغي كذلك إخلاء المنزل من المخاطر، وترك الضوء يغمر مكان المعيشة. وركّب مقابض ارتكاز في الحمام ودرابزين على السلّم، إذا لزم الأمر.
    • ارتداء الأدوات الواقية عند ممارسة الأنشطة الرياضية. احرص على ارتداء واقيات للرسغ عند ممارسة الأنشطة مرتفعة الخطورة، مثل كرة القدم والتزلج على الجليد والتزلج بالحذاء الدوار.
    • الاهتمام بالتصميم المريح. إذا كنت تقضي فترات طويلة في الكتابة على لوحة المفاتيح، فامنح نفسك فترات راحة منتظمة. عند الكتابة، أبق رُسغيك في وضعية مريحة ومحايدة. ومن المفيد استخدام لوحة مفاتيح ذات تصميم مريح ومسند من الإسفنج الرغوي أو الهلام.
    1. Firestein GS, et al., eds. Hand and wrist pain. In: Firestein and Kelley's Textbook of Rheumatology. 11th ed. Elsevier; 2021. https://www.clinicalkey.com. Accessed May 13, 2024.
    2. Sports injuries. National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases. https://www.niams.nih.gov/health-topics/sports-injuries. Accessed May 13, 2024.
    3. Boggess BR. Evaluation of the adult with subacute or chronic wrist pain. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed May 13, 2024.
    4. Upton DS, et al. Evaluation of wrist pain and injury in children and adolescents. https://www.uptodate.com/contents/search. May 13, 2024.
    5. AskMayoExpert. Wrist pain. Mayo Clinic; 2023.
    6. Arthroscopy. OrthoInfo. https://orthoinfo.aaos.org/en/treatment/arthroscopy. Accessed May 13, 2024.
    7. Carpal tunnel syndrome. National Institute of Neurological Disorders and Stroke. https://www.niams.nih.gov/health-topics/carpal-tunnel-syndrome. Accessed May 13, 2024.
    8. Ganglion cyst of the wrist and hand. OrthoInfo. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/ganglion-cyst-of-the-wrist-and-hand. Accessed May 13, 2024.
    9. National Institutes of Health. Calcium fact sheet for consumers. http://ods.od.nih.gov/factsheets/Calcium-Consumer. Accessed May 13, 2024.
    10. Osteoarthritis of the hands. Arthritis Foundation. https://www.arthritis.org/diseases/more-about/osteoarthritis-of-the-hands. May 13, 2024.
    11. Electrodiagnostic testing. OrthoInfo. https://orthoinfo.aaos.org/en/treatment/electrodiagnostic-testing. Accessed May 13, 2024.
    12. Lee SE, et al., eds. Hand and wrist pain. In: Clinical Diagnosis in Physical Medicine and Rehabilitation. Elsevier; 2022. https://www.clinicalkey.com. May 13, 2024.
    13. Facts about falls. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/falls/facts.html. May 13, 2024.
    14. Upton DS, et al. Overview of acute wrist injuries in children and adolescents. https://www.uptodate.com/contents/search. May 13, 2024.

    CON-20129033

    عطاؤك له أثر كبير — تبرَّع الآن!

    تساهم التبرّعات، وهي قابلة للخصم الضريبي، في دعم آخر التطورات في الأبحاث وطرق الرعاية لإحداث نقلة نوعية في الطب.