نظرة عامة

يُعَد الالتهاب المفصلي العظمي أكثر أنواع التهاب المفاصل شيوعًا، حيث يصيب ملايين الأشخاص حول العالم. ويحدث عند تآكل النسيج الغضروفي الواقي الموجود عند نهايات العظام مع مرور الوقت.

على الرغم من أن الفصال العظامي يمكنه إتلاف أي مفصل بالجسم، فإن الاضطراب يؤثِّر في الغالب على اليدين، والركبتين، والوركين والعمود الفقري.

عادةً، يمكن التحكُّم في أعراض الالتهاب المفصلي العظمي بفعالية، على الرغم من أنه لا يمكن عكس العملية الكامنة المسبِّبة له. قد يساعد الحفاظ على النشاط البدني، والحفاظ على الوزن الصحي وغيرها من طرق العلاج الأخرى على إبطاء تقدُّم المرض وتخفيف الألم وتحسين أداء المفصل لوظيفته.

الأعراض

غالبًا ما تتطور أعراض الفُصال العظمي ببطء وتتفاقم مع مرور الوقت. تتضمن علامات الفُصال العظمي وأعراضه ما يلي:

  • الألم. قد يشعر المريض بألم المفصل في أثناء الحركة أو بعدها.
  • الألم. قد يشعر المريض بألم المفصل عند الضغط عليه برفق.
  • التيبس. يمكن ملاحظة تيبس المفصل أكثر عند الاستيقاظ في الصباح أو بعد مرور فترة من عدم الحركة.
  • قلة المرونة. قد لا يتمكن المريض من تحريك المفصل بحرية كاملة.
  • الشعور بالصرير. قد تسمع أو تشعر بالصرير عند استخدام المفصل.
  • النتواءات العظمية. قد تتكوَّن قطع العظام الصغيرة هذه، والتي تبدو ككتل صلبة، حول المفصل المصاب.

متى تزور الطبيب

إذا كنت تشعر بألم في المفصل أو التيبس المستمر، فحدد موعدًا مع الطبيب المعالج.

الأسباب

يحدث الفُصال العظمي عند تلف النسيج الغضروفي الذي يبطن أطراف العظام في المفاصل تدريجيًا. النسيج الغضروفي هو نسيج ثابت ومنزلق يسمح بحركة المفاصل دون احتكاك تقريبًا.

في الفصال العظمي، يصبح السطح الزلق للنسيج الغضروفي قاسيًا. في نهاية الحال، إذا ما تآكل النسيج الغضروفي تمامًا، فسيتبقى عظامًا تحتك ببعضها البعض.

عوامل الخطر

تتضمن العوامل التي قد تَزيد من خطر إصابتك بالتهاب المفاصل ما يلي:

  • كبار السن. ازدياد خطر الإصابة بهشاشة العظام مع التقدم في السن.
  • الجنس. النساء أكثر عرضة للإصابة بالتهاب المفاصل، رغم أن السبب غير واضح.
  • السِّمنة. زيادة وزن الجسم تساهم في ظهور التهاب المفاصل بعدة طرق، وكلما زاد وزنك كلما زادت خطورة تعرضك للمرض. تضع زيادة الوزن ضغطًا إضافيًّا على المفاصل الحاملة للوزن، مثل مفاصل الوركين والركبتين. بالإضافة إلى إنتاج النسيج الدهني لبروتينات قد تسبب التهابًا ضارًّا حول المفاصل.
  • إصابات المفاصل. قد تزيد الإصابات، كتلك التي تحدث أثناء ممارسة الرياضة أو بسبب التعرض لحادث، من خطورة الإصابة بالتهاب المفاصل. وحتى الإصابات التي حدثت منذ سنوات عديدة التي يبدو أنها قد تعافت قد تزيد من خطر الإصابة بالتهاب المفاصل.
  • مِهن مُعيَّنة. إذا تضمنت وظيفتك مهام تمثل ضغطًا متكررًا على مفصل معين، فقد يصاب هذا المفصل في نهاية المطاف بالتهاب المفاصل.
  • الجينات الوراثية. يرث بعض الناس الميل إلى تطور هشاشة عظامهم.
  • تشوهات العظام. يُولد بعض الناس بتشوهات في المفاصل أو بغضروف معيب، مما قد يزيد من خطر إصابتهم بالتهاب المفاصل.

المضاعفات

الفُصال العظمي هو مرض تنكّسي يزداد سوءًا مع مرور الوقت. قد تصبح آلام المفاصل وتيبسها شديدة لدرجة تجعل أداء المهام اليومية صعبًا.

وبعض المرضى لا يتمكنون من أداء عملهم. عندما تكون آلام المفاصل شديدة، قد ينصح الأطباء بجراحة استبدال المفاصل.

20/06/2019
References
  1. Glyn-Jones S, et al. Osteoarthritis. The Lancet. 2015;386:376.
  2. Goldman L, et al., eds. Osteoarthritis. In: Goldman-Cecil Medicine. 25th ed. Philadelphia, Pa.: Saunders Elsevier; 2016. http://www.clinicalkey.com. Accessed Jan. 31, 2016.
  3. Osteoarthritis. National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases. http://www.niams.nih.gov/Health_Info/Osteoarthritis/default.asp. Accessed Feb. 4, 2016.
  4. Ferri FF. Osteoarthritis. In: Ferri's Clinical Advisor 2016. Philadelphia, Pa.: Mosby Elsevier; 2016. https://www.clinicalkey.com. Accessed Jan. 31, 2016.
  5. Kalunian KC. Risk factors and possible causes of osteoarthritis. http://www.uptodate.com/home. Accessed Feb. 1, 2016.
  6. Zheng H, et al. Body mass index and risk of knee osteoarthritis: Systematic review and meta-analysis of prospective studies. BMJ Open. 2015;5:1.
  7. Kalunian KC. Nonpharmacologic therapy of osteoarthritis. http://www.uptodate.com/home. Accessed Feb. 1, 2016.
  8. Percope de Andrade MA. Supplementary methods in the nonsurgical treatment of osteoarthritis. Arthroscopy: The Journal of Arthroscopic and Related Surgery. 2015;31:785.
  9. Total knee replacement. American Academy of Orthopaedic Surgeons. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00389. Accessed Feb. 1, 2016.
  10. Henrotin Y, et al. What is the current status of chondroitin sulfate and glucosamine for the treatment of knee osteoarthritis? Maturitas. 2014;78:184.
  11. Christiansen BA, et al. Management of osteoarthritis with avocado/soybean unsaponifiables. Cartilage. 2015;6:30.
  12. Cheung C, et al. Effects of yoga on symptoms, physical function, and psychosocial outcomes in adults with osteoarthritis. American Journal of Physical Medicine Rehabilitation. 2016;95:139.
  13. Moonaz S, et al. Yoga in sedentary adults with arthritis: Effects of a randomized controlled pragmatic trial. Journal of Rheumatology. 2015;42:1194.
  14. Chang-Miller A (expert opinion). Mayo Clinic, Rochester, Minn. Feb. 25, 2016.