الاكتئاب لدى السيدات: فهم الفجوة بين الجنسين

تعاني النساء من الاكتئاب أكثر من الرجال بمرتين. قد تزيد العديد من العوامل من مخاطر تعرض النساء للاكتئاب.

By Mayo Clinic Staff

تَبْلُغ احتمالات تشخيص السيدات بالاكتئاب الضِّعْف مقارنةً بالرجال. ويُمكِن الإصابة بالاكتئاب في أيِّ عمر.

ترتبط بعض التغيُّرات المِزاجية والشعور بالضيق بالتغيُّرات الهرمونية المعتادة. ولكن لا تتسبَّب التغيُّرات الهرمونية وحدَها في الإصابة بالاكتئاب. وترتبط العوامل الحيوية الأخرى والصفات الموروثة وظروف الحياة والتجارِب الشخصية بزيادة خطر الإصابة بالاكتئاب. وفيما يلي العوامل المساهِمة في إصابة النساء بالاكتئاب.

البلوغ

التغيرات الهرمونية خلال سن البلوغ قد تزيد من خطر إصابة بعض الفتيات بالاكتئاب. ومع ذلك، فإن التقلبات المزاجية المؤقتة المرتبطة بالهرمونات المتقلبة خلال فترة البلوغ تُعد طبيعية، وهذه التغييرات وحدها لا تسبب الاكتئاب.

غالبًا ما يرتبط البلوغ بتجارب أخرى يمكن أن تلعب دورًا في الاكتئاب، مثل:

  • المشكلات الناشئة المتعلقة بالأمور الجنسية والهوية
  • الخلافات مع الوالدين
  • زيادة الضغط للإنجاز في المدرسة أو الرياضة أو غيرها من مجالات الحياة

بعد البلوغ، تكون معدلات الاكتئاب أعلى في الإناث عنها في الذكور. لأن الفتيات عادةً ما يصلن إلى سن البلوغ قبل الأولاد، فهن أكثر عرضة للإصابة بالاكتئاب في سن مبكر أكثر من الأولاد. ويوجد دليل يشير إلى أن فجوة الاكتئاب بين الجنسين يمكن أن تستمر مدى الحياة.

مشكلات ما قبل الحيض

بالنسبة إلى معظم النساء المصابات بمتلازمة ما قبل الحيض (PMS)، تشتمل الأعراض على انتفاخ البطن وألم ضاغط على الثدي وصداع وقلق وانفعال وشعور بالاكتئاب بصورة طفيفة لفترة قصيرة.

إلا أن عددًا قليلًا من الإناث المصابات بمتلازمة ما قبل الحيض يشعرن بأعراض شديدة وتعطُّل أنشطتهن؛ حيث يتعطلن عن دراستهن أو عملهن أو علاقاتهن أو يتوقفن عن ممارسة نشاطات أخرى في حياتهن. في هذه المرحلة، قد تتجاوز متلازمة ما قبل الحيض ليتحول إلى الاضطراب الانزعاجي لما قبل الحيض (PMDD) — وهو نوع من الاكتئاب الذي يتطلب العلاج بشكل عام.

لا يزال التفاعل بين الاكتئاب والاضطراب الانزعاجي لما قبل الحيض غير واضح. من المحتمل أن يؤدي التغير الدوري للإستروجين والبروجسترون والهرمونات الأخرى إلى إحداث خلل في التغيرات الكيميائية بالدماغ، التي تعيق بدورها إفراز الإستروغين الذي يتحكم في المزاج. يبدو أن السمات الموروثة والخبرات الحياتية والعوامل الأخرى تلعب دورًا.

الحَمل

تحدث تغييرات هرمونية حادة خلال فترة الحمل، وقد تؤثر على الحالة المزاجية. كما أن هناك أمور أخرى قد تزيد أيضًا من خطورة الإصابة بالاكتئاب خلال فترة الحمل أو أثناء محاولات حدوث الحمل، مثل:

  • نمط الحياة أو تغيرات العمل أو غير ذلك من مسببات الضغط النفسي الحياتية.
  • مشاكل في العلاقة
  • نوبات اكتئاب سابقة أو اكتئاب ما بعد الولادة أو الاضطراب المزعج لما قبل الحيض (PMDD)
  • عدم وجود دعم اجتماعي
  • الحمل غير المقصود أو غير المرغوب فيه
  • الإجهاض
  • العقم
  • التوقف عن استخدام الأدوية المضادة للاكتئاب

اكتئاب ما بعد الولادة

العديد من الأمهات الجدد يجدن أنفسهن مصابات بالحزن والغضب والانفعال، ويُصبن بنوبات بكاء بعد الولادة بوقت قصير. هذه المشاعر — التي تسمى أحيانًا الكآبة النفاسية — طبيعية وعادةً ما تهدأ في غضون أسبوع أو أسبوعين. ولكن قد تشير مشاعر الاكتئاب الأكثر خطورة أو الممتدة إلى اكتئاب ما بعد الولادة، خاصة إذا تضمنت العلامات والأعراض ما يلي:

  • البكاء أكثر من المعتاد
  • انخفاض مستوى احترام الذات أو الشعور بأنك أم سيئة
  • القلق أو الشعور بالخدر
  • اضطراب النوم، حتى عندما يكون طفلك نائمًا
  • مشاكل في العمل اليومي
  • عدم القدرة على رعاية رضيعك
  • التفكير في إيذاء رضيعك
  • التفكير في الانتحار

يعتبر اكتئاب ما بعد الولادة حالة طبية خطيرة تتطلب علاجًا عاجلاً. يحدث في حوالي 10 إلى 15 في المئة من السيدات. من المعتقد أنه يرتبط مع:

  • تقلبات هرمونية كبرى تؤثر في المزاج
  • مسؤولية رعاية المولود الجديد
  • القابلية لاضطرابات المزاج والقلق
  • مضاعفات الحمل والولادة
  • مشكلات الرضاعة
  • مضاعفات الرضع أو الاحتياجات الخاصة
  • ضعف الدعم الاجتماعي

سن اليأس وانقطاع الطمث

قد يزداد خطر التعرض للاكتئاب أثناء الانتقال إلى سن اليأس، ويُطلق على هذه المرحلة سن اليأس، عندما تكون مستويات الهرمونات عرضةً للتقلب. قد يزداد أيضًا معدل خطر الاكتئاب خلال سن اليأس المبكر أو بعد انقطاع الطمث — تحدث كلتا المرحلتين عند انخفاض مستويات الإستروجين انخفاضًا كبيرًا.

معظم النساء المصابات بالأعراض المزعجة لسن اليأس لا يتعرضن للاكتئاب. إلا أن هذه العوامل قد تزيد من معدل التعرض لخطر الاكتئاب:

  • النوم المتقطع أو قلة النوم
  • القلق أو التاريخ المرضي للاكتئاب
  • أحداث الحياة المجهدة
  • زيادة الوزن أو ارتفاع مؤشر كتلة الجسم
  • انقطاع الطمث في سن مبكرة
  • انقطاع الطمث نتيجة استئصال المبايض

الظروف الحياتية والثقافة

لا يعزى ارتفاع معدل الاكتئاب لدى النساء إلى الخصائص الحيوية وحدها. يكمن أن تلعب الظروف الحياتية والضغوطات الثقافية دورًا أيضًا. فعلى الرغم من أن هذه الضغوطات تحدث للرجال أيضًا، إلا أنها تكون عادة بمعدل أقل. تتضمن العوامل التي قد تزيد من خطر الإصابة بالاكتئاب في النساء ما يلي:

  • المكانة والسلطة غير المتكافئة. من الأرجح أن تعيش النساء في فقر أكثر من الرجال، مما يسبب مخاوف مثل عدم التيقن بشأن المستقبل وقلة إمكانية الوصول إلى الموارد المجتمعية والرعاية الصحية. يمكن أن تسبب هذه المشكلات شعورًا بالسلبية، وضعف تقدير الذات وعدم التحكم في مجريات الحياة.
  • الإجهاد في العمل. تعمل النساء غالبًا في وظائف خارج المنزل مع تحملهن المسؤوليات المنزلية. تتعرض العديد من النساء لتحديات مسؤولية الأبوة من طرف واحد، مثل العمل في وظائف متعددة لتغطية النفقات. كما يمكن أيضًا للمرأة أن ترعى أطفالها أثناء رعايتها أيضًا لأفراد الأسرة المرضى أو كبار السن.
  • الاعتداء الجنسي أو الجسدي. تعتبر النساء اللاتي تعرضن للاعتداء النفسي أو الجسدي أو الجنسي وهن أطفال أو بالغات أكثر عرضة للإصابة بالاكتئاب في مرحلة ما من حياتهن عن أولئك اللاتي لم يتعرضن له. والنساء أكثر عرضة للاعتداء الجنسي من الرجال.

الحالات المرضية الأخرى التي قد تحدث مع الاكتئاب

النساء اللاتي تعانين من الاكتئاب غالبًا ما تعانين من حالات صحية عقلية أخرى تحتاج أيضًا إلى علاج، مثل:

  • القلق. يحدث القلق عادة مصحوبًا بالاكتئاب لدى النساء.
  • اضطرابات الأكل. هناك علاقة قوية بين الاكتئاب لدى النساء واضطرابات الأكل مثل فقدان الشهية والنهم.
  • تعاطي المخدرات أو إساءة استخدام الكحول. تستخدم بعض النساء اللاتي لديهن الاكتئاب أيضًا شكلاً من أشكال المواد أو تلجأن إلى إدمانها. يمكن لسوء استخدام المواد أن يفاقم من حالة الاكتئاب ويجعل من الصعب علاجها.

الاعتراف بالاكتئاب وطلب العلاج

على الرغم من أن الاكتئاب قد يكون له تأثير كبير، إلا أن هناك علاجًا فعالاً. حتى الاكتئاب الحاد غالبًا ما يمكن علاجه بنجاح. اطلبي المساعدة إذا كنت تعانين من أي علامات وأعراض للاكتئاب، مثل:

  • مشاعر مستمرة بالحزن أو الشعور بالذنب أو اليأس
  • فقدان الاهتمام بالأشياء التي كنت تستمتعين بها سابقًا
  • تغييرات كبيرة في نمط النوم، مثل صعوبة الخلود إلى النوم أو البقاء نائمًا أو فرط النوم
  • التعب أو الألم غير المبرر أو الأعراض البدنية الأخرى مجهولة السبب الظاهر
  • مشكلات في التركيز أو تذكّر الأشياء
  • تغيرات في الشهية مما يؤدي إلى نقص أو زيادة ملحوظة في الوزن
  • أوجاع وآلام بدنية
  • الشعور بأن الحياة لا تستحق العيش أو وجود أفكار انتحارية

هل أنتِ غير متأكدة من كيفية الحصول على العلاج؟ يمكن التفكير في التوجه إلى مقدم الرعاية الأولية الخاص بك أولاً مثل طبيب عائلتك، أو الطبيب الباطني، أو الممرضة الممارسة، أو طبيب النساء أو الولادة. إذا لزم الأمر، يمكن لمقدم الرعاية الأولية أن يحيلك إلى اختصاصي صحة عقلية متخصص في تشخيص الاكتئاب وعلاجه.

تذكري أن الاكتئاب أمرٌ شائع ويمكن علاجه. إذا كنت تعتقدين أنك مصابة بالاكتئاب، فلا تترددي في طلب المساعدة.

28/06/2019 انظر المزيد من التفاصيل الشاملة

اطلع كذلك على

  1. MIND diet may cut Alzheimer's risk
  2. Addison's disease
  3. Adjustment disorders
  4. Adrenal fatigue: What causes it?
  5. After a flood, are food and medicines safe to use?
  6. Alzheimer's: New treatments
  7. Alzheimer's 101
  8. Caregiver depression
  9. Understanding the difference between dementia types
  10. Alzheimer's: Can a head injury increase my risk?
  11. Mediterranean diet
  12. Alzheimer's disease
  13. Alzheimer's disease: Can exercise prevent memory loss?
  14. Alzheimer's drugs
  15. Alzheimer's genes
  16. Alzheimer's nose spray: New Alzheimer's treatment?
  17. Alzheimer's or depression: Could it be both?
  18. Alzheimer's prevention: Does it exist?
  19. Alzheimer's stages
  20. Alzheimer's test: Detection at the earliest stages
  21. Ambien: Is dependence a concern?
  22. Antidepressant withdrawal: Is there such a thing?
  23. Antidepressants and alcohol: What's the concern?
  24. Antidepressants and weight gain: What causes it?
  25. Antidepressants: Can they stop working?
  26. Antidepressants: Side effects
  27. Antidepressants: Selecting one that's right for you
  28. Antidepressants: Which cause the fewest sexual side effects?
  29. Antiphospholipid syndrome
  30. Antidepressants and pregnancy
  31. Atypical antidepressants
  32. Atypical depression
  33. Axona: Medical food to treat Alzheimer's
  34. Back pain
  35. Bedtime routines: Not just for babies
  36. Benefits of being bilingual
  37. Binge-eating disorder
  38. Blood Basics
  39. Borderline personality disorder
  40. Breast-feeding and medications
  41. Dr. Wallace Video
  42. Parathyroid
  43. Caffeine and depression: Is there a link?
  44. The role of diet and exercise in preventing Alzheimer's disease
  45. Can music help someone with Alzheimer's?
  46. Can't sleep? Try daytime exercise
  47. Hidradenitis suppurativa wound care
  48. Celiac disease
  49. Celiac disease: Can gluten be absorbed through the skin?
  50. Celiac disease diet: How do I get enough grains?
  51. Chase away the winter blues
  52. Child abuse
  53. Chronic traumatic encephalopathy
  54. CJD - Creutzfeldt-Jakob Disease
  55. Clinical depression: What does that mean?
  56. Clinical trials for hidradenitis suppurativa
  57. Coconut oil: Can it cure hypothyroidism?
  58. Coffee after dinner? Make it decaf
  59. Complete blood count (CBC)
  60. Complicated grief
  61. Compulsive sexual behavior
  62. Concussion
  63. Concussion in children
  64. Concussion Recovery
  65. Concussion Telemedicine
  66. Coping with the stress of hidradenitis suppurativa
  67. Coping with the emotional ups and downs of psoriatic arthritis
  68. Creating a hidradenitis suppurativa care team
  69. Creutzfeldt-Jakob disease
  70. Cupping therapy: Can it relieve fibromyalgia pain?
  71. Cushing syndrome
  72. Cyclothymia (cyclothymic disorder)
  73. Delirium
  74. Depression and anxiety: Can I have both?
  75. Depression, anxiety and exercise
  76. Depression: Diagnosis is key
  77. Depression during pregnancy
  78. Depression (major depressive disorder)
  79. Depression: Provide support, encouragement
  80. Depression: Supporting a family member or friend
  81. Diabetes and depression: Coping with the two conditions
  82. Diagnosing Alzheimer's
  83. Dissociative disorders
  84. Vitamin C and mood
  85. Drug addiction (substance use disorder)
  86. Early-onset Alzheimer's
  87. Alzheimer's elder care
  88. Electroconvulsive therapy (ECT)
  89. Empty nest syndrome
  90. Fatigue
  91. Fibromyalgia
  92. Fibromyalgia or not?
  93. Fibromyalgia and acupuncture
  94. Fibromyalgia: Does exercise help or hurt?
  95. Fibromyalgia: Linked to other health problems?
  96. Fibromyalgia misconceptions
  97. Fibromyalgia pain: Options for coping
  98. Fibromyalgia: Self-care tips
  99. Fibromyalgia and Neurontin
  100. Fish oil and depression
  101. Folic acid supplements: Can they slow cognitive decline?
  102. Foods and sleep
  103. Ginkgo biloba: Can it prevent memory loss?
  104. Global Bridges
  105. HABIT program orientation
  106. Hangover prevention: Do lighter colored drinks help?
  107. Hangovers
  108. Hashimoto's disease
  109. Headache
  110. Hidradenitis suppurativa
  111. Hidradenitis suppurativa and biologics: Get the facts
  112. Hidradenitis suppurativa and diet: What's recommended?
  113. Hidradenitis suppurativa: What is it?
  114. Hidradenitis suppurativa: When does it appear?
  115. How opioid addiction occurs
  116. How to tell if a loved one is abusing opioids
  117. How to use opioids safely
  118. Huperzine A: Can it treat Alzheimer's?
  119. Hyperparathyroidism
  120. Hypoparathyroidism
  121. Hypothyroidism: Can calcium supplements interfere with treatment?
  122. Hypothyroidism diet
  123. Hypothyroidism and joint pain?
  124. Hypothyroidism: Should I take iodine supplements?
  125. Hypothyroidism symptoms: Can hypothyroidism cause eye problems?
  126. Hypothyroidism
  127. Insomnia
  128. Insomnia: How do I stay asleep?
  129. Insomnia treatment: Cognitive behavioral therapy instead of sleeping pills
  130. Intervention: Help a loved one overcome addiction
  131. Is depression a factor in rheumatoid arthritis?
  132. Is fibromyalgia hereditary?
  133. Is the definition of Alzheimer's disease changing?
  134. Depression and diet
  135. Kratom for opioid withdrawal
  136. Lack of sleep: Can it make you sick?
  137. Lexapro side effects: Is breast tenderness common?
  138. Living better with hidradenitis suppurativa
  139. Low blood pressure (hypotension)
  140. Male depression: Understanding the issues
  141. Managing depression in MS
  142. Managing Headaches
  143. Managing hidradenitis suppurativa: Early treatment is crucial
  144. Hidradenitis suppurativa-related health risks
  145. MAOIs and diet: Is it necessary to restrict tyramine?
  146. Marijuana and depression
  147. Mayo Clinic Minute: 3 tips to reduce your risk of Alzheimer's disease
  148. Mayo Clinic Minute: Alzheimer's disease risk and lifestyle
  149. Mayo Clinic Minute New definition of Alzheimer's changes
  150. Mayo Clinic Minute: Prevent migraines with magnetic stimulation
  151. Mayo Clinic Minute Weathering migraines
  152. Mayo Clinic Minute: Women and Alzheimer's Disease
  153. Medication overuse headaches
  154. Meditation
  155. Mediterranean diet recipes
  156. Memory loss: When to seek help
  157. Mental health: Overcoming the stigma of mental illness
  158. Mental health providers: Tips on finding one
  159. Mental health
  160. Mental illness
  161. Migraine
  162. Migraine medications and antidepressants
  163. Migraine treatment: Can antidepressants help?
  164. Infographic: Migraine Treatments: Botox & Nerve Blocking
  165. Migraines and gastrointestinal problems: Is there a link?
  166. Migraines and Vertigo
  167. Migraines: Are they triggered by weather changes?
  168. Alleviating migraine pain
  169. Mild cognitive impairment (MCI)
  170. Mild depression: Are antidepressants effective?
  171. Mindfulness exercises
  172. Monoamine oxidase inhibitors (MAOIs)
  173. Natural remedies for depression: Are they effective?
  174. Nervous breakdown: What does it mean?
  175. New Alzheimers Research
  176. Nicotine dependence
  177. Not tired? Don't go to bed
  178. Occipital nerve stimulation: Effective migraine treatment?
  179. Ocular migraine: When to seek help
  180. Opioids and other drugs: What to watch for
  181. Oppositional defiant disorder (ODD)
  182. Pain and depression: Is there a link?
  183. Pancreatic cancer
  184. Infographic: Pancreatic Cancer: Minimally Invasive Surgery
  185. Pancreatic Cancer Survivor
  186. Pancreatic cancer treatment: Why is it so challenging?
  187. Perimenopause
  188. Perimenopause birth control options
  189. Pet therapy
  190. Phosphatidylserine supplements: Can they improve memory?
  191. Pituitary tumors
  192. Polymyalgia rheumatica
  193. Premenstrual dysphoric disorder
  194. Premenstrual syndrome (PMS)
  195. Prescription drug abuse
  196. Prescription sleeping pills: What's right for you?
  197. Progressive supranuclear palsy
  198. Psychotherapy
  199. Rapidly progressing Alzheimer's: Something else?
  200. Reducing the discomfort of hidradenitis suppurativa: Self-care tips
  201. Salt craving: A symptom of Addison's disease?
  202. Savella may help fatigue
  203. Schizoaffective disorder
  204. Seasonal affective disorder (SAD)
  205. Choosing a light box
  206. Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs)
  207. Serotonin and norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs)
  208. Skip booze for better sleep
  209. Sleep disorders
  210. Sleep tips
  211. Smoking and rheumatoid arthritis: What's the risk?
  212. Soy: Does it worsen hypothyroidism?
  213. Staying active with hidradenitis suppurativa
  214. Stop your next migraine before it starts
  215. Stress symptoms
  216. Sundowning: Late-day confusion
  217. Support groups
  218. Surgery for hidradenitis suppurativa
  219. Symptom Checker
  220. Tapering off opioids: When and how
  221. Tinnitus and antidepressants
  222. Transcranial magnetic stimulation
  223. Traumatic brain injury
  224. Treating hidradenitis suppurativa: Explore your options
  225. Treating hidradenitis suppurativa with antibiotics and hormones
  226. Treating pain: When is an opioid the right choice?
  227. Treatment-resistant depression
  228. Tricyclic antidepressants and tetracyclic antidepressants
  229. Unexplained weight loss
  230. Vagus nerve stimulation
  231. Valerian: A safe and effective herbal sleep aid?
  232. Vascular dementia
  233. Video: Alzheimer's drug shows early promise
  234. Video: Vagus nerve stimulation
  235. Vitamin B-12 and depression
  236. Vitamin B-12 and Alzheimer's
  237. Vitamin D: Can it prevent Alzheimer's & dementia?
  238. What are opioids and why are they dangerous?
  239. What are the signs and symptoms of hidradenitis suppurativa?
  240. What is reflexology?
  241. Wilson's disease
  242. Wilson's syndrome: An accepted medical diagnosis?