الاكتئاب لدى السيدات: فهم الفجوة بين الجنسين

تعاني النساء من الاكتئاب أكثر من الرجال بمرتين. قد تزيد العديد من العوامل من مخاطر تعرض النساء للاكتئاب.

By Mayo Clinic Staff

تَبْلُغ احتمالات تشخيص السيدات بالاكتئاب الضِّعْف مقارنةً بالرجال. ويُمكِن الإصابة بالاكتئاب في أيِّ عمر.

ترتبط بعض التغيُّرات المِزاجية والشعور بالضيق بالتغيُّرات الهرمونية المعتادة. ولكن لا تتسبَّب التغيُّرات الهرمونية وحدَها في الإصابة بالاكتئاب. وترتبط العوامل الحيوية الأخرى والصفات الموروثة وظروف الحياة والتجارِب الشخصية بزيادة خطر الإصابة بالاكتئاب. وفيما يلي العوامل المساهِمة في إصابة النساء بالاكتئاب.

البلوغ

التغيرات الهرمونية خلال سن البلوغ قد تزيد من خطر إصابة بعض الفتيات بالاكتئاب. ومع ذلك، فإن التقلبات المزاجية المؤقتة المرتبطة بالهرمونات المتقلبة خلال فترة البلوغ تُعد طبيعية، وهذه التغييرات وحدها لا تسبب الاكتئاب.

غالبًا ما يرتبط البلوغ بتجارب أخرى يمكن أن تلعب دورًا في الاكتئاب، مثل:

  • المشكلات الناشئة المتعلقة بالأمور الجنسية والهوية
  • الخلافات مع الوالدين
  • زيادة الضغط للإنجاز في المدرسة أو الرياضة أو غيرها من مجالات الحياة

بعد البلوغ، تكون معدلات الاكتئاب أعلى في الإناث عنها في الذكور. لأن الفتيات عادةً ما يصلن إلى سن البلوغ قبل الأولاد، فهن أكثر عرضة للإصابة بالاكتئاب في سن مبكر أكثر من الأولاد. ويوجد دليل يشير إلى أن فجوة الاكتئاب بين الجنسين يمكن أن تستمر مدى الحياة.

مشكلات ما قبل الحيض

بالنسبة إلى معظم النساء المصابات بمتلازمة ما قبل الحيض (PMS)، تشتمل الأعراض على انتفاخ البطن وألم ضاغط على الثدي وصداع وقلق وانفعال وشعور بالاكتئاب بصورة طفيفة لفترة قصيرة.

إلا أن عددًا قليلًا من الإناث المصابات بمتلازمة ما قبل الحيض يشعرن بأعراض شديدة وتعطُّل أنشطتهن؛ حيث يتعطلن عن دراستهن أو عملهن أو علاقاتهن أو يتوقفن عن ممارسة نشاطات أخرى في حياتهن. في هذه المرحلة، قد تتجاوز متلازمة ما قبل الحيض ليتحول إلى الاضطراب الانزعاجي لما قبل الحيض (PMDD) — وهو نوع من الاكتئاب الذي يتطلب العلاج بشكل عام.

لا يزال التفاعل بين الاكتئاب والاضطراب الانزعاجي لما قبل الحيض غير واضح. من المحتمل أن يؤدي التغير الدوري للإستروجين والبروجسترون والهرمونات الأخرى إلى إحداث خلل في التغيرات الكيميائية بالدماغ، التي تعيق بدورها إفراز الإستروغين الذي يتحكم في المزاج. يبدو أن السمات الموروثة والخبرات الحياتية والعوامل الأخرى تلعب دورًا.

الحَمل

تحدث تغييرات هرمونية حادة خلال فترة الحمل، وقد تؤثر على الحالة المزاجية. كما أن هناك أمور أخرى قد تزيد أيضًا من خطورة الإصابة بالاكتئاب خلال فترة الحمل أو أثناء محاولات حدوث الحمل، مثل:

  • نمط الحياة أو تغيرات العمل أو غير ذلك من مسببات الضغط النفسي الحياتية.
  • مشاكل في العلاقة
  • نوبات اكتئاب سابقة أو اكتئاب ما بعد الولادة أو الاضطراب المزعج لما قبل الحيض (PMDD)
  • عدم وجود دعم اجتماعي
  • الحمل غير المقصود أو غير المرغوب فيه
  • الإجهاض
  • العقم
  • التوقف عن استخدام الأدوية المضادة للاكتئاب

اكتئاب ما بعد الولادة

العديد من الأمهات الجدد يجدن أنفسهن مصابات بالحزن والغضب والانفعال، ويُصبن بنوبات بكاء بعد الولادة بوقت قصير. هذه المشاعر — التي تسمى أحيانًا الكآبة النفاسية — طبيعية وعادةً ما تهدأ في غضون أسبوع أو أسبوعين. ولكن قد تشير مشاعر الاكتئاب الأكثر خطورة أو الممتدة إلى اكتئاب ما بعد الولادة، خاصة إذا تضمنت العلامات والأعراض ما يلي:

  • البكاء أكثر من المعتاد
  • انخفاض مستوى احترام الذات أو الشعور بأنك أم سيئة
  • القلق أو الشعور بالخدر
  • اضطراب النوم، حتى عندما يكون طفلك نائمًا
  • مشاكل في العمل اليومي
  • عدم القدرة على رعاية رضيعك
  • التفكير في إيذاء رضيعك
  • التفكير في الانتحار

يعتبر اكتئاب ما بعد الولادة حالة طبية خطيرة تتطلب علاجًا عاجلاً. يحدث في حوالي 10 إلى 15 في المئة من السيدات. من المعتقد أنه يرتبط مع:

  • تقلبات هرمونية كبرى تؤثر في المزاج
  • مسؤولية رعاية المولود الجديد
  • القابلية لاضطرابات المزاج والقلق
  • مضاعفات الحمل والولادة
  • مشكلات الرضاعة
  • مضاعفات الرضع أو الاحتياجات الخاصة
  • ضعف الدعم الاجتماعي

سن اليأس وانقطاع الطمث

قد يزداد خطر التعرض للاكتئاب أثناء الانتقال إلى سن اليأس، ويُطلق على هذه المرحلة سن اليأس، عندما تكون مستويات الهرمونات عرضةً للتقلب. قد يزداد أيضًا معدل خطر الاكتئاب خلال سن اليأس المبكر أو بعد انقطاع الطمث — تحدث كلتا المرحلتين عند انخفاض مستويات الإستروجين انخفاضًا كبيرًا.

معظم النساء المصابات بالأعراض المزعجة لسن اليأس لا يتعرضن للاكتئاب. إلا أن هذه العوامل قد تزيد من معدل التعرض لخطر الاكتئاب:

  • النوم المتقطع أو قلة النوم
  • القلق أو التاريخ المرضي للاكتئاب
  • أحداث الحياة المجهدة
  • زيادة الوزن أو ارتفاع مؤشر كتلة الجسم
  • انقطاع الطمث في سن مبكرة
  • انقطاع الطمث نتيجة استئصال المبايض

الظروف الحياتية والثقافة

لا يعزى ارتفاع معدل الاكتئاب لدى النساء إلى الخصائص الحيوية وحدها. يكمن أن تلعب الظروف الحياتية والضغوطات الثقافية دورًا أيضًا. فعلى الرغم من أن هذه الضغوطات تحدث للرجال أيضًا، إلا أنها تكون عادة بمعدل أقل. تتضمن العوامل التي قد تزيد من خطر الإصابة بالاكتئاب في النساء ما يلي:

  • المكانة والسلطة غير المتكافئة. من الأرجح أن تعيش النساء في فقر أكثر من الرجال، مما يسبب مخاوف مثل عدم التيقن بشأن المستقبل وقلة إمكانية الوصول إلى الموارد المجتمعية والرعاية الصحية. يمكن أن تسبب هذه المشكلات شعورًا بالسلبية، وضعف تقدير الذات وعدم التحكم في مجريات الحياة.
  • الإجهاد في العمل. تعمل النساء غالبًا في وظائف خارج المنزل مع تحملهن المسؤوليات المنزلية. تتعرض العديد من النساء لتحديات مسؤولية الأبوة من طرف واحد، مثل العمل في وظائف متعددة لتغطية النفقات. كما يمكن أيضًا للمرأة أن ترعى أطفالها أثناء رعايتها أيضًا لأفراد الأسرة المرضى أو كبار السن.
  • الاعتداء الجنسي أو الجسدي. تعتبر النساء اللاتي تعرضن للاعتداء النفسي أو الجسدي أو الجنسي وهن أطفال أو بالغات أكثر عرضة للإصابة بالاكتئاب في مرحلة ما من حياتهن عن أولئك اللاتي لم يتعرضن له. والنساء أكثر عرضة للاعتداء الجنسي من الرجال.

الحالات المرضية الأخرى التي قد تحدث مع الاكتئاب

النساء اللاتي تعانين من الاكتئاب غالبًا ما تعانين من حالات صحية عقلية أخرى تحتاج أيضًا إلى علاج، مثل:

  • القلق. يحدث القلق عادة مصحوبًا بالاكتئاب لدى النساء.
  • اضطرابات الأكل. هناك علاقة قوية بين الاكتئاب لدى النساء واضطرابات الأكل مثل فقدان الشهية والنهم.
  • تعاطي المخدرات أو إساءة استخدام الكحول. تستخدم بعض النساء اللاتي لديهن الاكتئاب أيضًا شكلاً من أشكال المواد أو تلجأن إلى إدمانها. يمكن لسوء استخدام المواد أن يفاقم من حالة الاكتئاب ويجعل من الصعب علاجها.

الاعتراف بالاكتئاب وطلب العلاج

على الرغم من أن الاكتئاب قد يكون له تأثير كبير، إلا أن هناك علاجًا فعالاً. حتى الاكتئاب الحاد غالبًا ما يمكن علاجه بنجاح. اطلبي المساعدة إذا كنت تعانين من أي علامات وأعراض للاكتئاب، مثل:

  • مشاعر مستمرة بالحزن أو الشعور بالذنب أو اليأس
  • فقدان الاهتمام بالأشياء التي كنت تستمتعين بها سابقًا
  • تغييرات كبيرة في نمط النوم، مثل صعوبة الخلود إلى النوم أو البقاء نائمًا أو فرط النوم
  • التعب أو الألم غير المبرر أو الأعراض البدنية الأخرى مجهولة السبب الظاهر
  • مشكلات في التركيز أو تذكّر الأشياء
  • تغيرات في الشهية مما يؤدي إلى نقص أو زيادة ملحوظة في الوزن
  • أوجاع وآلام بدنية
  • الشعور بأن الحياة لا تستحق العيش أو وجود أفكار انتحارية

هل أنتِ غير متأكدة من كيفية الحصول على العلاج؟ يمكن التفكير في التوجه إلى مقدم الرعاية الأولية الخاص بك أولاً مثل طبيب عائلتك، أو الطبيب الباطني، أو الممرضة الممارسة، أو طبيب النساء أو الولادة. إذا لزم الأمر، يمكن لمقدم الرعاية الأولية أن يحيلك إلى اختصاصي صحة عقلية متخصص في تشخيص الاكتئاب وعلاجه.

تذكري أن الاكتئاب أمرٌ شائع ويمكن علاجه. إذا كنت تعتقدين أنك مصابة بالاكتئاب، فلا تترددي في طلب المساعدة.

28/06/2019 انظر المزيد من التفاصيل الشاملة

اطلع كذلك على

  1. MIND diet may cut Alzheimer's risk
  2. Addison's disease
  3. Adjustment disorders
  4. Adrenal fatigue: What causes it?
  5. After a flood, are food and medicines safe to use?
  6. Alzheimer's: New treatments
  7. Alzheimer's 101
  8. Caregiver depression
  9. Understanding the difference between dementia types
  10. Alzheimer's: Can a head injury increase my risk?
  11. Mediterranean diet
  12. Alzheimer's disease
  13. Alzheimer's disease: Can exercise prevent memory loss?
  14. Alzheimer's drugs
  15. Alzheimer's genes
  16. Alzheimer's nose spray: New Alzheimer's treatment?
  17. Alzheimer's or depression: Could it be both?
  18. Alzheimer's prevention: Does it exist?
  19. Alzheimer's stages
  20. Alzheimer's test: Detection at the earliest stages
  21. Ambien: Is dependence a concern?
  22. Antidepressant withdrawal: Is there such a thing?
  23. Antidepressants and alcohol: What's the concern?
  24. Antidepressants and weight gain: What causes it?
  25. Antidepressants: Can they stop working?
  26. Antidepressants: Side effects
  27. Antidepressants: Selecting one that's right for you
  28. Antidepressants: Which cause the fewest sexual side effects?
  29. Antiphospholipid syndrome
  30. Antidepressants and pregnancy
  31. Atypical antidepressants
  32. Atypical depression
  33. Axona: Medical food to treat Alzheimer's
  34. Back pain
  35. Bedtime routines: Not just for babies
  36. Benefits of being bilingual
  37. Binge-eating disorder
  38. Blood Basics
  39. Borderline personality disorder
  40. Breast-feeding and medications
  41. Dr. Wallace Video
  42. Parathyroid
  43. Caffeine and depression: Is there a link?
  44. The role of diet and exercise in preventing Alzheimer's disease
  45. Can music help someone with Alzheimer's?
  46. Can zinc supplements help treat hidradenitis suppurativa?
  47. Can't sleep? Try daytime exercise
  48. Hidradenitis suppurativa wound care
  49. Celiac disease
  50. Celiac disease: Can gluten be absorbed through the skin?
  51. Celiac disease diet: How do I get enough grains?
  52. Chase away the winter blues
  53. Child abuse
  54. Chronic traumatic encephalopathy
  55. CJD - Creutzfeldt-Jakob Disease
  56. Clinical depression: What does that mean?
  57. Clinical trials for hidradenitis suppurativa
  58. Coconut oil: Can it cure hypothyroidism?
  59. Coffee after dinner? Make it decaf
  60. Complete blood count (CBC)
  61. Complicated grief
  62. Compulsive sexual behavior
  63. Concussion
  64. Concussion in children
  65. Concussion Recovery
  66. Concussion Telemedicine
  67. Coping with the stress of hidradenitis suppurativa
  68. Coping with the emotional ups and downs of psoriatic arthritis
  69. COVID-19 and your mental health
  70. Coping with unemployment caused by COVID-19
  71. Creating a hidradenitis suppurativa care team
  72. Creutzfeldt-Jakob disease
  73. Cupping therapy: Can it relieve fibromyalgia pain?
  74. Cushing syndrome
  75. Cyclothymia (cyclothymic disorder)
  76. Delirium
  77. Depression and anxiety: Can I have both?
  78. Depression, anxiety and exercise
  79. Depression: Diagnosis is key
  80. Depression during pregnancy
  81. Depression (major depressive disorder)
  82. Depression: Provide support, encouragement
  83. Depression: Supporting a family member or friend
  84. Diabetes and depression: Coping with the two conditions
  85. Diagnosing Alzheimer's
  86. Dissociative disorders
  87. Vitamin C and mood
  88. Drug addiction (substance use disorder)
  89. Alzheimer's elder care
  90. Electroconvulsive therapy (ECT)
  91. Empty nest syndrome
  92. Fatigue
  93. Fibromyalgia
  94. Fibromyalgia or not?
  95. Fibromyalgia and acupuncture
  96. Fibromyalgia: Does exercise help or hurt?
  97. Fibromyalgia: Linked to other health problems?
  98. Fibromyalgia pain: Options for coping
  99. Fibromyalgia: Self-care tips
  100. Fibromyalgia and Neurontin
  101. Fish oil and depression
  102. Folic acid supplements: Can they slow cognitive decline?
  103. Foods and sleep
  104. Ginkgo biloba: Can it prevent memory loss?
  105. Global Bridges
  106. HABIT program orientation
  107. Hangover prevention: Do lighter colored drinks help?
  108. Hangovers
  109. Hashimoto's disease
  110. Headache
  111. Hidradenitis suppurativa
  112. Hidradenitis suppurativa and biologics: Get the facts
  113. Hidradenitis suppurativa and diet: What's recommended?
  114. Hidradenitis suppurativa: Tips for weight-loss success
  115. Hidradenitis suppurativa: What is it?
  116. Hidradenitis suppurativa: When does it appear?
  117. Hidradenitis suppurativa: Where can I find support?
  118. How opioid addiction occurs
  119. How to tell if a loved one is abusing opioids
  120. How to use opioids safely
  121. Huperzine A: Can it treat Alzheimer's?
  122. Hyperparathyroidism
  123. Hypoparathyroidism
  124. Hypothyroidism: Can calcium supplements interfere with treatment?
  125. Hypothyroidism diet
  126. Hypothyroidism and joint pain?
  127. Hypothyroidism: Should I take iodine supplements?
  128. Hypothyroidism symptoms: Can hypothyroidism cause eye problems?
  129. Hypothyroidism
  130. Insomnia
  131. Insomnia: How do I stay asleep?
  132. Insomnia treatment: Cognitive behavioral therapy instead of sleeping pills
  133. Intervention: Help a loved one overcome addiction
  134. Is depression a factor in rheumatoid arthritis?
  135. Is fibromyalgia hereditary?
  136. Is the definition of Alzheimer's disease changing?
  137. Depression and diet
  138. Kratom for opioid withdrawal
  139. Lack of sleep: Can it make you sick?
  140. Lexapro side effects: Is breast tenderness common?
  141. Living better with hidradenitis suppurativa
  142. Low blood pressure (hypotension)
  143. Male depression: Understanding the issues
  144. Managing depression in MS
  145. Managing Headaches
  146. Managing hidradenitis suppurativa: Early treatment is crucial
  147. Hidradenitis suppurativa-related health risks
  148. MAOIs and diet: Is it necessary to restrict tyramine?
  149. Marijuana and depression
  150. Mayo Clinic Minute: 3 tips to reduce your risk of Alzheimer's disease
  151. Mayo Clinic Minute: Alzheimer's disease risk and lifestyle
  152. Mayo Clinic Minute New definition of Alzheimer's changes
  153. Mayo Clinic Minute: Prevent migraines with magnetic stimulation
  154. Mayo Clinic Minute Weathering migraines
  155. Mayo Clinic Minute: Women and Alzheimer's Disease
  156. Medication overuse headaches
  157. Meditation
  158. Mediterranean diet recipes
  159. Memory loss: When to seek help
  160. Mental health: Overcoming the stigma of mental illness
  161. Mental health providers: Tips on finding one
  162. Mental health
  163. Mental illness
  164. Migraine
  165. Migraine medications and antidepressants
  166. Migraine treatment: Can antidepressants help?
  167. Infographic: Migraine Treatments: Botox & Nerve Blocking
  168. Migraines and gastrointestinal problems: Is there a link?
  169. Migraines and Vertigo
  170. Migraines: Are they triggered by weather changes?
  171. Alleviating migraine pain
  172. Mild cognitive impairment (MCI)
  173. Mild depression: Are antidepressants effective?
  174. Mindfulness exercises
  175. Monoamine oxidase inhibitors (MAOIs)
  176. Natural remedies for depression: Are they effective?
  177. Nervous breakdown: What does it mean?
  178. New Alzheimers Research
  179. Nicotine dependence
  180. Not tired? Don't go to bed
  181. Occipital nerve stimulation: Effective migraine treatment?
  182. Ocular migraine: When to seek help
  183. Opioids and other drugs: What to watch for
  184. Oppositional defiant disorder (ODD)
  185. Pain and depression: Is there a link?
  186. Pancreatic cancer
  187. Infographic: Pancreatic Cancer: Minimally Invasive Surgery
  188. Pancreatic Cancer Survivor
  189. Pancreatic cancer treatment: Why is it so challenging?
  190. Infographic: Pancreatic Cancers-Whipple
  191. Perimenopause
  192. Perimenopause birth control options
  193. Pet therapy
  194. Phosphatidylserine supplements: Can they improve memory?
  195. Pituitary tumors
  196. Polymyalgia rheumatica
  197. Premenstrual dysphoric disorder
  198. Premenstrual syndrome (PMS)
  199. Prescription drug abuse
  200. Prescription sleeping pills: What's right for you?
  201. Progressive supranuclear palsy
  202. Psychotherapy
  203. Rapidly progressing Alzheimer's: Something else?
  204. Reducing the discomfort of hidradenitis suppurativa: Self-care tips
  205. Salt craving: A symptom of Addison's disease?
  206. Savella may help fatigue
  207. Schizoaffective disorder
  208. Seasonal affective disorder (SAD)
  209. Choosing a light box
  210. Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs)
  211. Serotonin and norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs)
  212. Skip booze for better sleep
  213. Sleep disorders
  214. Sleep tips
  215. Smoking and rheumatoid arthritis: What's the risk?
  216. Soy: Does it worsen hypothyroidism?
  217. Staying active with hidradenitis suppurativa
  218. Stop your next migraine before it starts
  219. Stress symptoms
  220. Sundowning: Late-day confusion
  221. Support groups
  222. Surgery for hidradenitis suppurativa
  223. Symptom Checker
  224. Tapering off opioids: When and how
  225. Tinnitus and antidepressants
  226. Transcranial magnetic stimulation
  227. Traumatic brain injury
  228. Treating hidradenitis suppurativa: Explore your options
  229. Treating hidradenitis suppurativa with antibiotics and hormones
  230. Treating pain: When is an opioid the right choice?
  231. Treatment-resistant depression
  232. Tricyclic antidepressants and tetracyclic antidepressants
  233. Unexplained weight loss
  234. Vagus nerve stimulation
  235. Valerian: A safe and effective herbal sleep aid?
  236. Vascular dementia
  237. Video: Alzheimer's drug shows early promise
  238. Video: Vagus nerve stimulation
  239. Vitamin B-12 and depression
  240. Vitamin B-12 and Alzheimer's
  241. Vitamin D: Can it prevent Alzheimer's & dementia?
  242. What are opioids and why are they dangerous?
  243. What are the signs and symptoms of hidradenitis suppurativa?
  244. What is reflexology?
  245. Wilson's disease
  246. Wilson's syndrome: An accepted medical diagnosis?
  247. Young-onset Alzheimer's