الاكتئاب لدى السيدات: فهم الفجوة بين الجنسين

تعاني النساء من الاكتئاب أكثر من الرجال بمرتين. قد تزيد العديد من العوامل من مخاطر تعرض النساء للاكتئاب.

من إعداد فريق مايو كلينك

تَبْلُغ احتمالات تشخيص السيدات بالاكتئاب الضِّعْف مقارنةً بالرجال. ويُمكِن الإصابة بالاكتئاب في أيِّ عمر.

ترتبط بعض التغيُّرات المِزاجية والشعور بالضيق بالتغيُّرات الهرمونية المعتادة. ولكن لا تتسبَّب التغيُّرات الهرمونية وحدَها في الإصابة بالاكتئاب. وترتبط العوامل الحيوية الأخرى والصفات الموروثة وظروف الحياة والتجارِب الشخصية بزيادة خطر الإصابة بالاكتئاب. وفيما يلي العوامل المساهِمة في إصابة النساء بالاكتئاب.

البلوغ

قد تؤدي التغيرات الهرمونية في سن البلوغ إلى زيادة احتمالية إصابة بعض الفتيات بالاكتئاب. ومع ذلك، فإن التقلبات المزاجية المؤقتة المرتبطة بتقلب الهرمونات خلال فترة البلوغ أمر طبيعي، وهذه التغييرات وحدها لا تسبب الاكتئاب.

ولكن غالبًا ما يرتبط البلوغ بتجارب أخرى يمكن أن تسهم في حدوث الاكتئاب، مثل:

  • المشكلات الناشئة المتعلقة بالأمور الجنسية والهوية
  • الخلافات مع الوالدين
  • زيادة الضغط للإنجاز في المدرسة أو الرياضة أو غيرها من مجالات الحياة

بعد البلوغ، تكون معدلات الاكتئاب أعلى في الإناث عنها في الذكور. ونظرًا لأن الفتيات عادةً ما يصلن إلى سن البلوغ قبل الأولاد، فهن أكثر عرضة للإصابة بالاكتئاب في سن مبكر أكثر من الأولاد. تشير بعض الدلائل إلى أن فجوة الاكتئاب بين الجنسين قد تستمر مدى الحياة.

مشكلات ما قبل الحيض

بالنسبة إلى معظم النساء المصابات بمتلازمة ما قبل الحيض (PMS)، تشتمل الأعراض على انتفاخ البطن وألم ضاغط على الثدي وصداع وقلق وانفعال وشعور بالاكتئاب بصورة طفيفة لفترة قصيرة.

إلا أن عددًا قليلًا من الإناث المصابات بمتلازمة ما قبل الحيض يشعرن بأعراض شديدة وتعطُّل أنشطتهن؛ حيث يتعطلن عن دراستهن أو عملهن أو علاقاتهن أو يتوقفن عن ممارسة نشاطات أخرى في حياتهن. في هذه المرحلة، قد تتجاوز متلازمة ما قبل الحيض ليتحول إلى الاضطراب الانزعاجي لما قبل الحيض (PMDD) — وهو نوع من الاكتئاب الذي يتطلب العلاج بشكل عام.

لا يزال التفاعل بين الاكتئاب والاضطراب الانزعاجي لما قبل الحيض غير واضح. من المحتمل أن يؤدي التغير الدوري للإستروجين والبروجسترون والهرمونات الأخرى إلى إحداث خلل في التغيرات الكيميائية بالدماغ، التي تعيق بدورها إفراز الإستروغين الذي يتحكم في المزاج. يبدو أن السمات الموروثة والخبرات الحياتية والعوامل الأخرى تلعب دورًا.

الحَمل

تحدث تغييرات هرمونية حادة خلال فترة الحمل، وقد تؤثر على الحالة المزاجية. كما أن هناك أمور أخرى قد تزيد أيضًا من خطورة الإصابة بالاكتئاب خلال فترة الحمل أو أثناء محاولات حدوث الحمل، مثل:

  • نمط الحياة أو تغيرات العمل أو غير ذلك من مسببات الضغط النفسي الحياتية.
  • مشاكل في العلاقة
  • نوبات اكتئاب سابقة أو اكتئاب ما بعد الولادة أو الاضطراب المزعج لما قبل الحيض (PMDD)
  • عدم وجود دعم اجتماعي
  • الحمل غير المقصود أو غير المرغوب فيه
  • الإجهاض
  • العقم
  • التوقف عن استخدام الأدوية المضادة للاكتئاب

اكتئاب ما بعد الولادة

العديد من الأمهات الجدد يجدن أنفسهن مصابات بالحزن والغضب والانفعال، ويُصبن بنوبات بكاء بعد الولادة بوقت قصير. هذه المشاعر — التي تسمى أحيانًا الكآبة النفاسية — طبيعية وعادةً ما تهدأ في غضون أسبوع أو أسبوعين. ولكن قد تشير مشاعر الاكتئاب الأكثر خطورة أو الممتدة إلى اكتئاب ما بعد الولادة، خاصة إذا تضمنت العلامات والأعراض ما يلي:

  • البكاء أكثر من المعتاد
  • انخفاض مستوى احترام الذات أو الشعور بأنك أم سيئة
  • القلق أو الشعور بالخدر
  • اضطراب النوم، حتى عندما يكون طفلك نائمًا
  • مشاكل في العمل اليومي
  • عدم القدرة على رعاية رضيعك
  • التفكير في إيذاء رضيعك
  • التفكير في الانتحار

يعتبر اكتئاب ما بعد الولادة حالة طبية خطيرة تتطلب علاجًا عاجلاً. يحدث في حوالي 10 إلى 15 في المئة من السيدات. من المعتقد أنه يرتبط مع:

  • تقلبات هرمونية كبرى تؤثر في المزاج
  • مسؤولية رعاية المولود الجديد
  • القابلية لاضطرابات المزاج والقلق
  • مضاعفات الحمل والولادة
  • مشكلات الرضاعة
  • مضاعفات الرضع أو الاحتياجات الخاصة
  • ضعف الدعم الاجتماعي

سن اليأس وانقطاع الطمث

قد يزداد خطر التعرض للاكتئاب أثناء الانتقال إلى سن اليأس، ويُطلق على هذه المرحلة سن اليأس، عندما تكون مستويات الهرمونات عرضةً للتقلب. قد يزداد أيضًا معدل خطر الاكتئاب خلال سن اليأس المبكر أو بعد انقطاع الطمث — تحدث كلتا المرحلتين عند انخفاض مستويات الإستروجين انخفاضًا كبيرًا.

معظم النساء المصابات بالأعراض المزعجة لسن اليأس لا يتعرضن للاكتئاب. إلا أن هذه العوامل قد تزيد من معدل التعرض لخطر الاكتئاب:

  • النوم المتقطع أو قلة النوم
  • القلق أو التاريخ المرضي للاكتئاب
  • أحداث الحياة المجهدة
  • زيادة الوزن أو ارتفاع مؤشر كتلة الجسم
  • انقطاع الطمث في سن مبكرة
  • انقطاع الطمث نتيجة استئصال المبايض

الظروف الحياتية والثقافة

لا يعزى ارتفاع معدل الاكتئاب لدى النساء إلى الخصائص الحيوية وحدها. يكمن أن تلعب الظروف الحياتية والضغوطات الثقافية دورًا أيضًا. فعلى الرغم من أن هذه الضغوطات تحدث للرجال أيضًا، إلا أنها تكون عادة بمعدل أقل. تتضمن العوامل التي قد تزيد من خطر الإصابة بالاكتئاب في النساء ما يلي:

  • المكانة والسلطة غير المتكافئة. من الأرجح أن تعيش النساء في فقر أكثر من الرجال، مما يسبب مخاوف مثل عدم التيقن بشأن المستقبل وقلة إمكانية الوصول إلى الموارد المجتمعية والرعاية الصحية. يمكن أن تسبب هذه المشكلات شعورًا بالسلبية، وضعف تقدير الذات وعدم التحكم في مجريات الحياة.
  • الإجهاد في العمل. تعمل النساء غالبًا في وظائف خارج المنزل مع تحملهن المسؤوليات المنزلية. تتعرض العديد من النساء لتحديات مسؤولية الأبوة من طرف واحد، مثل العمل في وظائف متعددة لتغطية النفقات. كما يمكن أيضًا للمرأة أن ترعى أطفالها أثناء رعايتها أيضًا لأفراد الأسرة المرضى أو كبار السن.
  • الاعتداء الجنسي أو الجسدي. تعتبر النساء اللاتي تعرضن للاعتداء النفسي أو الجسدي أو الجنسي وهن أطفال أو بالغات أكثر عرضة للإصابة بالاكتئاب في مرحلة ما من حياتهن عن أولئك اللاتي لم يتعرضن له. والنساء أكثر عرضة للاعتداء الجنسي من الرجال.

الحالات المرضية الأخرى التي قد تحدث مع الاكتئاب

النساء اللاتي تعانين من الاكتئاب غالبًا ما تعانين من حالات صحية عقلية أخرى تحتاج أيضًا إلى علاج، مثل:

  • القلق. يحدث القلق عادة مصحوبًا بالاكتئاب لدى النساء.
  • اضطرابات الأكل. هناك علاقة قوية بين الاكتئاب لدى النساء واضطرابات الأكل مثل فقدان الشهية والنهم.
  • تعاطي المخدرات أو إساءة استخدام الكحول. تستخدم بعض النساء اللاتي لديهن الاكتئاب أيضًا شكلاً من أشكال المواد أو تلجأن إلى إدمانها. يمكن لسوء استخدام المواد أن يفاقم من حالة الاكتئاب ويجعل من الصعب علاجها.

الاعتراف بالاكتئاب وطلب العلاج

على الرغم من أن الاكتئاب قد يكون له تأثير كبير، إلا أن هناك علاجًا فعالاً. حتى الاكتئاب الحاد غالبًا ما يمكن علاجه بنجاح. اطلبي المساعدة إذا كنت تعانين من أي علامات وأعراض للاكتئاب، مثل:

  • مشاعر مستمرة بالحزن أو الشعور بالذنب أو اليأس
  • فقدان الاهتمام بالأشياء التي كنت تستمتعين بها سابقًا
  • تغييرات كبيرة في نمط النوم، مثل صعوبة الخلود إلى النوم أو البقاء نائمًا أو فرط النوم
  • التعب أو الألم غير المبرر أو الأعراض البدنية الأخرى مجهولة السبب الظاهر
  • مشكلات في التركيز أو تذكّر الأشياء
  • تغيرات في الشهية مما يؤدي إلى نقص أو زيادة ملحوظة في الوزن
  • أوجاع وآلام بدنية
  • الشعور بأن الحياة لا تستحق العيش أو وجود أفكار انتحارية

هل أنتِ غير متأكدة من كيفية الحصول على العلاج؟ يمكن التفكير في التوجه إلى مقدم الرعاية الأولية الخاص بك أولاً مثل طبيب عائلتك، أو الطبيب الباطني، أو الممرضة الممارسة، أو طبيب النساء أو الولادة. إذا لزم الأمر، يمكن لمقدم الرعاية الأولية أن يحيلك إلى اختصاصي صحة عقلية متخصص في تشخيص الاكتئاب وعلاجه.

تذكري أن الاكتئاب أمرٌ شائع ويمكن علاجه. إذا كنت تعتقدين أنك مصابة بالاكتئاب، فلا تترددي في طلب المساعدة.

28/06/2019 انظر المزيد من التفاصيل الشاملة

اطلع كذلك على

  1. Addison's disease
  2. Adjustment disorders
  3. Adrenal fatigue: What causes it?
  4. Alzheimer's: New treatments
  5. Alzheimer's 101
  6. Understanding the difference between dementia types
  7. Alzheimer's disease
  8. Alzheimer's drugs
  9. Alzheimer's genes
  10. Alzheimer's prevention: Does it exist?
  11. Alzheimer's stages
  12. Ambien: Is dependence a concern?
  13. Antidepressant withdrawal: Is there such a thing?
  14. Antidepressants and alcohol: What's the concern?
  15. Antidepressants and weight gain: What causes it?
  16. Antidepressants: Can they stop working?
  17. Antidepressants: Side effects
  18. Antidepressants: Selecting one that's right for you
  19. Antidepressants: Which cause the fewest sexual side effects?
  20. Antidepressants and pregnancy
  21. Atypical antidepressants
  22. Back pain
  23. Binge-eating disorder
  24. Blood Basics
  25. Borderline personality disorder
  26. Breastfeeding and medications
  27. Dr. Wallace Video
  28. Dr. Mark Truty (surgery, MN) better outcomes with chemo
  29. Can zinc supplements help treat hidradenitis suppurativa?
  30. Hidradenitis suppurativa wound care
  31. Celiac disease
  32. Child abuse
  33. Chronic traumatic encephalopathy
  34. CJD - Creutzfeldt-Jakob Disease
  35. Clinical depression: What does that mean?
  36. Clinical trials for hidradenitis suppurativa
  37. Coconut oil: Can it cure hypothyroidism?
  38. Complete blood count (CBC)
  39. Complicated grief
  40. Compulsive sexual behavior
  41. Concussion
  42. Concussion in children
  43. Concussion Recovery
  44. Concussion Telemedicine
  45. Coping with the emotional ups and downs of psoriatic arthritis
  46. Coping with the stress of hidradenitis suppurativa
  47. COVID-19 and your mental health
  48. Creating a hidradenitis suppurativa care team
  49. Creutzfeldt-Jakob disease
  50. Cushing syndrome
  51. Cyclothymia (cyclothymic disorder)
  52. Delirium
  53. Depression and anxiety: Can I have both?
  54. Depression, anxiety and exercise
  55. What is depression? A Mayo Clinic expert explains.
  56. Depression during pregnancy
  57. Depression (major depressive disorder)
  58. Depression: Supporting a family member or friend
  59. Diabetes and depression: Coping with the two conditions
  60. Diagnosing Alzheimer's
  61. Did the definition of Alzheimer's disease change?
  62. Dissociative disorders
  63. Vitamin C and mood
  64. Drug addiction (substance use disorder)
  65. Electroconvulsive therapy (ECT)
  66. Fatigue
  67. Fibromyalgia
  68. HABIT program orientation
  69. Hangovers
  70. Hashimoto's disease
  71. Headache
  72. Hidradenitis suppurativa
  73. Hidradenitis suppurativa and biologics: Get the facts
  74. Hidradenitis suppurativa and diet: What's recommended?
  75. Hidradenitis suppurativa and sleep: How to get more zzz's
  76. Hidradenitis suppurativa: Tips for weight-loss success
  77. Hidradenitis suppurativa: What is it?
  78. Hidradenitis suppurativa: When does it appear?
  79. Hidradenitis suppurativa: Where can I find support?
  80. How opioid use disorder occurs
  81. How to tell if a loved one is abusing opioids
  82. Hyperparathyroidism
  83. Hypoparathyroidism
  84. Hypothyroidism: Can calcium supplements interfere with treatment?
  85. Hypothyroidism diet
  86. Hypothyroidism and joint pain?
  87. Hypothyroidism: Should I take iodine supplements?
  88. Hypothyroidism symptoms: Can hypothyroidism cause eye problems?
  89. Hypothyroidism (underactive thyroid)
  90. Insomnia
  91. Insomnia: How do I stay asleep?
  92. Insomnia treatment: Cognitive behavioral therapy instead of sleeping pills
  93. Intervention: Help a loved one overcome addiction
  94. Is depression a factor in rheumatoid arthritis?
  95. Kratom for opioid withdrawal
  96. Lack of sleep: Can it make you sick?
  97. Lecanemab for Alzheimer's disease
  98. Living better with hidradenitis suppurativa
  99. Low blood pressure (hypotension)
  100. Male depression: Understanding the issues
  101. Managing Headaches
  102. Managing hidradenitis suppurativa: Early treatment is crucial
  103. Hidradenitis suppurativa-related health risks
  104. MAOIs and diet: Is it necessary to restrict tyramine?
  105. Marijuana and depression
  106. Mayo Clinic Minute: 3 tips to reduce your risk of Alzheimer's disease
  107. Mayo Clinic Minute: Alzheimer's disease risk and lifestyle
  108. Mayo Clinic Minute New definition of Alzheimer's changes
  109. Mayo Clinic Minute: Prevent migraines with magnetic stimulation
  110. Mayo Clinic Minute: Restless legs syndrome in kids
  111. Mayo Clinic Minute Weathering migraines
  112. Mayo Clinic Minute: Women and Alzheimer's Disease
  113. Medication overuse headaches
  114. Meditation
  115. Memory loss: When to seek help
  116. Mental health: Overcoming the stigma of mental illness
  117. Mental health providers: Tips on finding one
  118. Mental health
  119. Mental illness
  120. Migraine
  121. What is a migraine? A Mayo Clinic expert explains
  122. Migraine medicines and antidepressants
  123. Migraine FAQs
  124. Migraine treatment: Can antidepressants help?
  125. Migraines and gastrointestinal problems: Is there a link?
  126. Migraines and Vertigo
  127. Migraines: Are they triggered by weather changes?
  128. Alleviating migraine pain
  129. Mild cognitive impairment (MCI)
  130. Mindfulness exercises
  131. Monoamine oxidase inhibitors (MAOIs)
  132. Natural remedies for depression: Are they effective?
  133. Nervous breakdown: What does it mean?
  134. New Alzheimers Research
  135. Nicotine dependence
  136. Occipital nerve stimulation: Effective migraine treatment?
  137. Ocular migraine: When to seek help
  138. Opioid stewardship: What is it?
  139. Oppositional defiant disorder (ODD)
  140. Pain and depression: Is there a link?
  141. Pancreatic cancer
  142. Pancreatic Cancer
  143. What is pancreatic cancer? A Mayo Clinic expert explains
  144. Infographic: Pancreatic Cancer: Minimally Invasive Surgery
  145. Pancreatic Cancer Survivor
  146. Infographic: Pancreatic Cancers-Whipple
  147. Perimenopause
  148. Pituitary tumors
  149. Polymyalgia rheumatica
  150. Poppy seed tea: Beneficial or dangerous?
  151. Post COVID syndrome
  152. Premenstrual dysphoric disorder
  153. Premenstrual syndrome (PMS)
  154. Prescription drug abuse
  155. Prescription sleeping pills: What's right for you?
  156. Progressive supranuclear palsy
  157. Psychotherapy
  158. Reducing the discomfort of hidradenitis suppurativa: Self-care tips
  159. Restless legs syndrome
  160. Salt craving: A symptom of Addison's disease?
  161. Schizoaffective disorder
  162. Seasonal affective disorder (SAD)
  163. Seasonal affective disorder treatment: Choosing a light box
  164. Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs)
  165. Serotonin and norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs)
  166. Sleep disorders
  167. Sleep tips
  168. Soy: Does it worsen hypothyroidism?
  169. Staying active with hidradenitis suppurativa
  170. Stress symptoms
  171. Sundowning: Late-day confusion
  172. Support groups
  173. Surgery for hidradenitis suppurativa
  174. Symptom Checker
  175. Tapering off opioids: When and how
  176. Tinnitus and antidepressants
  177. Transcranial magnetic stimulation
  178. Traumatic brain injury
  179. Treating hidradenitis suppurativa: Explore your options
  180. Treating hidradenitis suppurativa with antibiotics and hormones
  181. Treatment of parathyroid disease at Mayo Clinic
  182. Treatment-resistant depression
  183. Tricyclic antidepressants and tetracyclic antidepressants
  184. Unexplained weight loss
  185. Vagus nerve stimulation
  186. Valerian: A safe and effective herbal sleep aid?
  187. Vascular dementia
  188. Video: Alzheimer's drug shows early promise
  189. Video: Vagus nerve stimulation
  190. Vitamin B-12 and depression
  191. What are opioids and why are they dangerous?
  192. What are the signs and symptoms of hidradenitis suppurativa?
  193. Wilson's disease
  194. Xylazine
  195. Young-onset Alzheimer's