ما المخاطر الصحية المرتبطة بتناول أدوية الصداع النصفي ومضادات الاكتئاب في الوقت نفسه؟

إجابة من جيري دبليو سوانسون، (دكتور في الطب)

تشير التقارير إلى أن الجمع بين أدوية الصداع النصفي والتي تسمى أدوية التريبتان مع مضادات اكتئاب معينة — بما في ذلك مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRI) ومثبطات إعادة امتصاص السيروتونين والنورابينيفرين (SNRI) — قد تزيد من خطر حدوث حالة خطيرة تسمى متلازمة السيروتونين، ولكن الخطر يبدو منخفضًا جدًا.

تحدث متلازمة السيروتونين عندما توجد في جسمك كمية مفرطة من السيروتونين، وهي مادة كيميائية موجودة في جهازك العصبي. قد تسبب مجموعة متنوعة من الأدوية وتركيبات الأدوية حدوث ذلك.

تقوم مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRI) ومثبطات إعادة امتصاص السيروتونين والنورابينيفرين (SNRI) برفع مستويات السيروتونين. تتفاعل أدوية التريبتان بشكل مباشر مع بعض مستقبلات السيروتونين في الدماغ. عندما يتم تناول هذه الأدوية معًا، يمكن من الناحية النظرية أن تسبب مستويات أعلى بكثير من السيروتونين وتحفز مستقبلات السيروتونين في جسمك أكثر مما تمر به إذا كنت تتناول أحد هذه الأدوية فقط.

لحسن الحظ، يبدو أن متلازمة السيروتونين أمر نادر الحدوث بين الأشخاص الذين يتناولون أدوية التريبتان مع مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRI) ومثبطات إعادة امتصاص السيروتونين والنورابينيفرين (SNRI). جرى استخدام الأدوية معاً بأمان لسنوات عديدة، وهو أمر مهم لأن القلق والاكتئاب شائعان لدى المصابين بالصداع النصفي ويجب علاج كل حالة بالشكل المناسب.

ومع ذلك، فإن متلازمة السيروتونين هي حالة خطيرة يجب أن تكون على دراية بها إذا كنت تتناول أدوية الصداع النصفي ومضادات الاكتئاب. قد تحدث مؤشرات المرض وأعراضه خلال فترة تتراوح بين دقائق وساعات من تناول الأدوية وقد تتضمن:

  • الغثيان والقيء والإسهال
  • الحُمى
  • زيادة معدل ضربات القلب (عدم انتظام ضربات القلب)
  • تغيرات في ضغط الدم
  • المنعكسات مفرطة النشاط (فرط المنعكسات)
  • الرُعاش
  • الهياج الشديد أو التململ
  • الهلاوس
  • فقدان التنسيق
  • تورد الجلد
  • القشعريرة
  • التشوش
  • النوبات الـمَرَضية
  • الغيبوبة

إذا أصبت بمؤشرات مرض متلازمة السيروتونين أو أعراضها، فبادر فورًا إلى طلب الرعاية الطبية. قد تكون متلازمة السيروتونين قاتلة إذا تركت دون علاج.

قد تكون أيضًا ثمة خطورة ناجمة من التفاعلات بين مضادات الاكتئاب الأخرى وأدوية الصداع النصفي. يمكن أن تسبب مضادات الاكتئاب المعروفة باسم مثبطات أكسيداز أحادي الأمين (MAOIs) زيادة في مستوى أدوية التريبتانات في الدم وإبطاء انهيار السيروتونين.

إذا كنت تتناول أدوية الصداع النصفي ومضادات الاكتئاب، فتحدث إلى طبيبك، ولا سيما إذا لاحظت أي تغيرات في صحتك. لا تتوقف أو تغير جرعة أي من أدويتك بنفسك.

07/09/2019 See more Expert Answers

اطلع كذلك على

  1. Acupuncture
  2. Aerobic exercise: What's the best frequency for workouts?
  3. Antidepressant withdrawal: Is there such a thing?
  4. Antidepressants and alcohol: What's the concern?
  5. Antidepressants and weight gain: What causes it?
  6. Antidepressants: Can they stop working?
  7. Antidepressants: Side effects
  8. Antidepressants: Selecting one that's right for you
  9. Antidepressants: Which cause the fewest sexual side effects?
  10. Atypical antidepressants
  11. Biofeedback
  12. Botox injections
  13. Caffeine and depression: Is there a link?
  14. Chiropractic adjustment
  15. Chronic daily headaches
  16. Clinical depression: What does that mean?
  17. CT scan
  18. CT scans: Are they safe?
  19. Depression and anxiety: Can I have both?
  20. Depression, anxiety and exercise
  21. Depression: Diagnosis is key
  22. Depression in women: Understanding the gender gap
  23. Depression (major depressive disorder)
  24. Depression: Provide support, encouragement
  25. Depression: Supporting a family member or friend
  26. Diarrhea
  27. Fish oil and depression
  28. Headache
  29. Headaches 101: Know your type
  30. Headaches and hormones
  31. Headaches in children
  32. Headaches: Treatment depends on your diagnosis and symptoms
  33. Depression and diet
  34. Lexapro side effects: Is breast tenderness common?
  35. Lumbar puncture (spinal tap)
  36. Male depression: Understanding the issues
  37. Managing Headaches
  38. MAOIs and diet: Is it necessary to restrict tyramine?
  39. Marijuana and depression
  40. Massage
  41. Massage therapy
  42. Mayo Clinic Minute: Prevent migraines with magnetic stimulation
  43. Mayo Clinic Minute Weathering migraines
  44. Migraine
  45. Migraine treatment: Can antidepressants help?
  46. Infographic: Migraine Treatments: Botox & Nerve Blocking
  47. Migraines and gastrointestinal problems: Is there a link?
  48. Migraines and Vertigo
  49. Migraines: Are they triggered by weather changes?
  50. Alleviating migraine pain
  51. Mild depression: Are antidepressants effective?
  52. Monoamine oxidase inhibitors (MAOIs)
  53. MRI
  54. Natural remedies for depression: Are they effective?
  55. Nausea and vomiting
  56. Nervous breakdown: What does it mean?
  57. Nighttime headaches: Relief
  58. Occipital nerve stimulation: Effective migraine treatment?
  59. Ocular migraine: When to seek help
  60. Pain and depression: Is there a link?
  61. Pain Management
  62. Prednisone risks, benefits
  63. Prednisone withdrawal: Why taper down slowly?
  64. Relaxation techniques
  65. Seeing Inside the Heart with MRI
  66. Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs)
  67. Serotonin and norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs)
  68. Sleep tips
  69. Stop your next migraine before it starts
  70. Stress and headaches: Stop the cycle
  71. Symptom Checker
  72. Treatment-resistant depression
  73. Tricyclic antidepressants and tetracyclic antidepressants
  74. Migraine aura
  75. MRI
  76. Vitamin B-12 and depression
  77. What's causing my infant's diarrhea?