أعاني من صداع نصفي مزمن وحققت نجاحًا متفاوتًا مع طرق علاج مختلفة. هل يمكن أن يساعدني تنبيه العصب القذالي؟

إجابة من جيري دبليو سوانسون، (دكتور في الطب)

تنبيه العصب القذالي عبارة عن إجراءات جراحية ربما تفيد في علاج اضطرابات الصداع الحادة والمزمنة، منها على سبيل المثال الصداع النصفي المزمن، الذي لا يستجيب جيدًا إلى العلاجات الأخرى.

على الرغم من أن تنبيه العصب القذالي تم استخدامه لأول مرة لعلاج الصداع في عام 1977، فإنه لا يزال يُعتبر علاجًا قيد التطوير.

ينشأ العصب القذالي من أسفل الرقبة. يقوم الطبيب في عملية تنبيه العصب القذالي بزرع جهاز صغير في أسفل الجمجمة به أسلاك متصلة بمصدر طاقة (مولد نبضات) يرسل نبضات كهربائية إلى العصب القذالي.

وغالبًا ما يتم زرع مولد النبضات تحت عظم الترقوة، ولكن يظل زرعه أيضًا في منطقة البطن أو الردف (الألوية) أيضًا خيارًا.

تتضمن المخاطر المرتبطة بعملية تنبيه العصب القذالي احتمالية الحاجة إلى مراجعة جراحية لمواضع الأسلاك بعد الإجراء الأساسي، بالإضافة إلى خطر التعرض للعدوى، والألم، وتقلصات العضلات.

تظهر الأبحاث أن عملية تنبيه العصب القذالي ربما تحسن نوبات الصداع لدى بعض الأشخاص، إلا أن نتائجها متضاربة.

بالإضافة إلى ذلك، لم تتضمن الدراسات حول عملية تنبيه العصب القذالي حتى الآن سوى عدد قليل من المشاركين فضلاً عن أن نتائجها طويلة الأمد محدودة.

وتشير إحدى الدراسات إلى أن 40 في المئة من الأشخاص الذين يعانون من الصداع النصفي المزمن قد شعروا بتحسن مستمر امتد إلى ما يصل إلى أربع سنوات بعد إجراء تنبيه العصب القذالي وفق التقارير الواردة في هذا الشأن. وأشارت دراسة أخرى إلى وجود تحسن مماثل شعر به الأشخاص الذين عانوا من الصداع العنقودي المزمن امتد إلى ما يصل إلى ست سنوات بعد العلاج. لكن جاءت هاتان الدراستان بلا مجموعة مقارنة معمَّاة (غير مضبطة) وقد يوضح تأثير الدواء الوهمي بعض هذه الفوائد.

ما خلاصة القول؟ رغم وجود ما يثبت أن تنبيه العصب القذالي ربما يكون فعالاً في علاج اضطرابات الصداع المزمن؛ فإن الأمر يتطلب المزيد من الدراسات قبل أن تعد طريقة العلاج هذه علاجًا متداولاً للصداع.

02/08/2019 See more Expert Answers

اطلع كذلك على

  1. Acupuncture
  2. Antidepressant withdrawal: Is there such a thing?
  3. Antidepressants and alcohol: What's the concern?
  4. Antidepressants and weight gain: What causes it?
  5. Antidepressants: Can they stop working?
  6. Antidepressants: Side effects
  7. Antidepressants: Selecting one that's right for you
  8. Antidepressants: Which cause the fewest sexual side effects?
  9. Antiphospholipid syndrome
  10. Atypical antidepressants
  11. Biofeedback
  12. Botox injections
  13. Chiropractic adjustment
  14. Chronic daily headaches
  15. Clinical depression: What does that mean?
  16. CT scan
  17. Depression and anxiety: Can I have both?
  18. Depression, anxiety and exercise
  19. Depression: Diagnosis is key
  20. Depression in women: Understanding the gender gap
  21. Depression (major depressive disorder)
  22. Depression: Provide support, encouragement
  23. Depression: Supporting a family member or friend
  24. Diarrhea
  25. Headache
  26. Headaches 101: Know your type
  27. Headaches and hormones
  28. Headaches in children
  29. Headaches: Treatment depends on your diagnosis and symptoms
  30. Lumbar puncture (spinal tap)
  31. Male depression: Understanding the issues
  32. Managing Headaches
  33. MAOIs and diet: Is it necessary to restrict tyramine?
  34. Marijuana and depression
  35. Massage
  36. Massage therapy
  37. Mayo Clinic Minute: Prevent migraines with magnetic stimulation
  38. Mayo Clinic Minute Weathering migraines
  39. Migraine
  40. What is a migraine? A Mayo Clinic expert explains
  41. Migraine medications and antidepressants
  42. Migraine FAQs
  43. Migraine treatment: Can antidepressants help?
  44. Infographic: Migraine Treatments: Botox & Nerve Blocking
  45. Migraines and gastrointestinal problems: Is there a link?
  46. Migraines and Vertigo
  47. Migraines: Are they triggered by weather changes?
  48. Alleviating migraine pain
  49. Monoamine oxidase inhibitors (MAOIs)
  50. MRI
  51. Natural remedies for depression: Are they effective?
  52. Nausea and vomiting
  53. Nervous breakdown: What does it mean?
  54. Nighttime headaches: Relief
  55. Ocular migraine: When to seek help
  56. Pain and depression: Is there a link?
  57. Pain Management
  58. Prednisone risks, benefits
  59. Prednisone withdrawal: Why taper down slowly?
  60. Relaxation techniques
  61. Seeing inside the heart with MRI
  62. Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs)
  63. Serotonin and norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs)
  64. Sleep tips
  65. Stop your next migraine before it starts
  66. Stress and headaches: Stop the cycle
  67. Symptom Checker
  68. Treatment-resistant depression
  69. Tricyclic antidepressants and tetracyclic antidepressants
  70. Migraine aura
  71. MRI
  72. Vitamin B-12 and depression