ما الفرق بين الاضطراب المزعج السابق للحيض (PMDD) والمتلازمة السابقة للحيض (PMS)؟ كيف يتم علاج الاضطراب المزعج السابق للحيض؟

إجابة من تاتناي بورنيت، (دكتور في الطب)

واضطراب ما قبل الطمث الاكتئابي هو امتداد حاد ومعيق للحياة اليومية أحيانًا للمتلازمة السابقة للحيض. وعلى الرغم من أن المتلازمة السابقة للحيض واضطراب ما قبل الطمث الاكتئابي يشملان أعراضًا بدنية وعاطفية، إلا إن اضطراب ما قبل الطمث الاكتئابي يسبب تقلبات مزاجية حادة قد تعيق الحياة اليومية وتدمر العلاقات الاجتماعية.

في حالات اضطراب ما قبل الطمث الاكتئابي والمتلازمة السابقة للحيض، عادةً ما تبدأ الأعراض في غضون سبعة إلى عشرة أيام قبل بدء الحيض وتستمر في الأيام القليلة الأولى من دورة الحيض.

وقد يؤدي اضطراب ما قبل الطمث الاكتئابي والمتلازمة السابقة للحيض إلى انتفاخ وتورّم في الثدي وتعب وتغيّرات في عادات النوم وعادات تناول الطعام. ومع ذلك، في حالات اضطراب ما قبل الطمث الاكتئابي، يظهر على الأقل أحد الأعراض العاطفية والسلوكية التالية:

  • الحزن أو اليأس
  • القلق أو التوتر
  • تغيّرات حادة في المزاج
  • سهولة الاستثارة أو غضب ملحوظ

ولا يزال السبب الحقيقي لاضطراب ما قبل الطمث الاكتئابي غير معروف. ويُعد الاكتئاب والقلق من الأمراض الكامنة والشائعة في كلٍ من المتلازمة السابقة للحيض واضطراب ما قبل الطمث الاكتئابي، لذا يحتمل أن تؤدي التغيّرات الهرمونية التي تحفز دورة الحيض إلى تفاقم أعراض الاضطرابات المزاجية.

ويهدف علاج اضطراب ما قبل الطمث الاكتئابي إلى الوقاية من الأعراض أو تقليلها، وقد يتضمن ما يلي:

  • مضادات الاكتئاب. قد تعمل مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية، مثل فلوكسيتين (Prozac وSarafem وغيرها)، والسيرترالين (Zoloft) على تقليل الأعراض العاطفية والتعب والنهم الشديد للطعام ومشكلات النوم. ويمكنكِ تقليل أعراض اضطراب ما قبل الطمث الاكتئابي بتناول مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية طوال الشهر أو في الفترة الزمنية بين الإباضة وبدء الحيض.
  • حبوب تنظيم النسل. قد يؤدي تناول حبوب تنظيم النسل لفترة متصلة دون انقطاع أو مع فترات انقطاع قصيرة إلى تقليل أعراض كل من المتلازمة السابقة للحيض واضطراب ما قبل الطمث الاكتئابي.
  • المكملات الغذائية. قد يؤدي استهلاك 1200 ملغم من الكالسيوم يوميًا إلى التقليل من أعراض المتلازمة السابقة للحيض واضطراب ما قبل الطمث الاكتئابي. كما يمكن أن يساعد تناول فيتامين B-6 والماغنسيوم وإل-تريبتوفان، ولكن يجب استشارة الطبيب قبل تناول أي من هذه المكملات الغذائية.
  • العلاجات العشبية. تشير بعض الأبحاث إلى أن عشبة كف مريم يمكنها المساعدة في التقليل من أعراض التهيج وتقلبات المزاج وألم الثديين والتورم والتقلصات والنهم الشديد للطعام المرتبطة باضطراب ما قبل الطمث الاكتئابي، ولكن يلزم إجراء المزيد من الأبحاث حول هذا الأمر. لم تعتمد إدارة الغذاء والدواء الأمريكية المكملات العشبية حتى الآن، لذلك يلزم استشارة الطبيب قبل تجربتها.
  • تغيير نمط الحياة والنظام الغذائي. غالبًا ما تقلل ممارسة التمارين الرياضية بانتظام من الأعراض السابقة للحيض. كما يمكن التخفيف من الأعراض عن طريق تقليل الكافيين، وتجنب تناول المشروبات الكحولية، والتوقف عن التدخين. بالإضافة إلى ذلك، قد يساعد الحصول على قسط كافٍ من النوم واستخدام أساليب الاسترخاء مثل التركيز الذهني والتأمل واليوغا في تخفيف الأعراض أيضًا. وحاولي تجنب المحفزات العاطفية والأمور المسببة للتوتر، مثل النقاشات حول الأمور المالية أو الحديث عن مشكلات العلاقات، قدر الإمكان.

إذا كان لديكِ أعراض اضطراب ما قبل الطمث الاكتئابي، فتحدثيِ مع طبيبكِ حول خيارات الاختبار والعلاج المتاحة.

With

تاتناي بورنيت، (دكتور في الطب)

07/12/2022 See more Expert Answers

اطلع كذلك على

  1. Acne
  2. Acne scars: What's the best treatment?
  3. Ambien: Is dependence a concern?
  4. Antidepressant withdrawal: Is there such a thing?
  5. Antidepressants and alcohol: What's the concern?
  6. Antidepressants and weight gain: What causes it?
  7. Antidepressants: Can they stop working?
  8. Antidepressants: Side effects
  9. Antidepressants: Selecting one that's right for you
  10. Antidepressants: Which cause the fewest sexual side effects?
  11. Atypical antidepressants
  12. Bedtime routines: Not just for babies
  13. Belching, intestinal gas, gas pains and bloating
  14. Ovulation
  15. Can't sleep? Try daytime exercise
  16. Clinical depression: What does that mean?
  17. Coffee after dinner? Make it decaf
  18. Combination birth control pills
  19. Constipation
  20. Depression and anxiety: Can I have both?
  21. Depression, anxiety and exercise
  22. What is depression? A Mayo Clinic expert explains.
  23. Depression: Diagnosis is key
  24. Depression in women: Understanding the gender gap
  25. Depression (major depressive disorder)
  26. Depression: Provide support, encouragement
  27. Depression: Supporting a family member or friend
  28. Diarrhea
  29. Don't blame pizza, fries or dirt for acne
  30. Fatigue
  31. Feeling gassy and a little embarrassed?
  32. Gas and gas pains
  33. Headache
  34. Headaches and stress
  35. Insomnia
  36. Insomnia: How do I stay asleep?
  37. Insomnia treatment: Cognitive behavioral therapy instead of sleeping pills
  38. Joint pain
  39. Lack of sleep: Can it make you sick?
  40. Male depression: Understanding the issues
  41. MAOIs and diet: Is it necessary to restrict tyramine?
  42. Marijuana and depression
  43. Meditation
  44. Minipill (progestin-only birth control pill)
  45. Monoamine oxidase inhibitors (MAOIs)
  46. Muscle pain
  47. Natural remedies for depression: Are they effective?
  48. Nervous breakdown: What does it mean?
  49. Nonprescription acne treatment: Which products work best?
  50. Not tired? Don't go to bed
  51. Laxatives
  52. Pain and depression: Is there a link?
  53. Premenstrual syndrome (PMS)
  54. Prescription sleeping pills: What's right for you?
  55. Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs)
  56. Serotonin and norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs)
  57. Skip booze for better sleep
  58. Take headache relief into your own hands
  59. Tension headache
  60. Relieving tension-type headaches
  61. Treat acne-prone skin with care
  62. Treatment-resistant depression
  63. Tricyclic antidepressants and tetracyclic antidepressants
  64. Valerian: A safe and effective herbal sleep aid?
  65. Vitamin B-12 and depression