اضطراب ما قبل الطمث الاكتئابي: هل يختلف عن المتلازمة السابقة للحيض؟

اضطراب ما قبل الطمث الاكتئابي هو امتداد حاد للمتلازمة السابقة للحيض ويعوق أنشطة الحياة اليومية أحيانًا. ورغم أن المتلازمة السابقة للحيض واضطراب ما قبل الطمث الاكتئابي لهما أعراض بدنية ونفسية، فإن اضطراب ما قبل الطمث الاكتئابي يسبب تقلبات مزاجية حادة قد تعوق أنشطة الحياة اليومية وتدمر العلاقات الاجتماعية.

في حالات اضطراب ما قبل الطمث الاكتئابي والمتلازمة السابقة للحيض، عادةً تبدأ الأعراض في غضون سبعة إلى عشرة أيام قبل بدء الحيض وتستمر في الأيام القليلة الأولى من دورة الحيض.

وقد يؤدي اضطراب ما قبل الطمث الاكتئابي والمتلازمة السابقة للحيض إلى الإحساس بإيلام عند لمس الثدي، والشعور بالإرهاق، ويؤدي إلى حدوث تغيّرات في عادات النوم وعادات تناول الطعام. أما في حالات اضطراب ما قبل الطمث الاكتئابي، فيظهر على الأقل أحد الأعراض النفسية والسلوكية التالية:

• الحزن أو اليأس
• القلق أو التوتر
• تغيّرات حادة في المزاج
• سهولة الاستثارة أو الغضب بشكلٍ ملحوظ

ما يزال السبب الحقيقي لاضطراب ما قبل الطمث الاكتئابي غير معروف. الاكتئاب والقلق من الأمراض الكامنة والشائعة للمتلازمة السابقة للحيض واضطراب ما قبل الطمث الاكتئابي، لذا يحتمل أن تؤدي التغيّرات الهرمونية التي تحفز دورة الحيض إلى تفاقم أعراض الاضطرابات المزاجية.

يهدف علاج اضطراب ما قبل الطمث الاكتئابي إلى الوقاية من الأعراض أو تقليلها، وقد يتضمن ما يلي:

• مضادات الاكتئاب. قد تعمل مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية، مثل فلوكسيتين (Prozac و Sarafem وغيرها) والسيرترالين (Zoloft) على تخفيف الأعراض النفسية والتعب والنهم الشديد للطعام ومشكلات النوم. ويمكنكِ تقليل أعراض اضطراب ما قبل الطمث الاكتئابي بتناول مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية طوال الشهر أو في الفترة الزمنية بين الإباضة وبدء الحيض.
• حبوب تنظيم النسل. قد يؤدي تناول حبوب تنظيم النسل لفترة متصلة دون انقطاع أو بفترات انقطاع قصيرة إلى تقليل أعراض المتلازمة السابقة للحيض واضطراب ما قبل الطمث الاكتئابي.
• المكمِّلات الغذائية. قد يؤدي استهلاك 1200 ميليغرام من الكالسيوم يوميًا إلى تخفيف أعراض المتلازمة السابقة للحيض واضطراب ما قبل الطمث الاكتئابي. ويمكن أيضًا أن يفيد تناول فيتامين B-6 والماغنسيوم وإل-تريبتوفان، ولكن تجب استشارة الطبيب قبل تناول أي من هذه المكمِّلات.
• العلاجات العشبية. تشير بعض الأبحاث إلى أن عشبة كف مريم (شجرة العفة) يمكنها المساعدة في تخفيف أعراض سهولة الاستثارة وتقلبات المزاج وألم الثديين والتورم والتقلصات المؤلمة والنهم الشديد للطعام المرتبطة باضطراب ما قبل الطمث الاكتئابي، ولكن ما تزال هناك حاجة إلى إجراء المزيد من الأبحاث حول هذا الأمر. لم تضع إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لوائح لتنظيم استخدام المستحضرات العشبية، لذلك تجب استشارة الطبيب قبل تجربتها.
• تغيير النظام الغذائي ونمط الحياة. غالبًا تعمل ممارسة التمارين الرياضية بانتظام على تخفيف الأعراض السابقة للحيض. كما يمكن التخفيف من الأعراض عن طريق تقليل الكافيين، وتجنب تناول المشروبات الكحولية، والتوقف عن التدخين. بالإضافة إلى ذلك، قد يساعد الحصول على قسط كافٍ من النوم واستخدام أساليب الاسترخاء مثل التركيز الذهني والتأمل واليوغا في تخفيف الأعراض أيضًا. حاولي تجنب المحفزات النفسية والأمور المسببة للتوتر، مثل النقاشات حول الأمور المالية أو الحديث عن مشكلات العلاقات، قدر الإمكان.

إذا كان لديكِ أعراض اضطراب ما قبل الطمث الاكتئابي، فتحدثيِ مع طبيبكِ حول خيارات الفحص والعلاج المتاحة.