نظرة عامة

تُعد متلازمة تململ الساقين (RLS) حالة تسبب رغبة لا يمكن السيطرة عليها لتحريك قدميك، وعادةً ما يرجع هذا إلى الشعور بإحساس غير مريح. وعادةً ما تحدث في المساء أو في ساعات الليل عندما تكون جالسًا أو مستلقيًا. يمكن للتحريك أن يخفف الشعور المزعج بشكل مؤقت.

يمكن أن تبدأ الإصابة بمتلازمة تململ الساقين، والمعروفة الآن باسم متلازمة تململ الساقين/داء ويليس-إكبوم (RLS/WED) في أي مرحلة عمرية وتتفاقم بشكل عام مع تقدمك في السن. ويمكن أن تُسبب اضطرابًا في النوم الأمر الذي يؤثر على أداء الأنشطة اليومية.

قد يساعدك اتباعك لخطوات الرعاية الذاتية البسيطة وإحداث تغييرات في نمط الحياة. كما يساعد تناول الأدوية الأشخاص الذين يعانون من متلازمة تململ الساقين.

الأعراض

العرض الرئيسي هو الحاجة إلى تحريك الساقين. تتضمن السمات المصاحبة الشائعة لمتلازمة تململ الساق/داء ويليس إيكبوم التالي:

  • الشعور الذي يبدأ بعد الراحة. يبدأ الشعور عادةً بعد أن تكون مستلقيًا أو جالسًا لمدة طويلة مثل في السيارة أو الطائرة أو قاعة السينما.
  • الشعور بتحسن عند الحركة. يقل الشعور بمتلازمة تململ الساق/داء ويليس إيكبوم مع الحركة مثل التمدد أو هز الساقين أو التجول أو السير.
  • زيادة الأعراض سوءًا في المساء. تحدث الأعراض في أثناء الليل بشكل رئيسي.
  • ارتعاش الساق في المساء. قد تكون متلازمة تململ الساقين/داء ويليس- إيكبوم مرتبطة بحالة أخرى أكثر شيوعًا تُسمى حركة الأطراف الدورية أثناء النوم، والتي تتسبب في ارتعاش وركل الساقين أثناء النوم، ربما طوال الليل.

وعادةً ما يصف الناس أعراض متلازمة تململ الساقين/داء ويليس- إيكبوم على أنها أحاسيس غير طبيعية ومزعجة في سيقانهم أو أقدامهم. وهي دائمًا ما تحدث على جانبي الجسم. وفي حالات أقل شيوعًا، تؤثر الأحاسيس على الذراعين.

وتوصف الأحاسيس، التي تحدث عادة داخل الطرف وليس على الجلد، على النحو التالي:

  • التنمل
  • الزحف
  • الانقباض
  • نابض
  • الألم
  • حكة
  • الإحساس بالشد الكهربي

وفي بعض الأحيان توجد أحاسيس يصعب تفسيرها. وعادةً لا يصف الأشخاص المصابون الحالة بأنها تشنج تنميل عضلي. إلا أنهم يصفون الرغبة في تحريك أرجلهم باستمرار.

ويشيع تقلب الأعراض في شدة الأحاسيس. وفي بعض الأحيان تختفي الأعراض لفترات من الزمن ثم تعود مرة أخرى.

متى تزور الطبيب

لا يطلب بعض مرضى متلازمة تململ الساق/داء ويليس إيكبوم أي عناية طبية؛ ذلك أنهم يقلقون من أن الأمر لن يؤخذ على محمل الجدية. لكن متلازمة تململ الساق/داء ويليس إيكبوم يمكن أن تتعارض مع نومك، وأن تسبب لك نعاسًا في ساعات النهار، وتؤثر على جودة حياتك. تحدث مع طبيبك إذا كنت تعتقد أنك ربما كنت تعاني متلازمة تململ الساق/داء ويليس إيكبوم.

الأسباب

في الغالب، لا يكون هناك سبب معروف لمتلازمة تململ الساقين/داء ويليس-إيكبوم. يشتبه الباحثون في أن الحالة ربما تكون ناتجة عن اختلال توازن الدوبامين الكيميائي للمخ، الذي يقوم بإرسال رسائل للتحكم في حركة العضلات.

الوراثة.

أحيانًا ما تتوارث متلازمة تململ الساق/داء ويليس إيكبوم في العائلات، خاصةً إذا بدأت الإصابة قبل بلوغ عمر 40 عامًا. لقد حدد الباحثون مواقعًا على الكروموسومات حيث قد توجد جينات متلازمة تململ الساق/داء ويليس إيكبوم.

الحَمل

قد تُسيء التغيرات الهرمونية من أعراض وعلامات متلازمة تململ الساقين وداء ويليس- إيكبوم مؤقتًا. تُصاب بعض النساء متلازمة تململ الساقين وداء ويليس- إيكبوم للمرة الأولى أثناء الحمل، خاصة في الثلث الأخير من الحمل. ومع ذلك، تختفي العلامات والأعراض عادة بعد الولادة.

عوامل الخطر

قد تحدث الإصابة بمتلازمة تململ الساقين/مرض ويليس-إكبوم في أي سن حتى خلال مرحلة الطفولة. يصبح الاضطراب أكثر شيوعًا مع تقدم العمر وهو أكثر شيوعًا لدى النساء عن الرجال.

في العادة لا تكون متلازمة تململ الساقين مرتبطة بمشكلة صحية أساسية. وعلى الرغم من هذا فقد تقترن متلازمة تململ الساقين/مرض ويليس-إكبوم بحالات طبية أخرى، مثل:

  • الاعتلال العصبي المحيطي. وهو تلف يصيب أعصاب يد المريض وقدمه وفي بعض الأحيان يرتبط بأمراض مزمنة مثل السكري وإدمان الكحول.
  • نقص الحديد. حتى مع عدم وجود أنيميا، يمكن أن يسبب نقص الحديد متلازمة تململ الساقين/مرض ويليس-إكبوم أو يزيدها سوءًا. إذا كان المريض قد عانى سابقًا نزيفًا من المعدة أو الأمعاء أو تعاني المريضة دورات طمث شديدة أو في حالة التبرع المتكرر بالدم، فقد يعاني المريض نقصًا في حديد الدم.
  • الفشل الكلوي. إذا كان المريض يعاني فشلًا كلويًا، فقد يعاني أيضًا نقصًا في الحديد، وفي الغالب يقترن مع الأنيميا. قد ينخفض مخزون الحديد في الدم في حالة عدم عمل الكلية بشكل صحيح. هذه وغيرها من التغيرات في كيمياء الجسم قد تسبب متلازمة تململ الساقين/مرض ويليس-إكبوم أو تزيدها سوءًا.
  • الحالات المرضية الخاصة بالحبل الشوكي. تم ربط تضرر الحبل الشوكي بالإصابة بمتلازمة تململ الساقين/مرض ويليس-إكبوم. وجود خدر في الحبل الشوكي، مثل الإحصار النخاعي، قد يزيد أيضًا من خطر الإصابة بمتلازمة تململ الساقين/مرض ويليس-إكبوم.

المضاعفات

على الرغم من أن RLS/WED لا تؤدي إلى مضاعفات خطيرة، لكن الأعراض قد تتراوح بين بالكاد مزعجة وحتى مُقعدة عن الحركة. العديد من المصابين ب RLS/WED يصبح من الصعب عليهم الدخول في النوم أو البقاء نائمين.

RLS/WED الحادة يمكنها أن تسبب عجزًا ملحوظًا في نوعية الحياة وقد تؤدي إلى الاكتئاب. الأرق قد يؤدي إلى دوخة قوية أثناء النهار، لكن RLS/WED قد يمنع نوم القيلولة.

متلازمة تململ الساقين care at Mayo Clinic

16/05/2018
References
  1. Restless legs syndrome. National Institute of Neurological Disorders and Stroke. http://www.ninds.nih.gov/disorders/restless_legs/detail_restless_legs.htm. Accessed Nov. 28, 2017.
  2. Ondo W. Clinical features and diagnosis of restless legs syndrome/Willis-Ekbom disease and periodic limb movement disorder in adults. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Nov. 28, 2017.
  3. Tarsy D. Treatment of restless leg syndrome in adults. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Nov. 28, 2017.
  4. Garcia-Borreguero D, et al. Guidelines for the first-line treatment of restless legs syndrome/Willis-Ekbom disease, prevention and treatment of dopaminergic augmentation: A combined task force of the IRLSSG, EURLSSG, and the RLS-foundation. Sleep Medicine. 2016;21:1.
  5. Winkelman JW, et al. Practice guideline summary: Treatment of restless legs syndrome in adults. Neurology. 2016;87:2585.
  6. Riggin EA. Allscripts EPSi. Mayo Clinic, Rochester, Minn. Sept. 26, 2017.
  7. Sateia M. International Classification of Sleep Disorders-Third Edition. Chest. 2014;146:1387.
  8. Find a sleep facility near you. American Academy of Sleep Medicine. http://www.sleepeducation.org/find-a-facility. Accessed Jan. 24, 2018.