ما الذي يجعل العقاقير أفيونية المفعول خطيرة للغاية؟

إجابة من Tyler S. Oesterle, M.D., M.P.H.

تساعد العقاقير أفيونية المفعول -عند استخدامها طبقًا لإرشادات الطبيب- على تخفيف الألم الحاد بأمان، مثل الألم الذي قد تشعر به بعد العمليات الجراحية. إلا أن استخدام هذه الأدوية على نحو غير صحيح ينطوي على عدد من المخاطر.

ماذا تفعل العقاقير أفيونية المفعول

العقاقير أفيونية المفعول هي مجموعة كبيرة من الأدوية المسكنة للألم التي تعمل على خلايا الدماغ. يمكن أن تُصنع العقاقير أفيونية المفعول من نبات الخشخاش، ومنها على سبيل المثال المورفين (Duramorph و MS Contin وغيرهما). أو قد تُصنع العقاقير أفيونية المفعول في المختبر، ومنها على سبيل المثال الفنتانيل (Actiq و Fentora). ومن العقاقير أفيونية المفعول الأخرى التي قد تكون معروفة الكودايين والهيدروكودون (Vicodin) والأوكسيكودون (OxyContin و Roxybond وغيرهما). لكن هناك أدوية أخرى كثيرة غير هذه.

تنتقل العقاقير أفيونية المفعول عبر الدم وتتحد مع مستقبِلات الأفيونيات الموجودة داخل خلايا الدماغ. ويؤدي هذا إلى وقف رسائل الألم وقد يزيد الشعور بالسعادة.

متي تكون العقاقير أفيونية المفعول خطرة

ربما يكون السبب الذي يجعل العقاقير أفيونية المفعول فعالة في علاج الألم هو ما يجعلها خطيرة أيضًا.

وقد يجعلك تناول العقاقير أفيونية المفعول بجرعات قليلة تشعر بالنعاس. لكن تناول جرعات عالية منها قد يسبب إبطاء التنفس وضربات القلب، الأمر الذي قد يؤدي إلى الوفاة. يمكن أن يجعلك الشعور بالسعادة أو الانتشاء الناتج من تناول العقاقير أفيونية المفعول ترغب في الاستمرار في تناولها عدد مرات أكثر وبجرعات أكبر. وقد يؤدي ذلك إلى إدمانها، ومن ثم يكون تأثيرها على دماغك وسلوكك فادحًا بدرجة تجعلك غير قادر على الاستمرار في التحكم في استخدام العقاقير أفيونية المفعول.

يمكنك الحد من احتمال حدوث الأعراض الجانبية الخطيرة باتباع إرشادات الطبيب بعناية وتناول دوائك كما وصف لك. وتأكد من علم طبيبك بجميع الأدوية والمكملات الغذائية الأخرى التي تتناولها. وتحدث معه عن إيجابيات استخدام العقاقير أفيونية المفعول في تخفيف الألم وسلبياته. واسأله عن تناول نوع مختلف من المسكِّنات أو استخدام طريقة أخرى من طرق التحكم في الألم إذا شعرت بزيادة احتمال تعرضك للإدمان.

With

Tyler S. Oesterle, M.D., M.P.H.

دقيقة مع مايو كلينك: متى يصبح تناول الأفيونيات مقبولاً؟

فيفيان ويليامز: السيناريو التالي شائع: عند الإصابة بالتواء الكاحل أو ألم الأسنان، يتسرّع بعض الأشخاص في البحث في خزانة الأدوية عن مسكّنات الألم المتبقّية لديهم. ويعتقدون أن تناول مسكّن ألم أفيوني بين الحين والآخر أمر غير مضر، فهل هذا صحيح؟

دكتور الطب مايك هوتن (قسم التخدير فيMayo Clinic): إنها أدوية خطيرة. فلها آثار ضارّة محتملة لا يعرفونها أصلًا.

فيفيان ويليامز: ومنها الإدمان وتناول جرعة زائدة عن طريق الخطأ. إذا متى يكون من المناسب تناول المسكّنات الأفيونية؟

دكتور الطب مايك هوتن: المسكّنات الأفيونية فعّالة جدًا بعد العمليات الجراحية.

فيفيان ويليامز: د. مايك هوتن اختصاصي في إدارة الألم في Mayo Clinic.

دكتور الطب مايك هوتن: بعد التعرّض للإصابات الجسدية، مثل الإصابات الجسدية الشديدة، فإن المسكّنات الأفيونية تعتبر مناسبة.

فيفيان ويليامز: يقول د. هوتن أن المسكنات أفيونية المفعول مفيدة أيضا خلال بعض الإجراءات الطبية، مثل تنظير القولون. تحدث المشاكل عندما يتناولها الناس بدون وصفة طبية أو لفترة طويلة.

دكتور الطب مايك هوتن: وإذا كان هؤلاء الأشخاص عُرضة للإدمان، سواء ذلك من خلال البيولوجيا العصبية أو الناحية السلوكية، فقد يواجهون المشاكل على المدى الطويل.

فيفيان ويليامز: إذا أصبت بالألم، فتحدث إلى مزود الرعاية الصحية. كانت معكم فيفيان ويليامز من شبكة Mayo Clinic الإخبارية.

دقيقة مع مايو كلينك: فوائد الفينتانيل ومخاطره

فيفيان ويليامز: الفينتانيل مسكّن ألم قوي.

دكتور الطب مايك هوتن (قسم التخدير فيMayo Clinic): تَفُوق قوّته بأضعاف كثيرة جدًا قوّةَ المورفين والأُوكسيكودون والأُوكسيكونتين والفيكودين والديلوديد والهايدرومورفين وكل هذه الأدوية المخدرة.

فيفيان ويليامز: يقول خبير إدارة الألم في Mayo Clinic د. مايك هوتن أن الفينتانيل يُستخدم في غرف العمليات وللسيطرة على الألم بعد الجراحة. كما يخفف الألم لدى المصابين بحالات متقدمة من السرطان.

دكتور الطب مايك هوتن: يتجنب العديد من الأطباء الحذرين إعطاء الفينتانيل لحالات الألم المزمن، وذلك لعدة أسباب: السبب الأول قوّة مفعوله.

فيفيان ويليامز: السبب الثاني هو أنه يُعطى من خلال الوريد أو عبر لَصِيْقَة جلدية أو قُرص للمص، ويمكن أن يكون خطيرًا إذا استخدم بطريقة خاطئة.

دكتور الطب مايك هوتن: والسبب في ذلك أثره المهدئ.

فيفيان ويليامز: فإذا تجاوزت الجرعة المحددة، أو تناولت معه أدوية معينة، أو شربت الكحول...

دكتور الطب مايك هوتن: فمن الواضح أنه سيعرّض جهازك التنفسي للخطر، وستكون تلك في الحقيقة بداية تكرار الجرعات المفرطة الخاطئة.

فيفيان ويليامز: كانت معكم فيفيان ويليامز من شبكة Mayo Clinic الإخبارية.

26/08/2023 See more Expert Answers

اطلع كذلك على

  1. Medication-free hypertension control
  2. Alcohol: Does it affect blood pressure?
  3. Alpha blockers
  4. Ambien: Is dependence a concern?
  5. Angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors
  6. Angiotensin II receptor blockers
  7. Antidepressant withdrawal: Is there such a thing?
  8. Antidepressants and alcohol: What's the concern?
  9. Antidepressants and weight gain: What causes it?
  10. Antidepressants: Can they stop working?
  11. Antidepressants for children and teens
  12. Antidepressants: Side effects
  13. Antidepressants: Selecting one that's right for you
  14. Antidepressants: Which cause the fewest sexual side effects?
  15. Anxiety: A cause of high blood pressure?
  16. Atypical antidepressants
  17. Automated external defibrillators: Do you need an AED?
  18. Beta blockers
  19. Beta blockers: Do they cause weight gain?
  20. Beta blockers: How do they affect exercise?
  21. Bipolar disorder
  22. Bipolar disorder and alcoholism: Are they related?
  23. Bipolar disorder in children: Is it possible?
  24. Bipolar medications and weight gain
  25. Bipolar treatment: I vs. II
  26. Blood pressure: Can it be higher in one arm?
  27. Blood pressure chart
  28. Blood pressure cuff: Does size matter?
  29. Blood pressure: Does it have a daily pattern?
  30. Blood pressure: Is it affected by cold weather?
  31. Blood pressure medication: Still necessary if I lose weight?
  32. Blood pressure medications: Can they raise my triglycerides?
  33. Blood pressure readings: Why higher at home?
  34. Caffeine and hypertension
  35. Calcium channel blockers
  36. Calcium supplements: Do they interfere with blood pressure drugs?
  37. Can whole-grain foods lower blood pressure?
  38. Central-acting agents
  39. Choosing blood pressure medicines
  40. Clinical depression: What does that mean?
  41. Depression and anxiety: Can I have both?
  42. Depression, anxiety and exercise
  43. What is depression? A Mayo Clinic expert explains.
  44. Depression in women: Understanding the gender gap
  45. Depression (major depressive disorder)
  46. Depression: Supporting a family member or friend
  47. Diuretics
  48. Diuretics: A cause of low potassium?
  49. High blood pressure and exercise
  50. Free blood pressure machines: Are they accurate?
  51. Home blood pressure monitoring
  52. Heart arrhythmia
  53. Heart Rhythm Conditions
  54. High blood pressure (hypertension)
  55. High blood pressure and cold remedies: Which are safe?
  56. High blood pressure and sex
  57. High blood pressure dangers
  58. How opioid use disorder occurs
  59. How to tell if a loved one is abusing opioids
  60. What is hypertension? A Mayo Clinic expert explains.
  61. Hypertension FAQs
  62. Hypertensive crisis: What are the symptoms?
  63. Insomnia
  64. Insomnia: How do I stay asleep?
  65. Insomnia treatment: Cognitive behavioral therapy instead of sleeping pills
  66. Intervention: Help a loved one overcome addiction
  67. Isolated systolic hypertension: A health concern?
  68. Kratom: Unsafe and ineffective
  69. Kratom for opioid withdrawal
  70. Lack of sleep: Can it make you sick?
  71. L-arginine: Does it lower blood pressure?
  72. Low blood pressure (hypotension)
  73. Male depression: Understanding the issues
  74. MAOIs and diet: Is it necessary to restrict tyramine?
  75. Marijuana and depression
  76. Medications and supplements that can raise your blood pressure
  77. Menopause and high blood pressure: What's the connection?
  78. Mental health: Overcoming the stigma of mental illness
  79. Mental health providers: Tips on finding one
  80. Mental illness
  81. Monoamine oxidase inhibitors (MAOIs)
  82. Natural remedies for depression: Are they effective?
  83. Nervous breakdown: What does it mean?
  84. Opioid stewardship: What is it?
  85. Pain and depression: Is there a link?
  86. Picnic Problems: High Sodium
  87. Prescription drug abuse
  88. Prescription sleeping pills: What's right for you?
  89. Pulse pressure: An indicator of heart health?
  90. Reactive attachment disorder
  91. Resperate: Can it help reduce blood pressure?
  92. Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs)
  93. Serotonin and norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs)
  94. Sleep deprivation: A cause of high blood pressure?
  95. Stress and high blood pressure
  96. Tapering off opioids: When and how
  97. Teen depression
  98. Teen drug abuse
  99. Nutrition and pain
  100. Pain rehabilitation
  101. Self-care approaches to treating pain
  102. Treatment-resistant depression
  103. Tricyclic antidepressants
  104. Unexplained weight loss
  105. Valerian: A safe and effective herbal sleep aid?
  106. Vasodilators
  107. How to measure blood pressure using a manual monitor
  108. How to measure blood pressure using an automatic monitor
  109. What is blood pressure?
  110. Vitamin B-12 and depression
  111. Can a lack of vitamin D cause high blood pressure?
  112. White coat hypertension
  113. Wrist blood pressure monitors: Are they accurate?
  114. Mayo Clinic Minute: Do not share pain medication
  115. Mayo Clinic Minute: Avoid opioids for chronic pain
  116. Mayo Clinic Minute: Be careful not to pop pain pills