تقدم Mayo Clinic المواعيد في كل من أريزونا وفلوريدا ومينيسوتا والمواقع الخاصة بالنظام الصحي المعمول به في Mayo Clinic.
التيرامين من الأحماض الأمينية التي تساعد في التحكم في ضغط الدم. وهو موجود بشكل طبيعي في جسم الإنسان. ويوجد أيضًا في بعض الأطعمة. يمكن للأدوية المستخدمة لعلاج الاكتئاب، المعروفة بمثبطات الأكسيداز أحادي الأمين، التأثير في مستويات التيرامين.
تعمل مثبطات الأكسيداز أحادي الأمين على تثبيط إنزيم الأوكسيداز الأحادي الأمين، الذي يعمل بدوره على تكسير التيرامين في الجسم. يساعد تثبيط هذا الإنزيم في تخفيف أعراض الاكتئاب. ولكن تثبيط هذا الإنزيم يعني أيضًا أن الجسم لا يمكنه التخلص من التيرامين.
في بعض الحالات، قد يؤدي تناول مثبطات الأكسيداز أحادي الأمين وتناول أطعمة غنية بالتيرامين إلى وصول التيرامين بسرعة إلى مستويات عالية في الجسم. ويمكن أن يؤدي ذلك إلى ارتفاع حاد في ضغط الدم، ما يستدعي تدخلاً طبيًا عاجلاً.
يجب على متناولي مثبطات الأكسيداز أحادي الأمين تجنب الأطعمة والمشروبات الغنية بمركب التيرامين. هذه المواد تشمل الأطعمة المعتقة والمخمرة والمفرطة في النضج أو التالفة. من الضروري الاستمرار في اتباع نظام غذائي منخفض التيرامين لمدة أسابيع عدة بعد إيقاف العلاج.
يوجد التيرامين بشكل طبيعي بكميات صغيرة في الأطعمة التي تحتوي على البروتين. وكلما زاد تعتيق هذه الأطعمة، ارتفعت مستويات التيرامين. يمكن أن تؤثر طرق المعالجة والتخزين والتحضير على كمية التيرامين الموجودة في الأطعمة. تعتمد كمية التيرامين المتناولة على حجم الوجبة المستهلكة من الأطعمة المحتوية عليه. من المهم معرفة أن الطهي لا يؤدي إلى خفض محتوى التيرامين في الأطعمة.
لقد أسهمت تقنيات التصنيع الغذائي الحديثة في تخفيض مستويات التيرامين في العديد من المنتجات التي كانت تحتوي على نسب مرتفعة منه سابقًا. ومع ذلك، تتفاوت المنتجات الغذائية المختلفة بشكل ملحوظ في محتواها من التيرامين. يمكن للطبيب المعالج تزويدك بقائمة تفصيلية بالأطعمة والمشروبات الواجب تجنبها أو تناولها بكميات مقننة أثناء العلاج بمثبطات الأكسيداز أحادي الأمين.
ومن أمثلة الأطعمة التي تُعد عمومًا غنية بالتيرامين ما يلي:
قد تشتمل المشروبات التي تحتوي على الكافيين على التيرامين أيضًا، لذلك قد يوصي الطبيب بالحد من تناولها.
رغم فاعلية مثبطات الأوكسيداز أحادي الأمين، إلا أن التوجه الحالي منصرف نحو مضادات الاكتئاب الحديثة لتميزها بهامش أمان أعلى وآثار جانبية أقل. مع ذلك، ما يزال مثبط الأوكسيداز الأحادي الأمين خيارًا فعالاً لبعض الحالات، خاصة عند عدم استجابة أعراض الاكتئاب لطرق العلاج الأخرى.
تشمل أمثلة مثبطات الأوكسيداز الأحادي الأمين التي يمكن استخدامها لعلاج الاكتئاب ما يلي:
يوصل سيليجلين (Emsam) الذي يأتي في شكل لاصقة الدواء عبر الجلد. عند استخدام الجرعات المنخفضة من اللاصقات الدوائية، قد لا تكون هناك ضرورة لتجنب الأطعمة الغنية بالتيرامين. يُنصح باستشارة الطبيب للتأكد من ذلك.
تعرّف على مؤشرات الطوارئ لارتفاع ضغط الدم السريع والشديد، وهو ما يُعرف بأزمة ارتفاع ضغط الدم. قد تشمل الأعراض ما يلي:
استشر الطبيب أو اذهب إلى قسم الطوارئ في المستشفى إذا كانت لديك هذه الأعراض. في حالات نادرة، قد يؤدي الارتفاع الحاد في ضغط الدم إلى نزيف في الدماغ (السكتة الدماغية).
لذا يجب الاستعداد والتأهب عند تناول مثبطات الأكسيداز أحادي الأمين. استشر الطبيب بشأن ما يلي:
قد يطلب منك الطبيب الاحتفاظ بمفكِّرة غذائية وفحص ضغط الدم في المنزل خلال الأسابيع القليلة الأولى من بدء العلاج بمثبطات الأكسيداز أحادي الأمين، ما يساعد في تحديد تأثير الأطعمة المختلفة على حالتك.
لا تُقدم Mayo Clinic الدعم للشركات أو المنتجات المُعلَّن عنها هنا. لكن تدعم العائدات الإعلانية رسالتنا غير الربحية.
تحقق من هذه الكتب الأكثر مبيعًا والعروض الخاصة على الكتب والنشرات الإخبارية من Mayo Clinic Press.
تساهم التبرّعات، وهي قابلة للخصم الضريبي، في دعم آخر التطورات في الأبحاث وطرق الرعاية لإحداث نقلة نوعية في الطب.