لقد كنت أتناول فلوكستين (Prozac) لعدة سنوات. لكن في الآونة الأخيرة، لا يبدو أن الدواء له نفس التأثير. هل يمكن أن تفقد مضادات الاكتئاب فعاليتها؟

عندما تتحسن أعراض الاكتئاب بعد بدء تناول مضاد الاكتئاب، يحتاج الكثير من المرضى إلى الاستمرار في تناول الأدوية على المدى الطويل لمنع تكرُّر ظهور الأعراض.

وقد يتوقف مفعول مضاد الاكتئاب لدى بعض المرضى مع مرور الوقت، ويُعرف ذلك بتراجع الاستجابة لمضاد الاكتئاب. لا يعرف اختصاصيو الرعاية الصحية أسبابًا واضحة لتراجع الاستجابة لمضادات الاكتئاب، أو ما يعرف بتسرُّع المقاومة، ولا تتوفر لديهم أدلة مؤكدة عن سبب حدوث ذلك لدى بعض المرضى دون غيرهم.

كذلك قد تؤدي أسباب محددة إلى توقف فعالية مضادات الاكتئاب، منها ما يلي:

  • تفاقم الاكتئاب. من الشائع أن تعود أعراض الاكتئاب أو تسوء في فترة ما، على الرغم من تناول العلاج، أو ما يُعرف بالاكتئاب المُنتكس. وقد تحدث الأعراض نتيجة التوتر أو دون سبب واضح. وقد تكون الجرعة الحالية من الأدوية التي تتناولها غير كافية لتخفيف الأعراض عندما يتفاقم الاكتئاب.
  • حالة مَرضية أخرى. قد تُسبب الحالات المَرضية الكامنة، مثل قصور الدرقية، الإصابة بالاكتئاب أو تفاقم حدته.
  • الأدوية الجديدة. قد تؤثر بعض الأدوية المخصصة لعلاج حالات مَرضية غير مرتبطة بالاكتئاب على طبيعة امتصاص الجسم للدواء المضاد للاكتئاب وتفاعله معه، ما قد يؤدي إلى الحد من فعالية مضادات الاكتئاب.
  • تناول الكحوليات وغيرها من المواد المخدرة. قد يؤدي تناول هذه المواد أيضًا إلى الحد من فعالية مضادات الاكتئاب.
  • عدم اكتشاف الإصابة بالاضطراب ثنائي القطب. الاضطراب الثنائي القطب، أو ما كان يُعرف سابقًا بالاكتئاب الهوَسي، حالة مَرضية عقلية تُسبب تقلبات مزاجية حادة تشمل الاكتئاب. وفي حين أن مضادات الاكتئاب قد تُستخدم أحيانًا لعلاج الاضطراب ثنائي القطب، لكن يلزم عادةً استخدام دواء لتثبيت المزاج أو مضاد للذهان بالإضافة إلى مضاد الاكتئاب، وتعمل هذه الأدوية على موازنة التقلبات الانفعالية.
  • العمر. بالنسبة لبعض الأشخاص، يتفاقم الاكتئاب مع تقدم العمر. فمع تقدم العمر، قد تطرأ تغيرات على الدماغ والقدرة على التفكير تؤثر في الحالة المزاجية، وتؤثر التغيرات الهرمونية التي تحدث مع تقدم العمر على الحالة المزاجية. كما أن الجسم قد لا يتعامل مع الأدوية بكفاءة مثلما كان الحال سابقًا. من المحتمل أيضًا أن يزيد تناول الشخص للأدوية مع تقدم العمر. كذلك قد تؤثر التغيرات التي تطرأ على الحياة، مثل رعاية أبوين مُسنّين، على الحالة المزاجية. فقد يكون لجميع هذه العوامل دور في الإصابة بالاكتئاب.

بالنسبة لغالبية المرضى، تتحسن أعراض الاكتئاب مرة أخرى مع إجراء تغييرات في الدواء. فقد يوصي اختصاصي الرعاية الصحية بتغيير جرعة مضاد الاكتئاب الذي يتناوله المريض، أو تغيير نوع مضاد الاكتئاب، أو إضافة مضاد اكتئاب آخر أو أي نوع آخر من الأدوية إلى العلاج الحالي. احرص على عدم إجراء أي تغييرات دون استشارة الطبيب أو اختصاصي الرعاية الصحية. كذلك قد يفيدك تضمين المعالجة بالمحادثة، التي تُعرف أيضًا بالعلاج النفسي، في الخطة العلاجية.

يمكن أن تفقد علاجات الاكتئاب فعاليتها لعدة أسباب. وقد يكون من المفيد زيارة طبيب متخصص في تشخيص حالات الصحة العقلية وعلاجها، أو ما يُعرف بالطبيب النفسي؛ ويمكنكما معًا تحديد الإجراء مسار العلاج لحالتك.

13/06/2025 See more Expert Answers

اطلع كذلك على

  1. Addison's disease
  2. Adjustment disorders
  3. Adrenal fatigue: What causes it?
  4. Alzheimer's sleep problems
  5. Alzheimer's: New treatments
  6. Alzheimer's 101
  7. Understanding the difference between dementia types
  8. Alzheimer's disease
  9. Alzheimer's genes
  10. Alzheimer's drugs
  11. Alzheimer's prevention: Does it exist?
  12. Alzheimer's stages
  13. Ambien: Is dependence a concern?
  14. Antidepressant withdrawal: Is there such a thing?
  15. Antidepressants and alcohol: What's the concern?
  16. Antidepressants and weight gain: What causes it?
  17. Antidepressants: Side effects
  18. Antidepressants: Selecting one that's right for you
  19. Antidepressants: Which cause the fewest sexual side effects?
  20. Antidepressants and pregnancy
  21. Atypical antidepressants
  22. Back Pain
  23. Binge-eating disorder
  24. Blood Basics
  25. Borderline personality disorder
  26. Dr. Wallace Video
  27. Dr. Mark Truty (surgery, MN) better outcomes with chemo
  28. Can zinc supplements help treat hidradenitis suppurativa?
  29. Hidradenitis suppurativa wound care
  30. Celiac disease
  31. Child abuse
  32. Chronic traumatic encephalopathy
  33. Cigar smoking
  34. CJD - Creutzfeldt-Jakob Disease
  35. Clinical depression: What does that mean?
  36. Clinical trials for hidradenitis suppurativa
  37. Coconut oil: Can it cure hypothyroidism?
  38. Complete blood count (CBC)
  39. Complicated grief
  40. Compulsive sexual behavior
  41. Concussion
  42. Concussion in children
  43. Concussion Recovery
  44. Concussion Telemedicine
  45. Coping with the emotional ups and downs of psoriatic arthritis
  46. Coping with the stress of hidradenitis suppurativa
  47. Coughing more after quitting smoking: What's the deal?
  48. COVID-19 and your mental health
  49. Creating a hidradenitis suppurativa care team
  50. Creutzfeldt-Jakob disease
  51. Cushing syndrome
  52. Cyclothymia (cyclothymic disorder)
  53. Delirium
  54. Delusional parasitosis
  55. Depression and anxiety: Can I have both?
  56. Depression, anxiety and exercise
  57. What is depression? A Mayo Clinic expert explains.
  58. Depression during pregnancy
  59. Depression in women: Understanding the gender gap
  60. Depression (major depressive disorder)
  61. Depression: Supporting a family member or friend
  62. Diabetes and depression: Coping with the two conditions
  63. Diagnosing Alzheimer's
  64. Did the definition of Alzheimer's disease change?
  65. Dissociative disorders
  66. Vitamin C and mood
  67. Drug addiction (substance use disorder)
  68. Electroconvulsive therapy (ECT)
  69. Fatigue
  70. Fibromyalgia
  71. HABIT program orientation
  72. Hangovers
  73. Hashimoto's disease
  74. Headache
  75. Hidradenitis suppurativa
  76. Hidradenitis suppurativa and biologics: Get the facts
  77. Hidradenitis suppurativa and diet: What's recommended?
  78. Hidradenitis suppurativa and sleep: How to get more zzz's
  79. Hidradenitis suppurativa: Tips for weight-loss success
  80. Hidradenitis suppurativa: What is it?
  81. Hidradenitis suppurativa: When does it appear?
  82. Hidradenitis suppurativa: Where can I find support?
  83. Hookah smoking
  84. How opioid use disorder occurs
  85. How to tell if a loved one is abusing opioids
  86. Hyperparathyroidism
  87. Hypoparathyroidism
  88. Hypothyroidism: Can calcium supplements interfere with treatment?
  89. Hypothyroidism diet
  90. Hypothyroidism and joint pain?
  91. Hypothyroidism: Should I take iodine supplements?
  92. Hypothyroidism symptoms: Can hypothyroidism cause eye problems?
  93. Hypothyroidism (underactive thyroid)
  94. Insomnia
  95. Insomnia: How do I stay asleep?
  96. Insomnia treatment: Cognitive behavioral therapy instead of sleeping pills
  97. Intervention: Help a loved one overcome addiction
  98. Is depression a factor in rheumatoid arthritis?
  99. Ketamine infusion therapy
  100. Kratom: Unsafe and ineffective
  101. Kratom for opioid withdrawal
  102. Lack of sleep: Can it make you sick?
  103. Lecanemab for Alzheimer's disease
  104. Living better with hidradenitis suppurativa
  105. Low blood pressure (hypotension)
  106. Male depression: Understanding the issues
  107. Managing Headaches
  108. Managing hidradenitis suppurativa: Early treatment is crucial
  109. Hidradenitis suppurativa-related health risks
  110. MAOIs and diet: Is it necessary to restrict tyramine?
  111. Marijuana and depression
  112. Mayo Clinic Minute: 3 tips to reduce your risk of Alzheimer's disease
  113. Mayo Clinic Minute: Alzheimer's disease risk and lifestyle
  114. Mayo Clinic Minute: New definition of Alzheimer's changes
  115. Mayo Clinic Minute: Prevent migraines with magnetic stimulation
  116. Mayo Clinic Minute: Restless legs syndrome in kids
  117. Mayo Clinic Minute: Weathering migraines
  118. Mayo Clinic Minute: Women and Alzheimer's Disease
  119. Medication overuse headaches
  120. Meditation
  121. Memory loss: When to seek help
  122. Mental health: Overcoming the stigma of mental illness
  123. Mental health providers: Tips on finding one
  124. Mental health
  125. Mental illness
  126. Migraine
  127. What is a migraine? A Mayo Clinic expert explains
  128. Migraine medicines and antidepressants
  129. Migraine FAQs
  130. Migraine treatment: Can antidepressants help?
  131. Migraines and gastrointestinal problems: Is there a link?
  132. Migraines and Vertigo
  133. Migraines: Are they triggered by weather changes?
  134. Alleviating migraine pain
  135. Mild cognitive impairment (MCI)
  136. Mindfulness exercises
  137. Mindfulness practice
  138. Monoamine oxidase inhibitors (MAOIs)
  139. Natural remedies for depression: Are they effective?
  140. Nervous breakdown: What does it mean?
  141. New Alzheimers Research
  142. Nicotine dependence
  143. Occipital nerve stimulation: Effective migraine treatment?
  144. Ocular migraine: When to seek help
  145. Opioid stewardship: What is it?
  146. Oppositional defiant disorder (ODD)
  147. Pain and depression: Is there a link?
  148. Pancreatic cancer
  149. Pancreatic Cancer
  150. What is pancreatic cancer? A Mayo Clinic expert explains
  151. Infographic: Pancreatic Cancer: Minimally Invasive Surgery
  152. Pancreatic Cancer Survivor
  153. Infographic: Pancreatic Cancers-Whipple
  154. Perimenopause
  155. Pituitary tumors
  156. Polymyalgia rheumatica
  157. Poppy seed tea: Beneficial or dangerous?
  158. Post COVID syndrome
  159. Premenstrual dysphoric disorder
  160. Premenstrual syndrome (PMS)
  161. Prescription drug abuse
  162. Prescription sleeping pills: What's right for you?
  163. Progressive supranuclear palsy
  164. Psychotherapy
  165. Quit-smoking products
  166. Tobacco cravings
  167. Reducing the discomfort of hidradenitis suppurativa: Self-care tips
  168. Restless legs syndrome
  169. Salt craving: A symptom of Addison's disease?
  170. Schizoaffective disorder
  171. Seasonal affective disorder (SAD)
  172. Seasonal affective disorder treatment: Choosing a light box
  173. Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs)
  174. Serotonin and norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs)
  175. Sleep tips
  176. Chewing tobacco
  177. Soy: Does it worsen hypothyroidism?
  178. Staying active with hidradenitis suppurativa
  179. Stress symptoms
  180. Suicide grief
  181. Sundowning: Late-day confusion
  182. Support groups
  183. Surgery for hidradenitis suppurativa
  184. Symptom Checker
  185. Tapering off opioids: When and how
  186. Thyroid peroxidase antibody test: What is it?
  187. Tianeptine: Is safe use possible?
  188. Tinnitus and antidepressants
  189. Transcranial magnetic stimulation
  190. Traumatic brain injury
  191. Traumatic Brain Injury
  192. Treating hidradenitis suppurativa: Explore your options
  193. Treating hidradenitis suppurativa with antibiotics and hormones
  194. Treatment of parathyroid disease at Mayo Clinic
  195. Treatment-resistant depression
  196. Tricyclic antidepressants
  197. Unexplained weight loss
  198. Vagus nerve stimulation
  199. Valerian: A safe and effective herbal sleep aid?
  200. Vascular dementia
  201. Video: Alzheimer's drug shows early promise
  202. Nicotine addiction
  203. Video: Vagus nerve stimulation
  204. Vitamin B-12 and depression
  205. What are opioids and why are they dangerous?
  206. Are you at risk of hidradenitis suppurativa?
  207. What are the signs and symptoms of hidradenitis suppurativa?
  208. What is thirdhand smoke, and why is it a concern?
  209. Wilson's disease
  210. Xylazine
  211. Young-onset Alzheimer's
  212. Mayo Clinic Minute: Do not share pain medication
  213. Mayo Clinic Minute: Avoid opioids for chronic pain
  214. Mayo Clinic Minute: Be careful not to pop pain pills