الحزن المعقد

الأعراض والأسباب

غفقدان شخص عزيز أحد أكثر التجارب إيلامًا وشيوعًا بين البشر. ويمر معظم من يعانون من الحزن والفقد الطبيعيين بفترة من الحزن والخدر، وحتى الشعور بالذنب والغضب. ثم تخف حدة هذه المشاعر تدريجيًا ويصبح من الممكن قبول الفقد والمضي قدمًا.

غير أن بعض الأشخاص تنهكهم مشاعر الفقد ولا تتحسن حتى بعد مرور الوقت، ما يُعرف بالحزن المعقد (اضطراب الحزن المعقد المطول). وفي هذه الحالة تستمر المشاعر المؤلمة طويلاً وتشتد حدتها لدرجة يصعب معها التعافي مع مشاعر الفقد والمُضي قدمًا في حياتك الطبيعية.

تختلف المسارات التي يسلكها كل شخص خلال تجربة الحزن. ويختلف ترتيب هذه المراحل ومدتها من شخص إلى آخر اعتمادًا على:

• تقبل حقيقة الفقد
• السماح للنفس بعدم كبت ألم الفقد
• التكيف مع واقع جديد لا يكون فيه الفقيد موجودًا.
• تكوين علاقات جديدة

هذه الاختلافات أمور طبيعية، لكن إذا لم تستطع تجاوز هذه المراحل بعد أكثر من عام من وفاة شخص عزيز، فقد تكون مصابًا بالحزن المعقد. وإذا كان الأمر كذلك، لا تتردد في طلب العلاج. إذ يمكنه مساعدتك في التصالح مع شعورك بالفقد واستعادة الشعور بالتقبل والسلام.

خلال الأشهر القليلة الأولى التي تعقب الفقد تتشابه كثير من علامات وأعراض الحزن الطبيعي مع تلك الخاصة بالحزن المعقد. ولكن تبدأ أعراض الحزن العادي بالتلاشي تدريجيًا بمرور الوقت بينما تظل أعراض الحزن المعقد أو تتفاقم. يكون الحزن المعقد أشبه بحالة حداد مستمرة ومتزايدة تحول دون التعافي.

قد تشمل مؤشرات الحزن المعقد وأعراضه ما يلي:

• الأسى الشديد، والألم، والاجترار النفسي بسبب فقدان شخص عزيز
• عدم القدرة على التركيز على أي شيء آخر غير وفاة الشخص العزيز
• الانهماك المفرط في استحضار ذكرياته أو التجنب المفرط لها
• الاشتياق أو الحنين الدائم والمستمر للمتوفى
• صعوبة في تقبل الوفاة
• الخَدَر أو الشعور بالانفصال العاطفي
• الشعور بالمرارة جراء الفقد
• الشعور بأن الحياة فقدت هدفها ومعناها
• انعدام الثقة بالآخرين
• عدم القدرة على الاستمتاع بالحياة أو استحضار ذكريات إيجابية مع الشخص العزيز

قد يستدل على وجود الحزن المعقد أيضًا إذا استمررت في:

• مواجهة صعوبة في الاضطلاع بالمهام اليومية العادية
• الانعزال عن الآخرين وتجنب الأنشطة الاجتماعية
• الشعور بالاكتئاب أو الحزن الشديد أو الشعور بالذنب أو لوم الذات
• الاعتقاد بأنك ارتكبت خطأً ما أو أنه كان بإمكانك منع الوفاة
• الشعور بأن الحياة لا قيمة لها دون الشخص العزيز
• تمني الموت مع هذا الشخص العزيز

لا تزال أسباب الشعور بالحزن المعقد غير معروفة. كما هو الحال مع العديد من اضطرابات الصحة العقلية، قد يرتبط هذا الاضطراب بالبيئة والشخصية والسمات الوراثية والتكوين الكيميائي الطبيعي للجسم.

حيث يصيب الإناث والبالغين الأكبر سنًا بمعدل أعلى. تتضمن العوامل التي قد تزيد خطورة الإصابة بالحزن المعقد ما يلي:

• الوفاة غير المتوقعة أو الوفاة الناتجة عن العنف، مثل الوفاة في حادث سيارة أو مقتل شخص عزيز أو انتحاره
• وفاة طفل
• وجود علاقة وثيقة أو اعتمادية مع الشخص المتوفى
• العزلة الاجتماعية أو فقدان دوائر الدعم أو الصداقات
• وجود سيرة مَرضية سابقة تشمل الإصابة بالاكتئاب أو قلق الانفصال أو اضطراب الكرب التالي للصدمة
• تجارب الطفولة الصادمة نفسيًا، مثل إساءة المعاملة أو الإهمال
• ضغوطات الحياة الرئيسية الأخرى مثل الأزمات المالية

يمكن أن يؤثر الحزن المعقَّد على الشخص جسديًا ونفسيًا واجتماعيًا. وقد تشمل المضاعفات في حال عدم تلقي العلاج المناسب ما يلي:

• الاكتئاب
• أفكار أو سلوكيات انتحارية
• القلق، بما في ذلك اضطراب الكرب التالي للصدمة
• اضطرابات حادة في النوم
• زيادة خطر الإصابة بالأمراض الجسدية، مثل أمراض القلب أو السرطان أو ارتفاع ضغط الدم
• صعوبة طويلة الأمد في ممارسة الأنشطة اليومية أو في العلاقات أو في العمل
• تعاطي الكحول أو النيكوتين أو إساءة استخدام المواد

لا توجد طريقة للوقاية من الإصابة بالحزن المعقد. قد يكون الحصول على استشارة بعد الفقد بفترة وجيزة أمرًا مفيدًا، خصوصًا للأشخاص المعرضين بشكل أكبر لخطر الإصابة بالحزن المعقد. إضافة إلى ذلك، قد يستفيد مقدِّمو الرعاية الذين يوفرون الرعاية لشخص عزيز في أواخر أيام حياته من الاستشارة والدعم لمساعدتهم في الاستعداد لحدوث الوفاة وعواقبها العاطفية.

• التحدث يمكن أن يساعد التحدث عن الحزن والبكاء في تجنب الانغماس في مشاعر الحزن. فبقدر ما هو مؤلم، ثِق بأنه في معظم الحالات سيبدأ الألم بالتلاشي إذا سمحت لنفسك بالشعور به.
• الدعم. إنَّ أفراد العائلة، والأصدقاء، ومجموعات الدعم، والمجتمع الديني خيارات جيدة للمساعدة في تخطي الحزن. قد تجد مجموعة دعم تركز على نوع محدد من أنواع الفقد، مثل وفاة زوج أو طفل. اطلب من الطبيب التوصية بموارد محلية.
• استشارة فقد عزيز. يمكنك استكشاف العواطف المصاحبة للفقد وتعلُّم مهارات صحية للتكيف معها من خلال الاستشارة المبكرة بعد الفقد. قد يساعد ذلك في تجنب سيطرة الأفكار والمعتقدات السلبية عليك بقوة لدرجة يصعب التغلب عليها.