لقد سمعت أن متلازمة الغروب قد تحدث مع الخرف. فما هي متلازمة الغروب وما طريقة علاجها؟

إجابة من جوناثان غراف رادفورد، (دكتور في الطب)

يشير مصطلح "متلازمة الغروب" إلى حالة الارتباك التي تحدث في وقت متأخر بعد الظهر وتمتد إلى الليل. يمكن أن تسبب متلازمة الغروب عددًا من السلوكيات، مثل الارتباك أو القلق أو العدوانية أو تجاهل الأوامر. كما يمكن لمتلازمة الغروب أن تجعل المصاب بها يتمشى أو يتجول.

متلازمة الغروب ليست مرضًا، ولكنها مجموعة من الأعراض التي تحدث في وقت معين من اليوم وقد تؤثر على من يعانون من الخرف، مثل المصابين بمرض الزهايمر. لا يُعرف السبب الدّقيق لهذا السلوك.

تتضمن العوامل التي قد تزيد من تفاقم الارتباك في نهاية اليوم ما يلي:

  • التعب
  • الأضواء الخافتة
  • زيادة الظلال
  • اضطراب "الساعة الداخلية للجسم"
  • صعوبة التمييز بين الواقع والأحلام
  • وجود عدوى مثل عدوى المسالك البولية

نصائح لتقليل متلازمة الغروب:

  • حاول الحفاظ على روتين يمكن التنبؤ به بخصوص وقت النوم والاستيقاظ والوجبات والأنشطة.
  • خطط للأنشطة والتعرض للضوء أثناء النهار للتشجيع على النوم في وقت الليل.
  • قلل من وقت القيلولة بالنهار.
  • اقصر تناول الكافيين والسكر على ساعات الصباح.
  • حافظ على إشعال الضوء ليلاً لتقليل انفعال الهياج الذي يحدث عندما تكون الأشياء المحيطة مظلمة أو غير معتادة.
  • وفي المساء، حاول أن تقلل من الضوضاء المحيطة والأنشطة المنبهة، مثل مشاهدة التليفزيون، التي قد تكون مزعجة في بعض الأحيان.
  • وفي البيئة الغريبة أو غير المألوفة، أحضر الأشياء المألوفة — مثل الصور الفوتوغرافية — لجعل المكان أكثر راحة وألفة.
  • شغّل موسيقى هادئة مألوفة في المساء أو أصوات الطبيعة التي تبعث على الاسترخاء، مثل صوت الأمواج.
  • استشر طبيب حبيبك إذا كنت تشك أن هناك حالة أساسية - مثل عدوى المسالك البولية أو انقطاع النفس أثناء النوم - يمكن أن تزيد من تفاقم سلوك متلازمة الغروب لديه، خاصة إذا كانت هذه المتلازمة تتطور بسرعة.

وتفيد بعض الأبحاث أن قلة جرعة الميلاتونين — وهو هرمون يُفرَز طبيعيًا ويحفز على النوم — وحدها أو بالاقتران مع التعرض للضوء البراق أثناء النهار قد تفيد في تخفيف متلازمة الغروب.

عندما تحدث متلازمة الغروب في إحدى منشآت الرعاية، فقد ترتبط باضطراب الأنشطة عند تغيير نوبات الموظفين أو قلة الأنشطة المنظمة في نهاية اليوم وفي المساء. وقد يوهم وصول الموظفين ومغادرتهم بعض المصابين بالزهايمر أنهم يريدون العودة إلى المنزل أو الاطمئنان على أطفالهم — أو سلوكيات أخرى كانوا يقومون بها في نهاية اليوم في الماضي. وقد يفيد شغل أوقاتهم بنشاط آخر خلال هذه المدة.

With

جوناثان غراف رادفورد، (دكتور في الطب)

23/04/2019 See more Expert Answers

اطلع كذلك على

  1. Alzheimer's sleep problems
  2. Alzheimer's: New treatments
  3. Alzheimer's 101
  4. Understanding the difference between dementia types
  5. Alzheimer's disease
  6. Alzheimer's drugs
  7. Alzheimer's genes
  8. Alzheimer's prevention: Does it exist?
  9. Alzheimer's stages
  10. Antidepressant withdrawal: Is there such a thing?
  11. Antidepressants and alcohol: What's the concern?
  12. Antidepressants and weight gain: What causes it?
  13. Antidepressants: Can they stop working?
  14. Antidepressants: Side effects
  15. Antidepressants: Selecting one that's right for you
  16. Antidepressants: Which cause the fewest sexual side effects?
  17. Anxiety disorders
  18. Atypical antidepressants
  19. Caregiver stress
  20. Clinical depression: What does that mean?
  21. Corticobasal degeneration (corticobasal syndrome)
  22. CT scan
  23. Depression and anxiety: Can I have both?
  24. Depression, anxiety and exercise
  25. What is depression? A Mayo Clinic expert explains.
  26. Depression: Diagnosis is key
  27. Depression in women: Understanding the gender gap
  28. Depression (major depressive disorder)
  29. Depression: Provide support, encouragement
  30. Depression: Supporting a family member or friend
  31. Diagnosing Alzheimer's
  32. Did the definition of Alzheimer's disease change?
  33. Intermittent fasting
  34. Lecanemab for Alzheimer's disease
  35. Male depression: Understanding the issues
  36. MAOIs and diet: Is it necessary to restrict tyramine?
  37. Marijuana and depression
  38. Mayo Clinic Minute: 3 tips to reduce your risk of Alzheimer's disease
  39. Mayo Clinic Minute: Alzheimer's disease risk and lifestyle
  40. Mayo Clinic Minute New definition of Alzheimer's changes
  41. Mayo Clinic Minute: Women and Alzheimer's Disease
  42. Memory loss: When to seek help
  43. Monoamine oxidase inhibitors (MAOIs)
  44. MRI
  45. Natural remedies for depression: Are they effective?
  46. Nervous breakdown: What does it mean?
  47. New Alzheimers Research
  48. Pain and depression: Is there a link?
  49. Phantosmia: What causes olfactory hallucinations?
  50. Positron emission tomography scan
  51. Posterior cortical atrophy
  52. Seeing inside the heart with MRI
  53. Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs)
  54. Serotonin and norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs)
  55. Brain anatomy
  56. Treatment-resistant depression
  57. Tricyclic antidepressants and tetracyclic antidepressants
  58. Video: Alzheimer's drug shows early promise
  59. MRI
  60. Vitamin B-12 and depression
  61. Young-onset Alzheimer's