He tomado fluoxetina (Prozac) durante varios años. Pero, recientemente, el medicamento no parece tener el mismo efecto. ¿Los antidepresivos dejan de ser eficaces?

Respuesta de Daniel K. Hall-Flavin, M.D.

Cuando los síntomas de la depresión mejoran después de comenzar a tomar un antidepresivo, muchas personas necesitan seguir con el medicamento a largo plazo para evitar que los síntomas vuelvan a aparecer.

Sin embargo, en algunas personas, un antidepresivo en particular simplemente podría dejar de funcionar con el paso del tiempo. Los médicos no comprenden totalmente las causas del efecto conocido como «agotamiento» o tolerancia a los antidepresivos —denominada taquifilaxia— o por qué les ocurre a algunas personas y no a otras.

Existen también otros motivos por los que un antidepresivo ya no funciona, por ejemplo los siguientes:

  • Empeoramiento de la depresión. Es común que los síntomas de la depresión vuelvan a aparecer o empeoren en algún momento, a pesar del tratamiento. Esto se llama recaída de la depresión, y los síntomas podrían desencadenarse por estrés o aparecer sin motivo aparente. La dosis actual del medicamento que recibes podría no ser suficiente para evitar el empeoramiento de los síntomas de la depresión.
  • Otra afección médica. Los problemas de salud ocultos, como el hipotiroidismo, pueden empeorar la depresión.
  • Un medicamento nuevo. Algunos medicamentos que se administran para afecciones no relacionadas pueden interferir con la forma en que tu cuerpo degrada y usa los antidepresivos, lo que disminuye su eficacia.
  • Trastorno bipolar no diagnosticado. El trastorno bipolar, antes llamado trastorno maníaco depresivo, provoca cambios periódicos en el estado de ánimo. Si bien a veces se usa un antidepresivo para tratar el trastorno bipolar, también se necesita un medicamento antipsicótico o un estabilizador del humor junto con el antidepresivo para mantener las variaciones entre puntos altos y bajos bajo control.
  • Edad. En algunas personas, la depresión empeora con la edad. A medida que envejeces, podrías experimentar cambios en tu cerebro y pensamiento (cambios neurológicos) que afectan tu estado de ánimo. Además, tu cuerpo podría procesar los medicamentos de manera menos eficiente. También es probable que estés recibiendo más medicamentos. Todos estos factores tienen una función en la depresión.

En la mayoría de los casos, los síntomas de la depresión mejoran con el ajuste del medicamento. Es posible que el médico te recomiende que cambies la dosis de tu antidepresivo actual, cambies por otro antidepresivo o sumes otro antidepresivo u otro tipo de medicamento a tu tratamiento actual. El asesoramiento psicológico (psicoterapia) también podría servirte.

Existen muchos motivos por los que el tratamiento para la depresión puede dejar de funcionar; por eso, tal vez debas consultar a un médico especializado en el diagnóstico y tratamiento de enfermedades mentales (psiquiatra) para determinar el mejor modo de proceder.

Reciba nuestro boletín informativo gratuito en español

El boletín informativo de Mayo Clinic en español es gratuito y se envía semanalmente por correo electrónico con consejos de salud, recetas deliciosas, descubrimientos médicos y más. Vea un ejemplo del correo electrónico e inscríbase a continuación.

Con el fin de proporcionarle la información más relevante y útil, y de entender qué información es beneficiosa, posiblemente combinemos tanto su correo electrónico como la información sobre el uso del sitio web con otro tipo de datos que tenemos acerca de usted. Si usted es un paciente de Mayo Clinic, esto puede incluir información confidencial de salud. Si se combinan esos datos con su información médica confidencial, toda esta información se tratará como información médica confidencial y solo se usará o revelará según lo descrito en nuestro aviso sobre políticas de privacidad. En cualquier momento, puede optar por no recibir las comunicaciones de correo electrónico si presiona en el mensaje el enlace para anular la suscripción.

Jan. 31, 2018 See more Expert Answers

Ver también

  1. Enfermedad de Addison
  2. Trastornos de adaptación
  3. Fatiga suprarrenal: ¿qué la provoca?
  4. Enfermedad de Alzheimer: nuevos tratamientos
  5. Principios básicos de la enfermedad de Alzheimer
  6. Comprender las diferencias entre los distintos tipos de demencia
  7. Enfermedad de Alzheimer
  8. Enfermedad de Alzheimer: ¿Puede el ejercicio físico prevenir la pérdida de la memoria?
  9. Medicamentos para la enfermedad de Alzheimer
  10. Genes de la enfermedad de Alzheimer
  11. Aerosol nasal para la enfermedad de Alzheimer: ¿un nuevo tratamiento?
  12. Prevención del Alzheimer: ¿Existe?
  13. Estadios del Alzheimer
  14. Ambien: ¿debería preocuparme por la dependencia?
  15. Abstinencia de los antidepresivos: ¿existe algo así?
  16. Antidepresivos y alcohol: ¿Cuál es el problema?
  17. Los antidepresivos y el aumento de peso: ¿cuál es su causa?
  18. Antidepresivos: Efectos secundarios
  19. Antidepresivos: Elección del adecuado para ti
  20. Antidepresivos: ¿cuáles causan la menor cantidad de efectos secundarios sexuales?
  21. Los antidepresivos y el embarazo
  22. Antidepresivos atípicos
  23. Dolor de espalda
  24. Rutinas para la hora de dormir: no son solo para los bebés
  25. Trastorno por atracones
  26. Conceptos básicos de la sangre
  27. Trastorno límite de la personalidad
  28. La lactancia materna y los medicamentos
  29. Video del Dr. Wallace
  30. Mejores resultados con quimioterapia a manos del Dr. Mark Truty (cirugía, MN)
  31. Los suplementos de zinc, ¿pueden ayudar a tratar la hidradenitis supurativa?
  32. ¿No puedes dormir? Prueba con hacer ejercicio durante el día
  33. Cuidado de las heridas de hidradenitis supurativa
  34. Celiaquía
  35. Ahuyenta la depresión de invierno
  36. Maltrato infantil
  37. Encefalopatía traumática crónica
  38. Enfermedad de Creutzfeldt-Jakob
  39. Depresión clínica: ¿Qué significa?
  40. Ensayos clínicos para la hidradenitis supurativa
  41. Aceite de coco: ¿puede curar el hipotiroidismo?
  42. ¿Café después de cenar? Que sea sin cafeína
  43. Hemograma completo
  44. Duelo complicado
  45. Conducta sexual compulsiva
  46. Conmoción
  47. Conmoción cerebral en los niños
  48. Recuperación de una conmoción cerebral
  49. Telemedicina sobre conmoción cerebral
  50. Cómo hacer frente a los altibajos emocionales de la artritis psoriásica
  51. Cómo hace frente al estrés de padecer hidradenitis supurativa
  52. COVID-19 y tu salud mental
  53. Creación de un equipo de atención para la hidradenitis supurativa
  54. Enfermedad de Creutzfeldt-Jakob
  55. Síndrome de Cushing
  56. Ciclotimia (trastorno ciclotímico)
  57. Delirio
  58. Depresión y ansiedad: ¿puedo tener ambas?
  59. Depresión, ansiedad y ejercicio
  60. ¿Qué es la depresión? Explicación de un experto de Mayo Clinic.
  61. Depresión: el diagnóstico es clave
  62. Depresión durante el embarazo
  63. Depresión en las mujeres: comprensión de la brecha de género
  64. Depresión (trastorno depresivo mayor)
  65. Depresión: Ofrece apoyo y aliento
  66. Depresión: apoyar a un familiar o a un amigo
  67. Diabetes y depresión Cómo hacer frente a las dos afecciones
  68. Diagnosticar enfermedad de Alzheimer
  69. ¿Ha cambiado la definición de la enfermedad de Alzheimer?
  70. Trastornos disociativos
  71. Vitamina C y estado de ánimo
  72. Drogadicción (trastorno de consumo de sustancias)
  73. Terapia electroconvulsiva
  74. Cansancio
  75. Fibromialgia
  76. Fibromialgia y acupuntura
  77. Orientación del programa HABIT
  78. Resacas
  79. Enfermedad de Hashimoto
  80. Dolor de cabeza
  81. Hidrosadenitis supurativa
  82. La hidradenitis supurativa y los agentes biológicos: datos clave
  83. Hidrosadenitis supurativa y la dieta: ¿qué se recomienda?
  84. La hidradenitis supurativa y el sueño: qué hacer para dormir más
  85. Hidradenitis supurativa: consejos para bajar de peso
  86. Hidradenitis supurativa: ¿qué es?
  87. Hidradenitis suppurativa: ¿cuándo aparece?
  88. Hidradenitis suppurativa: Where can I find support?
  89. Cómo se produce la adicción a los opioides
  90. Cómo saber si un ser querido abusa de los opioides
  91. Hiperparatiroidismo
  92. Hipoparatiroidismo
  93. Hipotiroidismo: ¿los suplementos de calcio pueden interferir en el tratamiento?
  94. Alimentación para personas que padecen hipotiroidismo
  95. ¿Hipotiroidismo y dolor articular?
  96. Hipotiroidismo ¿Debo tomar suplementos de yodo?
  97. Síntomas de hipotiroidismo: ¿El hipotiroidismo puede causar problemas en los ojos?
  98. Hipotiroidismo (tiroides hipoactiva)
  99. Insomnio
  100. Insomnio: ¿Cómo hago para permanecer dormido?
  101. Tratamiento del insomnio: terapia cognitiva conductual en vez de pastillas para dormir
  102. Intervención: Ayuda a un ser querido a superar una adicción
  103. ¿Es la depresión un factor que contribuye al desarrollo de la artritis reumatoide?
  104. Kratom para la suspensión de opioides
  105. Falta de sueño: ¿puede enfermarte?
  106. Living better with hidradenitis suppurativa
  107. Presión arterial baja (hipotensión)
  108. Depresión masculina: comprender los problemas
  109. Cómo controlar los dolores de cabeza
  110. Tratamiento de la hidradenitis supurativa: el tratamiento temprano es fundamental
  111. Riesgos para la salud relacionados con la hidradenitis supurativa
  112. Inhibidores de la monoaminooxidasa y alimentación: ¿es necesario restringir la tiramina?
  113. Marihuana y depresión
  114. Mayo Clinic Minute: 3 consejos para reducir el riesgo de padecer la enfermedad de Alzheimer
  115. El minuto de Mayo Clinic: El riesgo de la enfermedad de Alzheimer y el estilo de vida
  116. Mayo Clinic Minute: Cambios en la nueva definición de la enfermedad de Alzheimer
  117. Mayo Clinic Minute: prevenir migrañas con estimulación magnética
  118. Mayo Clinic Minute: Síndrome de las piernas inquietas en niños
  119. Mayo Clinic Minute: Cómo sobrellevar las migrañas
  120. Mayo Clinic Minute: Las mujeres y la enfermedad de Alzheimer
  121. Consumo excesivo de medicamentos para el dolor de cabeza
  122. Meditación
  123. Pérdida de memoria: cuándo se debe buscar ayuda
  124. Salud mental: cómo superar el estigma de las enfermedades mentales
  125. Proveedores de atención de la salud mental: consejos para encontrar uno
  126. Salud mental
  127. Enfermedad mental
  128. Migraña
  129. ¿Qué es una migraña? Explicación de un experto de Mayo Clinic
  130. Medicamentos para la migraña y antidepresivos
  131. Preguntas frecuentes sobre la migraña
  132. Tratamiento de la migraña: ¿pueden ayudar los antidepresivos?
  133. Infographic: Migraine Treatments: Botox & Nerve Blocking
  134. Migrañas y problemas digestivos. ¿Existe alguna relación?
  135. Migrañas y vértigo
  136. Migrañas: ¿Se producen por cambios climáticos?
  137. Alivio del dolor de la migraña
  138. Deterioro cognitivo leve
  139. Ejercicios de conciencia plena
  140. Inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO)
  141. Remedios naturales para la depresión: ¿son eficaces?
  142. Crisis nerviosa: ¿qué significa?
  143. Nueva investigación sobre la enfermedad de Alzheimer
  144. Dependencia de la nicotina
  145. ¿No estás cansado? No te vayas a la cama
  146. Estimulación del nervio occipital: ¿un tratamiento eficaz para la migraña?
  147. Migraña ocular: cuándo se debe buscar ayuda
  148. Trastorno negativista desafiante
  149. Dolor y depresión: ¿existe alguna relación?
  150. Cáncer de páncreas
  151. Pancreatic Cancer
  152. ¿Qué es el cáncer de páncreas? Explicación de un experto de Mayo Clinic
  153. Infographic: Pancreatic Cancer: Minimally Invasive Surgery
  154. Sobreviviente de cáncer de páncreas
  155. Infographic: Pancreatic Cancers-Whipple
  156. Perimenopausia
  157. Tumores pituitarios
  158. Polimialgia reumática
  159. Síndrome pos-COVID
  160. Trastorno disfórico premenstrual
  161. Síndrome premenstrual (SPM)
  162. Abuso de drogas recetadas
  163. Pastillas para dormir de venta con receta: ¿Qué es lo correcto para ti?
  164. Parálisis supranuclear progresiva
  165. Psicoterapia
  166. Cómo reducir los malestares de la hidradenitis supurativa: consejos de cuidado personal
  167. Síndrome de las piernas inquietas
  168. Deseo intenso de sal: ¿es un síntoma de la enfermedad de Addison?
  169. Trastorno esquizoafectivo
  170. Trastorno afectivo estacional
  171. Tratamiento para el trastorno afectivo estacional: Escoger una caja de luz
  172. Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS)
  173. Inhibidores de la recaptación de serotonina y norepinefrina (IRSN)
  174. No bebas alcohol para dormir mejor
  175. Trastornos del sueño
  176. Consejos para dormir
  177. La soja: ¿agrava el hipotiroidismo?
  178. Mantenerse activo con hidradenitis supurativa
  179. Detén tu próxima migraña antes de que comience
  180. Síntomas de estrés
  181. Síndrome vespertino: Desorientación en las últimas horas de la tarde
  182. Grupos de apoyo
  183. Cirugía para la hidradenitis supurativa
  184. Symptom Checker
  185. Reducción progresiva del uso de opioides: cuándo y cómo hacerlo
  186. El zumbido en los oídos y los antidepresivos
  187. Estimulación magnética transcraneal
  188. Lesión cerebral traumática
  189. Tratamiento de la hidradenitis supurativa: explora tus opciones
  190. Tratamiento de la hidradenitis supurativa con antibióticos y hormonas
  191. Treatment of parathyroid disease at Mayo Clinic
  192. Depresión resistente al tratamiento
  193. Antidepresivos tricíclicos y antidepresivos tetracíclicos
  194. Pérdida de peso sin causa aparente
  195. Estimulación del nervio vago
  196. La valeriana: ¿es un somnífero natural seguro y eficaz?
  197. Demencia vascular
  198. Video: Un medicamento para el Alzheimer muestra una promesa temprana
  199. Video: La estimulación del nervio vago
  200. Vitamina B-12 y depresión
  201. ¿Qué son los opioides y por qué son peligrosos?
  202. ¿Cuáles son los signos y los síntomas de la hidrosadenitis supurativa?
  203. Enfermedad de Wilson
  204. Enfermedad de Alzheimer precoz