我已经服用氟西汀(Prozac)好几年了。但最近,此药物似乎未产生相同效果。抗抑郁药是否会失效?

回答 Daniel K. Hall-Flavin, M.D.

当服用抗抑郁药后抑郁症状有所改善时,许多患者需要继续长期服药以防止症状复发。

然而,对于某些患者而言,一种特定的抗抑郁药可能随时间推移而失去作用。医生们尚未完全弄清楚导致所谓的“排便”效应或抗抑郁药耐受性(称作快速耐受)的原因,或者为何这种情况仅在部分患者中发生。

抗抑郁药失去作用也可能有其他原因,比如:

  • 抑郁症加重。尽管予以治疗,但抑郁症状在某一时刻复发或加重很常见。这种症状称为突破性抑郁症,可能由压力引发,也可能在没有明显原因的情况下出现。当抑郁症加重时,您目前服用的药物剂量可能不足以应对您的症状。
  • 其他疾病。基础性健康问题,如甲状腺功能减退症,可能导致或加重抑郁症。
  • 新药物。一些用于不相关疾病的药物可能干扰身体分解和利用抗抑郁药的方式,从而降低药效。
  • 未确诊的双相障碍。双相障碍(之前称为躁狂抑郁症)会引起周期性情绪波动。虽然抗抑郁药有时可用于治疗双相障碍,但通常抗抑郁药需要联合稳定情绪的药物或抗精神病药物,以控制情绪起伏。
  • 年龄。对于部分患者,抑郁症随着年龄增长而加重。随着年龄增长,大脑和思维可能发生变化(神经系统变化),从而影响情绪。此外,对于身体处理药物的方式,其效率可能下降。您也可能会服用更多药物。所有这些因素都可能导致抑郁症。

大部分患者的抑郁症状会随着药物治疗的调整而好转。医生可能建议您改变当前抗抑郁药的剂量、更换成另一种抗抑郁药或在当前治疗中增加另一种抗抑郁药或其他类型的药物。心理咨询(心理疗法)也可能有所帮助。

由于有众多原因会导致抑郁症治疗不起作用,您可能需要去看专门诊断和治疗心理疾病的医生(精神科医生),以找出最佳治疗方案。

July 02, 2022 See more Expert Answers

也可查阅

  1. 艾迪生病
  2. 适应障碍
  3. 肾上腺疲劳:是什么引起的?
  4. 阿尔茨海默病:新疗法
  5. 阿尔茨海默病 101
  6. 了解痴呆症类型之间的差异
  7. 阿尔茨海默病
  8. 阿尔茨海默病:运动能预防记忆丧失吗?
  9. 阿尔茨海默病药物
  10. 阿尔茨海默病的基因
  11. 阿尔茨海默病用鼻喷雾剂:阿尔茨海默病的新疗法?
  12. 阿尔茨海默病的预防:是否有方法?
  13. 阿尔茨海默病各阶段
  14. 安必恩:是否需担心依赖性?
  15. 抗抑郁药戒断症状:是否存在这样的疾病?
  16. 抗抑郁药和酒精:有什么顾虑?
  17. 抗抑郁药与体重增长:是什么原因导致的?
  18. 抗抑郁药:副作用
  19. 抗抑郁药:选择适合您的抗抑郁药
  20. 抗抑郁药:哪一种药引起的性副作用最小?
  21. 抗抑郁药与怀孕
  22. 非典型抗抑郁药
  23. 背痛
  24. 就寝时间:不仅仅适合婴儿
  25. 暴食症
  26. 血液基本元素
  27. 边缘型人格障碍
  28. 母乳喂养与用药
  29. Wallace Video 医生
  30. 明尼苏达州院区外科 Mark Truty 医生更好的化疗疗效
  31. 补锌是否有助于治疗化脓性汗腺炎?
  32. 睡不着?试试日间运动
  33. 化脓性汗腺炎伤口护理
  34. 乳糜泻
  35. 赶走冬季忧郁症
  36. 虐待儿童
  37. 慢性创伤性脑病
  38. CJD — 克雅氏症
  39. 临床抑郁症:这是一种什么疾病?
  40. 化脓性汗腺炎的临床试验
  41. 椰子油:可以治疗甲状腺功能减退症吗?
  42. 晚餐后喝咖啡?选择不含咖啡因的咖啡
  43. 全血细胞计数(CBC)
  44. 复杂哀伤
  45. 强迫性性行为
  46. 脑震荡
  47. 儿童脑震荡
  48. 脑震荡康复
  49. 脑震荡远程医学
  50. 应对银屑病关节炎造成的情绪起伏
  51. 应对化脓性汗腺炎带来的压力
  52. 2019 冠状病毒病 (COVID-19) 和您的心理健康
  53. 组建化脓性汗腺炎医护团队
  54. 克雅氏症
  55. 库欣综合征
  56. 环性心境(环性心境障碍)
  57. 谵妄
  58. 抑郁症和焦虑症:是否可能同时患上?
  59. 抑郁、焦虑和运动
  60. 什么是抑郁症?妙佑医疗国际专家为您解答。
  61. 抑郁症:诊断是关键
  62. 孕期抑郁症
  63. 女性抑郁症:了解性别鸿沟
  64. 抑郁症(重度抑郁障碍)
  65. 抑郁症:提供支持、鼓励
  66. 抑郁症:为家人或朋友提供支持
  67. 糖尿病和抑郁症:应对两种病症
  68. 诊断阿尔茨海默病
  69. 阿尔茨海默病的定义是否已改变?
  70. 分离性障碍
  71. 维生素 C 与情绪
  72. 药物成瘾(物质使用障碍)
  73. 电惊厥疗法 (ECT)
  74. 疲劳
  75. 纤维肌痛
  76. 纤维肌痛与针刺疗法
  77. HABIT 项目定向
  78. 宿醉
  79. 桥本氏病
  80. 头痛
  81. 化脓性汗腺炎
  82. 化脓性汗腺炎与生物制剂:了解事实
  83. 化脓性汗腺炎与饮食:有什么建议?
  84. 化脓性汗腺炎和睡眠:如何保证更多睡眠
  85. 化脓性汗腺炎:减重成功秘诀
  86. 化脓性汗腺炎:什么是化脓性汗腺炎?
  87. 化脓性汗腺炎:什么时候出现?
  88. 化脓性汗腺炎:我可以向哪里寻求支持?
  89. 阿片类成瘾是如何发生的
  90. 如何判断您所爱的人是否滥用阿片类药物
  91. 甲状旁腺功能亢进症
  92. 甲状旁腺功能减退症
  93. 甲状腺功能减退症:钙补充剂会影响治疗吗?
  94. 甲状腺功能减退症饮食
  95. 甲状腺功能减退症和关节疼痛?
  96. 甲状腺功能减退症:我是否应当服用碘补充剂?
  97. 甲状腺功能减退症的症状:甲状腺功能减退症是否会引起眼部问题?
  98. 甲状腺功能减退症(甲状腺机能低下)
  99. 失眠
  100. 失眠:如何保证充足的睡眠?
  101. 失眠治疗:使用认知行为疗法代替安眠药
  102. 干预:帮助亲人戒除成瘾
  103. 抑郁症是类风湿关节炎的一个因素吗?
  104. 采用卡痛叶戒断阿片类药物
  105. 睡眠不足:会让您生病吗?
  106. Living better with hidradenitis suppurativa
  107. 低血压
  108. 男性抑郁症:了解这类问题
  109. 管理头痛
  110. 化脓性汗腺炎管理:早期治疗至关重要
  111. 化脓性汗腺炎相关健康风险
  112. MAOI 和饮食:有必要限制酪胺摄入吗?
  113. 大麻和抑郁症关联
  114. 妙佑医疗国际一分钟:降低患阿尔茨海默病风险的 3 点建议
  115. 妙佑医疗国际一分钟:阿尔茨海默病风险和生活方式
  116. 妙佑医疗国际一分钟:阿尔茨海默病定义新变化
  117. 妙佑医疗国际一分钟:用磁力刺激预防偏头痛
  118. 妙佑医疗国际一分钟:儿童不宁腿综合征
  119. 妙佑医疗国际一分钟:天气性偏头痛
  120. 妙佑医疗国际一分钟:女性与阿尔茨海默病
  121. 药物过量性头痛
  122. 冥想
  123. 记忆丧失:何时寻求帮助
  124. 心理健康:克服心理疾病的污名化
  125. 心理健康提供者:如何寻找
  126. 心理健康
  127. 心理疾病
  128. 偏头痛
  129. 什么是偏头痛?妙佑医疗国际专家为您解答
  130. 偏头痛药物和抗抑郁药
  131. 偏头痛常见问题解答
  132. 偏头痛治疗:抗抑郁药是否有帮助?
  133. Infographic: Migraine Treatments: Botox & Nerve Blocking
  134. 偏头痛与胃肠道问题:存在联系吗?
  135. 偏头痛和眩晕
  136. 偏头痛:是否由天气变化引发?
  137. 缓解偏头痛
  138. 轻度认知损害(MCI)
  139. 正念减压法练习
  140. 单胺氧化酶抑制剂(MAOI)
  141. 治疗抑郁症的自然疗法:它们有效吗?
  142. 精神崩溃:什么意思?
  143. 阿尔茨海默病新研究
  144. 尼古丁依赖症
  145. 不觉得累?那就不要上床
  146. 枕神经刺激:是有效的偏头痛治疗方式吗?
  147. 眼性偏头痛:何时寻求帮助
  148. 对立违抗性障碍(ODD)
  149. 疼痛和抑郁症:有联系吗?
  150. 胰腺癌
  151. Pancreatic Cancer
  152. 什么是胰腺癌?妙佑医疗国际专家为您解答
  153. Infographic: Pancreatic Cancer: Minimally Invasive Surgery
  154. 胰腺癌幸存者
  155. Infographic: Pancreatic Cancers-Whipple
  156. 围绝经期
  157. 垂体瘤
  158. 风湿性多肌痛
  159. COVID 后综合征
  160. 经前焦虑障碍
  161. 经前综合征(PMS)
  162. 处方药滥用
  163. 处方安眠药:哪种适合您?
  164. 进行性核上性麻痹
  165. 心理疗法
  166. 缓解化脓性汗腺炎的不适:自我护理技巧
  167. 不宁腿综合征
  168. 嗜盐:艾迪生病的症状?
  169. 分裂情感性障碍
  170. 季节性情绪失调(SAD)
  171. 季节性情感障碍治疗:选择一个光疗盒
  172. 选择性血清素再摄取抑制剂(SSRI)
  173. 血清素和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)
  174. 少喝酒以改善睡眠
  175. 睡眠障碍
  176. 睡眠建议
  177. 大豆:是否会加重甲状腺功能减退症?
  178. 在应对化脓性汗腺炎的同时保持活力
  179. 在下一次偏头痛发作前将其治愈
  180. 压力症状
  181. 日落综合征:晚间混乱
  182. 互助小组
  183. 针对化脓性汗腺炎的手术治疗
  184. Symptom Checker
  185. 逐渐将阿片类药物减量:何时开始减量以及减量的方式
  186. 耳鸣与抗抑郁药
  187. 经颅磁力刺激
  188. 创伤性脑损伤
  189. 治疗化脓性汗腺炎:探索您的可选方案
  190. 抗生素加激素治疗化脓性汗腺炎
  191. Treatment of parathyroid disease at Mayo Clinic
  192. 难治性抑郁症
  193. 三环类抗抑郁药和四环类抗抑郁药
  194. 原因不详的体重减轻
  195. 迷走神经电刺激
  196. 缬草:一种安全有效的草药助眠剂?
  197. 血管性痴呆
  198. 视频:阿尔茨海默病药物显示早期前景
  199. 视频:迷走神经电刺激
  200. 维生素 B-12 和抑郁
  201. 什么是阿片类药物?为什么它们属于危险药物?
  202. 化脓性汗腺炎有哪些体征和症状?
  203. 威尔逊氏症
  204. 早发性阿尔茨海默病