في قراءة ضغط الدم، هل في ارتفاع الرقم العلوي لضغط الدم مع بقاء الرقم السفلي طبيعيًا ما يستدعي القلق؟

إجابة من فرانسيسكو لوبيز-جيمينيز، (دكتور في الطب)

نعم. إذا كان الرقم العلوي لضغط الدم مرتفعًا والرقم السفلي في نطاق صحي، تحدث مع الطبيب، فقد تكون مصابًا بنوع من أنواع ارتفاع ضغط الدم يسمى ارتفاع ضغط الدم الانقباضي المنعزل. لكن تأكيد الإصابة بهذه الحالة المَرَضية يحتاج إلى إجراء أكثر من اختبار واحد لضغط الدم.

عند قراءة قياس ضغط الدم، يُطلق على الرقم العلوي ضغط الدم الانقباضي، أما الرقم السفلي فيُسمى ضغط الدم الانبساطي. ويُقاس الرقمان بوحدة الملليمتر الزئبقي (ملم زئبقي). تُوصَف قراءة ضغط الدم 120/80 ملم زئبقي أو أقل بأنها مثالية.

يحدث ارتفاع ضغط الدم الانقباضي المنعزل عندما يكون الرقم العلوي لضغط الدم 130 ملم زئبقي أو أكثر، والرقم السفلي لضغط الدم أقل من 80 ملم زئبقي. وارتفاع ضغط الدم الانقباضي المنعزل هو النوع الأكثر شيوعًا لارتفاع ضغط الدم، وبالتحديد لدى كبار السن.

قد ينتج ارتفاع ضغط الدم الانقباضي المنعزل عن الإصابة بحالات مَرَضية مثل:

  • تيبّس الشرايين.
  • فرط نشاط الغدة الدرقية، ويسمى أيضًا فرط الدرقية.
  • داء السكري.
  • مرض صمامات القلب.
  • السمنة.

قد يؤدي ارتفاع الرقم العلوي لضغط الدم مع مرور الوقت إلى زيادة خطر التعرض للإصابة بالسكتة الدماغية وأمراض القلب والخَرَف ومرض الكلى المزمن.

يوصَى بأن يكون ضغط الدم المستهدف لدى البالغين الذين تقل أعمارهم عن 65 عامًا من المصابين بارتفاع ضغط الدم أقل من 130/80 ملم زئبقي. أما مَن تبلغ أعمارهم 65 عامًا أو أكثر، فتفيد إرشادات جمعية القلب الأمريكية بأن الرقم العلوي لضغط الدم يجب أن يكون أقل من 130 ملم زئبقي. لكن لا تحدد الإرشادات قيمة معينة مستهدفة للرقم السفلي. لذلك اسأل فريق الرعاية الصحية عن قياس ضغط الدم المستهدف الأنسب لحالتك.

يمكن أن تساعد أدوية ضغط الدم في السيطرة على ارتفاع ضغط الدم الانقباضي المنعزل والحد من احتمالات التعرض للإصابة بالحالات المَرَضية المرتبطة به، لكن من المهم ألا يؤدي العلاج المُخفض للرقم العلوي لضغط الدم إلى انخفاض الرقم السفلي لضغط الدم انخفاضًا كبيرًا. فمن شأن ذلك أن يسبب مضاعفات أخرى.

إذا كنت مصابًا بارتفاع ضغط الدم الانقباضي المنعزل، استشر فريق الرعاية الصحية في كل مواعيد المتابعة الطبية. وبذلك، يمكن لفريق الرعاية التأكد من أن العلاج الذي تتلقاه وتغييرات نمط حياتك تساعد في السيطرة على ضغط دمك.

بالإضافة إلى العلاج، يمكن أن تساعد التغييرات الأخرى على تحسين الرقم العلوي لضغط الدم وتحسين صحة القلب. ومن التغييرات المهمة:

  • اتباع نظام غذائي صحي. يحتوي النظام الصحي على كثير من الفواكه والخضراوات والبروتين خفيف الدهن والحبوب الكاملة. يجب أيضًا الحد من الأطعمة الغنية بالسكر والصوديوم والدهون المشبَعة.
  • في حال شرب الكحوليات، يجب أن يكون ذلك باعتدال. يعني ذلك عدم الزيادة على كأس واحد يوميًّا للسيدات، وكأسين اثنين يوميًّا للرجال. يجب كذلك أن تكون مدركًا لخطورة الإفراط في شرب الكحول حتى إن كان ذلك على فترات متباعدة. ويقصد بالإفراط في شرب الكحوليات تناول خمسة كؤوس للرجال أو أربعة كؤوس للنساء خلال ساعتين. ويمكن أن يؤدي الإفراط في شرب الكحوليات إلى زيادة احتمال الإصابة بعدم انتظام ضربات القلب الذي يكون غالبًا في شكل تسارع كبير في تلك الضربات، ويسمى الرجفان الأذيني.

    إذا كان ضغط دمك مرتفعًا، فقد يوصي الطبيب بالإقلاع نهائيًا عن شرب الكحوليات.

  • التخلص من الوزن الزائد. يحقق الوزن الصحي والحفاظ عليه كثيرًا من الفوائد. لذلك اطلب من الطبيب تحديد الوزن المستهدف المناسب لك.
  • ممارسة الأنشطة البدنية. مارِس الأنشطة البدنية لمدة 150 دقيقة على الأقل أسبوعيًا. أو استهدِف ممارسة الأنشطة القوية لمدة 75 دقيقة على الأقل أسبوعيًّا.
  • الإقلاع عن تدخين التبغ أو السجائر الإلكترونية، في حال كنت مدخنًا. يمكنك طلب المساعدة من الطبيب.
  • الحصول على قسط كافٍ من النوم. ينبغي للبالغين الحرص على النوم لمدة من 7 إلى 9 ساعات في كل ليلة.
  • التحكم في مستويات الكوليسترول. يؤدي كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة -أو الكوليسترول "الضار"- إلى زيادة احتمال الإصابة بأمراض القلب. لذلك تعاوَن مع الطبيب للتأكد من أن بقاء مستوى الكوليسترول لديك في النطاق الصحي.
  • التحكم في مستويات السكر في الدم. يمكن أن يسبب ارتفاع مستوى السكر في الدم ضررًا للقلب وغيره من الأعضاء مع مرور الوقت. إذا كان مستوى السكر لديك مرتفعًا، تعاون مع الطبيب للوصول بمستوى السكر إلى نطاق صحي.

With

فرانسيسكو لوبيز-جيمينيز، (دكتور في الطب)

24/07/2024 See more Expert Answers

اطلع كذلك على

  1. Medication-free hypertension control
  2. Alcohol: Does it affect blood pressure?
  3. Alpha blockers
  4. Amputation and diabetes
  5. Angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors
  6. Angiotensin II receptor blockers
  7. Anxiety: A cause of high blood pressure?
  8. Arteriosclerosis / atherosclerosis
  9. Artificial sweeteners: Any effect on blood sugar?
  10. AskMayoMom Pediatric Urology
  11. Beta blockers
  12. Beta blockers: Do they cause weight gain?
  13. Beta blockers: How do they affect exercise?
  14. Birth control pill FAQ
  15. Blood glucose meters
  16. Blood glucose monitors
  17. Blood pressure: Can it be higher in one arm?
  18. Blood pressure chart
  19. Blood pressure cuff: Does size matter?
  20. Blood pressure: Does it have a daily pattern?
  21. Blood pressure: Is it affected by cold weather?
  22. Blood pressure medication: Still necessary if I lose weight?
  23. Blood pressure medications: Can they raise my triglycerides?
  24. Blood pressure readings: Why higher at home?
  25. Blood pressure test
  26. Blood pressure tip: Get more potassium
  27. Blood sugar levels can fluctuate for many reasons
  28. Blood sugar testing: Why, when and how
  29. Bone and joint problems associated with diabetes
  30. How kidneys work
  31. Bump on the head: When is it a serious head injury?
  32. Caffeine and hypertension
  33. Calcium channel blockers
  34. Calcium supplements: Do they interfere with blood pressure drugs?
  35. Can whole-grain foods lower blood pressure?
  36. Central-acting agents
  37. Choosing blood pressure medicines
  38. Chronic daily headaches
  39. Chronic kidney disease
  40. Chronic kidney disease: Is a clinical trial right for me?
  41. Coarctation of the aorta
  42. COVID-19: Who's at higher risk of serious symptoms?
  43. Cushing syndrome
  44. DASH diet
  45. DASH diet: Recommended servings
  46. Sample DASH menus
  47. Diabetes
  48. Diabetes and depression: Coping with the two conditions
  49. Diabetes and exercise: When to monitor your blood sugar
  50. Diabetes and heat
  51. 10 ways to avoid diabetes complications
  52. Diabetes diet: Should I avoid sweet fruits?
  53. Diabetes diet: Create your healthy-eating plan
  54. Diabetes foods: Can I substitute honey for sugar?
  55. Diabetes and liver
  56. Diabetes management: How lifestyle, daily routine affect blood sugar
  57. Diabetes symptoms
  58. Diabetes treatment: Can cinnamon lower blood sugar?
  59. Using insulin
  60. Diuretics
  61. Diuretics: A cause of low potassium?
  62. Diuretics: Cause of gout?
  63. Dizziness
  64. Do infrared saunas have any health benefits?
  65. Drug addiction (substance use disorder)
  66. Eating right for chronic kidney disease
  67. High blood pressure and exercise
  68. Fibromuscular dysplasia
  69. Free blood pressure machines: Are they accurate?
  70. Home blood pressure monitoring
  71. Glomerulonephritis
  72. Glycemic index: A helpful tool for diabetes?
  73. Guillain-Barre syndrome
  74. Headaches and hormones
  75. Headaches: Treatment depends on your diagnosis and symptoms
  76. Heart and Blood Health
  77. Herbal supplements and heart drugs
  78. High blood pressure (hypertension)
  79. High blood pressure and cold remedies: Which are safe?
  80. High blood pressure and sex
  81. High blood pressure dangers
  82. How does IgA nephropathy (Berger's disease) cause kidney damage?
  83. How opioid use disorder occurs
  84. How to tell if a loved one is abusing opioids
  85. What is hypertension? A Mayo Clinic expert explains.
  86. Hypertension FAQs
  87. Hypertensive crisis: What are the symptoms?
  88. Hypothermia
  89. I have IgA nephrology. Will I need a kidney transplant?
  90. IgA nephropathy (Berger disease)
  91. Insulin and weight gain
  92. Intracranial hematoma
  93. What is kidney disease? An expert explains
  94. Kidney disease FAQs
  95. Kratom: Unsafe and ineffective
  96. Kratom for opioid withdrawal
  97. L-arginine: Does it lower blood pressure?
  98. Late-night eating: OK if you have diabetes?
  99. Lead poisoning
  100. Living with IgA nephropathy (Berger's disease) and C3G
  101. Low-phosphorus diet: Helpful for kidney disease?
  102. Medications and supplements that can raise your blood pressure
  103. Menopause and high blood pressure: What's the connection?
  104. Molar pregnancy
  105. MRI: Is gadolinium safe for people with kidney problems?
  106. New Test for Preeclampsia
  107. Nighttime headaches: Relief
  108. Nosebleeds
  109. Obstructive sleep apnea
  110. Obstructive Sleep Apnea
  111. Opioid stewardship: What is it?
  112. Pain Management
  113. Pheochromocytoma
  114. Picnic Problems: High Sodium
  115. Pituitary tumors
  116. Polycystic kidney disease
  117. Polypill: Does it treat heart disease?
  118. Poppy seed tea: Beneficial or dangerous?
  119. Porphyria
  120. Postpartum preeclampsia
  121. Preeclampsia
  122. Prescription drug abuse
  123. Primary aldosteronism
  124. Pulse pressure: An indicator of heart health?
  125. Mayo Clinic Minute: Rattlesnakes, scorpions and other desert dangers
  126. Reactive hypoglycemia: What can I do?
  127. Renal diet for vegetarians
  128. Resperate: Can it help reduce blood pressure?
  129. Scorpion sting
  130. Secondary hypertension
  131. Serotonin syndrome
  132. Sleep deprivation: A cause of high blood pressure?
  133. Sleep tips
  134. Snoring
  135. Sodium
  136. Spider bites
  137. Stress and high blood pressure
  138. Symptom Checker
  139. Takayasu's arteritis
  140. Tapering off opioids: When and how
  141. Tetanus
  142. Tetanus shots: Is it risky to receive 'extra' boosters?
  143. The dawn phenomenon: What can you do?
  144. Understanding complement 3 glomerulopathy (C3G)
  145. Understanding IgA nephropathy (Berger's disease)
  146. Vasodilators
  147. Vegetarian diet: Can it help me control my diabetes?
  148. Vesicoureteral reflux
  149. Video: Heart and circulatory system
  150. How to measure blood pressure using a manual monitor
  151. How to measure blood pressure using an automatic monitor
  152. Obstructive sleep apnea: What happens?
  153. What is blood pressure?
  154. Can a lack of vitamin D cause high blood pressure?
  155. What are opioids and why are they dangerous?
  156. White coat hypertension
  157. Wrist blood pressure monitors: Are they accurate?
  158. Xylazine
  159. Effectively managing chronic kidney disease
  160. Mayo Clinic Minute: Do not share pain medication
  161. Mayo Clinic Minute: Avoid opioids for chronic pain
  162. Mayo Clinic Minute: Be careful not to pop pain pills
  163. Mayo Clinic Minute: Out of shape kids and diabetes