نظرة عامة

يقيس اختبار ضغط الدم الضغط في الشرايين عندما يضخ القلب الدم. يمكن إجراء اختبار ضغط الدم باعتباره جزءًا من الزيارات الروتينية إلى الطبيب أو باعتباره فحصًا لضغط الدم المرتفع (فرط الضغط). يجري العديد من الأشخاص - مثل المصابين بضغط الدم المرتفع - اختبارات ضغط الدم في المنزل بحيث يمكنهم تتبع حالتهم الصحية جيدًا.

يمكن تكرار اختبارات ضغط الدم أكثر في حالة تشخيص حالتك على أنها ارتفاع في ضغط الدم أو ارتفاع الضغط الرئوي أو انخفاض ضغط الدم.

لماذا يتم إجراء ذلك

يعد اختبار ضغط الدم جزءًا روتينيًا في معظم الزيارات الطبية.

يمكن أن يطلب الطبيب زيارات منفصلة لتكرار فحوصات ضغط الدم للبحث في الظروف الصحية الحالية، بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم، (ضغط الدم المرتفع) أو انخفاض ضغط الدم (ضغط الدم المنخفض) أو مرض القلب أو الحالات الأخرى.

يجب إجراء اختبار ضغط الدم مرة كل عامين على الأقل للتحقق من ارتفاع ضغط الدم باعتباره أحد عوامل الخطورة لأمراض القلب والسكتة الدماغية، وذلك بدءًا من سن 18 عامًا. إذا كنت تبلغ 40 عامًا أو أكثر، أو كان عمرك 18 إلى 39 عامًا وكانت لديك قابلية مرتفعة للتعرض لارتفاع ضغط الدم، فاطلب من طبيبك قياس ضغط الدم مرة كل عام.

يمكن كذلك أن يوصي الطبيب بالفحص في سن أصغر إذا كانت هناك عوامل خطورة أخرى للإصابة بأمراض القلب، ومن تلك العوامل زيادة الوزن أو إصابة أحد أفراد العائلة بارتفاع ضغط الدم أو أمراض القلب قبل ذلك. إذا شُخصت حالتك بالفعل على أنها ارتفاع ضغط الدم أو انخفاضه، فيجب إجراء اختبارات ضغط الدم على نحو أكثر تكرارًا.

حتى وإن لم يكن الطبيب يعتقد أنك مصاب بارتفاع ضغط الدم أو انخفاضه في الوقت الحالي، فإن ضغط الدم يُعد من المعلومات المهمة للطبيب. فقد يوفر معلومات عن حالتك الصحية العامة.

وبالإضافة إلى اختبارات ضغط الدم المنتظمة التي تُجرى في عيادة الطبيب، فقد يوصيك الطبيب بإجراء اختبارات ضغط الدم في المنزل. توجد أجهزة منزلية آلية لقياس ضغط الدم تتميز بسهولة الاستخدام.

المخاطر

لا ينطوي إجراء اختبار ضغط الدم على أي مخاطر على صحتك. قد يكون الضغط من سوار ضغط الدم المنفوخ على ذراعك غير مريح لكنه لن يستمر لأكثر من ثوانٍ قليلة.

تظهر أحيانًا بقع (حبرات) حمراء صغيرة قليلة غير مؤلمة بعد الاختبار تحت موقع السوار مباشرة، وخاصة إذا كنت تتناول عقاقير مضادة للصفيحات الدموية.

كيف تستعد

لا يلزم عمل تحضيرات خاصة لاختبار ضغط الدم. قد تحتاجين إلى ارتداء قميص ذي كم قصير أثناء توجهكِ إلى الزيارة بحيث يسهل للممرضة أو الفنية التي تجرى اختبار ضغط الدم الوصول إلى الذراع لإجراء الاختبار.

ومع ذلك، إذا كان الغرض الأساسي من زيارة الطبيب هو التحقق من ارتفاع ضغط الدم أو مراقبته، فيجب استعمال المرحاض قبل الاختبار لتفريغ المثانة وتجنب تناول الأكل والمشروبات التي تحتوي على الكافيين والتدخين لمدة ساعة قبل الاختبار.

ولأن بعض الأدوية — مثل، أدوية البرد ومضادات الالتهاب اللستيرويدية (NSAIDs) والمتاحة بدون وصفة طبية ومضادات الاكتئاب وحبوب تنظيم النسل وأدوية أخرى — يمكنها التأثير على ضغط الدم لديكِ، فإنه من الجيد إحضار قائمة بالأدوية والمكملات، التي تتناولينها معكِ خلال الزيارة. لا تتوقفي عن تناول أية أدوية موصوفة من قبل الطبيبة تعتقدين أنها تؤثر على ضغط الدم بدون أن ترجعي إليها.

ما يمكنك توقعه

في أثناء إجراء العملية

فحص ضغط الدم هو عادة جزء روتيني من موعد طبي. قد يتم الفحص بواسطة ممرضة أو تقني.

يُجرى الفحص على أفضل نحو أثناء جلوسك على كرسي في غرفة الفحص. يجب دعم ذراعك وإراحتها على طاولة في مستوى القلب، كلا القدمين يجب أن تكونا على الأرض والظهر مدعوم بالكرسي.

سيقوم التقني أو الممرضة بلف رباط منتفخ حول الجزء العلوي من ذراعك حتى يكون أسفل الرباط فوق كوعك تمامًا. يتصل الرباط بشاشة عرض رقمية أو جهاز يشبه الترمومتر. هذه المُعدة تدعى مقياس ضغط الدم.

سيقوم الممرض أو التقني عمومًا بفحص ضغط الدم في كلا الذراعين لتحديد ما إذا كان هناك اختلاف. من الهام استخدام رباط ذراع بحجم مناسب وجهاز معاير بدقة.

عبر الفحص ينبغي أن تحاول عدم الكلام أو تحريك ذراعك. سيقوم الممرض أو التقني بتحسس النبض في رسغك ثم تدوين قراءة بمقياس ضغط الدم باحثًا عن الإحساس بالنبض عند خروج الهواء من الرباط. وذلك حتى يتمكن هو أو هي من تقدير كم الهواء لضخه في الرباط لقياس ضغط دمك بدقة.

بمجرد أن يجد الممرض أو التقني نبض من شريان فسيضع هو أو هي سماعة الطبيب فوق الكوع للاستماع إلى تدفق الدم. ثم سيقوم هو أو هي بنفخ الرباط بمضخة يدوية صغيرة. سيقوم التقني أو الممرض بنفخ الرباط لوقف تدفق الدم تمامًا عبر الشريان الذي في ذراعك.

ثم سيقوم الممرض أو التقني بفتح الصمام في المضخة اليدوية لإطلاق الهواء من الرباط ببطء. سيستكمل هو أو هي الاستماع إلى نبضك عن طريق سماعة الطبيب لتسجيل ضغط دمك الانقباضي والانبساطي.

الضغط الانقباضي— هو الرقم العلوي من قراءة ضغط دمك— وهو ضغط تدفق الدم عندما تنقبض عضلة قلبك أثناء ضخ الدم. الضغط الانبساطي— هو الرقم السفلي من قراءة ضغط دمك— وهو الضغط المُقاس بين نبضات القلب. يقاس ضغط الدم بالمليمتر الزئبقي واختصاره يسمى ملم زئبق.

من الممكن أيضًا تقييم ضغط دمك باستخدام جهاز يقيس الضغط آليًا في نبضك لتحديد ضغط دمك الانقباضي والانبساطي. إذا كانت تلك الحالة فمن غير الضروري للمرض أو التقني البحث عن نبضك بالسماعة.

سواء تم قياس ضغط دمك باليد أو بجهاز آلي يستغرق الأمر نحو دقيقة لإكمال قياس ضغط دم واحد.

بعد العملية

يمكن للممرض أو التقني الذي يقيس ضغط دمك إخبارك عن قراءة ضغط دمك فورًا بعد انتهاء الفحص. قد يناقش طبيبك معنى النتائج إذا أظهر اختبار ضغط دمك أن لديك ضغط دم عالي أو منخفض.

إذا ظن طبيبك أنك قد تكون مصابًا بضغط دم عالي أو منخفض ويحاول تحديد أفضل خيارات العلاج لك فستحتاج على الأقل إلى ثلاثة مواعيد زيارة للمتابعة لفحص ضغط دمك. يرجع هذا إلى أن ضغط دمك يمكنه الاختلاف من دقيقة لأخرى ومن يوم لآخر. ولهذا السبب سيتم اختبار ضغط دمك بعدة طرق في الزيارة الواحدة. يحدث هذا غالبًا في مكان هادئ بأجهزة آلية تسجل سلسلة من قياسات ضغط الدم على مدار دقائق قليلة وتحسب متوسط النتائج.

سيبحث طبيبك في نتائج كل اختبارات ضغط دمك لرؤية ما إذا كنت تحتاج إلى علاج. قد يتم إرشادك أيضًا إلى تدوين عدة قراءات ضغط دم في المنزل. تأكد مع طبيبك من أن جهاز قياس ضغط دمك المنزلي معتمد. اجعل طبيبك يلاحظك وأنت تستخدم الجهاز لرؤية ما إذا كنت تفعل ذلك بصورة صحيحة. تأكد من استخدام رباط ذو مقاس صحيح. تأكد من أن جهازك دقيق مرة كل عام عن طريق إحضاره إلى عيادة طبيبك ومقارنة قراءاته بالقراءات التي يأخذها طبيبك. مراقبة ضغط الدم منزليًا لا تغني عن زيارتك للطبيب، وأجهزة قياس ضغط الدم المنزلية قد تتسم ببعض مواطن القصور.

تتبع قراءات ضغط الدم

من المفيد في تشخيص أو مراقبة ضغط الدم المرتفع تسجيل قراءاتك في سجل لضغط الدم سواء على الورق أو إلكترونيًا مثل سجل صحة شخصي على الإنترنت أو متتبع ضغط دم على سبيل المثال. يمنحك هذا خيار مشاركة بياناتك مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك وأفراد العائلة.

بعض أجهزة مراقبة ضغط الدم يمكن ربطها مباشرة أو لاسلكيًا بحاسوبك الآلي أو هاتفك الخلوي مما يجعل من السهل نقل المعلومات لسجل على الإنترنت.

النتائج

يمكنك معرفة قياس ضغط الدم بمجرد انتهاء الاختبار. تحتوي قراءة ضغط الدم التي تُقاس بالميلليمتر الزئبقي (ملم زئبق) على رقمين. يقيس الرقم الأول أو العلوي الضغط في الشرايين عندما ينبض قلبك (الضغط الانقباضي). يقيس الرقم الثاني أو السفلي الضغط في الشرايين بين النبضات (الضغط الانبساطي).

فيما يلي نظرة على فئات ضغط الدم الأربع وما تعنيه كل فئة. إذا اندرجت قراءاتك ضمن فئتين مختلفتين، فستكون فئة ضغط الدم الصحيحة هي الفئة العليا.

الرقم العلوي (الضغط الانقباضي) بالميلليمتر الزئبقي و/أو الرقم السفلي (الضغط الانبساطي) بالميلليمتر الزئبقي الفئة الخاصة بك*
  • *قد تقل النطاقات بالنسبة للأطفال والمراهقين. تحدث إلى طبيب طفلك إذا كنت تعتقد أن طفلك لديه ارتفاع ضغط الدم.
  • †قد يختلف ما يعتبر انخفاضًا في ضغط الدم من شخص لآخر. إن الأرقام الواردة هنا هي توجيهات عامة.
أقل من 90 أو أقل من 60 انخفاض ضغط الدم† (هبوط ضغط الدم)
أقل من 120 و أقل من 80 ضغط دم طبيعي
120-129 و أقل من 80 ارتفاع ضغط الدم
130-139 أو 80-89 المرحلة الأولى: ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط
140 أو أكثر أو 90 أو أكثر المرحلة الثانية: ارتفاع ضغط الدم (فرط ضغط الدم)

ارتفاع ضغط الدم والمرحلتان 1 و2 من ضغط الدم المرتفع (فرط ضغط الدم)

إذا أظهر اختبار ضغط الدم ارتفاع ضغط دمك عن معدل ضغط الدم الطبيعي، فسيوصي طبيبك بإجراء تغييرات في نمط حياتك لمحاولة خفض ضغط الدم لديك.

  • قلِّل من كمية الملح في نظامك الغذائي. توصي جمعية القلب الأمريكية بألا يتناول البالغون الأصحاء أكثر من 2300 مليغرام (ملغم) من الملح (الصوديوم) يوميًا. ينبغي ألا يتناول البالغون أكثر من 1500 ملغم من الصوديوم يوميًا.

    بينما يمكنك تقليل كمية الملح التي تضيفها إلى الطعام على مائدة الطعام، يجب عليك أيضًا الانتباه إلى كمية الملح الموجودة في الأطعمة المصنعة التي تتناولها، مثل أنواع الحساء المعلب أو وجبات العشاء المُجمدة.

  • تناول الأطعمة الصحية. تناوَل الفواكه، والخضروات، والحبوب الكاملة، ومنتجات الألبان قليلة الدسم. تناول كميات أقل من الدهون المشبعة والدهون الكلية.
  • إذا كنت تُدخن، فأقلع عن التدخين. يجب أن تحاول أيضًا تجنب التعرض للتدخين السلبي.
  • افقد الوزن. إذا كان وزنك زائدًا، يمكن أن يؤدي فقدان حتى 5 أرطال إلى خفض ضغط الدم.
  • مارس التمارين الرياضية بانتظام. يمكن أن يساعد النشاط البدني المنتظم في خفض ضغط الدم والحفاظ على وزنك تحت السيطرة. حاول أن تمارس النشاط البدني لمدة 30 دقيقة على الأقل لمدة خمسة أيام أسبوعيًا.
  • قلِّل من شرب الكحوليات. يمكن للكحول أن يرفع ضغط دمك حتى إذا كنت تتمتع بصحة جيدة. في حالة اختيار شرب الكحوليات، فاشربها باعتدال. يعني هذا ما يصل إلى مشروب واحد في اليوم بالنسبة للنساء من جميع الأعمار والرجال ممن تبلغ أعمارهم أكثر من 65 عامًا، وحتى مشروبين في اليوم للرجال ممن تتراوح أعمارهم بين 65 عامًا فأقل. يساوي المشروب الواحد 12 أوقية من البيرة أو 5 أوقيات من النبيذ أو 1.5 أوقية من الكحول الذي تبلغ نسبته 80.

إذا لم تكن تغييرات نمط الحياة وحدها كافية، فقد يوصي طبيبك بتناول بعض الأدوية للمساعدة في خفض ضغط الدم. سيناقش طبيبك خيارات الأدوية التي قد تناسبك.

انخفاض ضغط الدم

نادرًا ما يحتاج انخفاض ضغط الدم الذي لا يسبب علامات أو أعراض أو يسبب أعراض خفيفة فقط، مثل نوبات وجيزة من الدوخة عند الوقوف، إلى علاج. إذا كان لديك أي من هذه الأعراض، فإن أفضل علاج يعتمد على السبب الكامن خلفها.

التجارب السريرية

اطلع على الدراسات التي تجريها Mayo Clinic لاختبار العلاجات والتدخلات الطبية والفحوصات الجديدة كوسائل للوقاية من هذا المرض أو تشخيصه أو علاجه أو السيطرة عليه.

02/07/2019
  1. Understanding blood pressure readings. American Heart Association. http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HighBloodPressure/AboutHighBloodPressure/Understanding-Blood-Pressure-Readings_UCM_301764_Article.jsp. Accessed March 2, 2015.
  2. Hypertension diagnosis and treatment. Bloomington, Minn.: Institute for Clinical Systems Improvement. https://www.icsi.org/guidelines__more/catalog_guidelines_and_more/catalog_guidelines/catalog_cardiovascular_guidelines/hypertension/. Accessed March 2, 2015.
  3. Kaplan NM, et al. Blood pressure measurement in the diagnosis and management of hypertension in adults. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed March 2, 2015.
  4. Measuring your blood pressure at home: A review of the research for adults. Agency for Healthcare Research and Quality. http://effectivehealthcare.ahrq.gov/index.cfm/search-for-guides-reviews-and-reports/?productid=894&pageaction=displayproduct. Accessed March 2, 2015.
  5. How high blood pressure is diagnosed. American Heart Association. http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HighBloodPressure/SymptomsDiagnosisMonitoringofHighBloodPressure/How-High-Blood-Pressure-isDiagnosed_UCM_301873_Article.jsp#.T4cd99Uktjs. Accessed March 2, 2015.
  6. How to monitor and record your blood pressure. American Heart Association. http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HighBloodPressure/SymptomsDiagnosisMonitoringofHighBloodPressure/How-to-Monitor-and-Record-Your-Blood-Pressure_UCM_303323_Article.jsp. Accessed March 2, 2015.
  7. Your guide to lowering your blood pressure with DASH. National Heart, Lung, and Blood Institute. http://www.nhlbi.nih.gov/. Accessed March 2, 2015.
  8. Low blood pressure. American Heart Association. http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HighBloodPressure/AboutHighBloodPressure/Low-Blood-Pressure_UCM_301785_Article.jsp#.T4ckctUktjs. Accessed March 2, 2015.
  9. Litin SC (expert opinion). Mayo Clinic, Rochester, Minn. March 2, 2015.
  10. AskMayoExpert. Hypertension. Rochester, Minn.: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2015.
  11. Hypertension in adults: Screening and home monitoring. U.S. Preventive Services Task Force. http://www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/RecommendationStatementFinal/high-blood-pressure-in-adults-screening. Accessed Nov. 3, 2015.
  12. Understanding blood pressure readings. American Heart Association. http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HighBloodPressure/KnowYourNumbers/Understanding-Blood-Pressure-Readings_UCM_301764_Article.jsp#.WjqPL9jrvcs. Accessed Nov. 13, 2017.
  13. Thomas G, et al. Blood pressure measurement in the diagnosis and treatment of hypertension in adults. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Jan.19, 2018.
  14. Monitoring your blood pressure at home. American Heart Association. http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HighBloodPressure/KnowYourNumbers/Monitoring-Your-Blood-Pressure-at-Home_UCM_301874_Article.jsp#.WnJA6uR1rcs. Accessed Jan. 31, 2018.
  15. Shaking the salt habit to lower high blood pressure. American Heart Association. http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HighBloodPressure/MakeChangesThatMatter/Shaking-the-Salt-Habit-to-Lower-High-Blood-Pressure_UCM_303241_Article.jsp#.WnJBieR1rcs. Accessed Jan. 31, 2018.
  16. Sheps SG (expert opinion). Mayo Clinic, Rochester, Minn. Feb. 5, 2018.

اختبار ضغط الدم