مرض السكري: كيف أساعد في حماية الكبد؟

    إذا كنتُ مصابًا بالسكري، فهل هناك تدابير خاصة لحماية صحة الكبد؟

    من الحكمة التفكير في كيفية حماية الكبد. إذ يزيد السكري من خطر الإصابة بمرض الكبد الدهني غير الكحولي. وفي هذه الحالة، تتراكم الدهون في الكبد حتى لو كنت تتناول القليل من الكحول أو لا تتناوله على الإطلاق.

    ما لا يقل عن نصف الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الثاني لديهم مرض الكبد الدهني غير الناجم عن شرب الكحول، ويُسمى أيضًا مرض الكبد الدهني المرتبط بخلل التمثيل الغذائي (MASLD). ولا يعرف الخبراء ما إذا كان الأشخاص المصابون بالسكري من النوع الأول يصابون بهذه الحالة المرَضية أكثر من غيرهم أم لا. وتجدُر الإشارة إلى أن معدل انتشار السُمنة، التي تزيد من خطر الإصابة بداء السكري من النوع الثاني، متقارب تقريبًا لدى الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الأول أو النوع الثاني. وتزيد الحالات المرَضية الأخرى أيضًا من خطر الإصابة بمرض الكبد الدهني غير الناجم عن شرب الكحول. وتشمل هذه الحالات ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم وارتفاع ضغط الدم.

    ولا يُسبب مرض الكبد الدهني عادةً ظهور أعراض. لكنه يزيد من خطر إصابتك بتورم أو تندّب في الكبد، وهي حالة تسمى التشمع. كما أنه يزيد من خطر الإصابة بسرطان الكبد وأمراض القلب وأمراض الكلى.

    وقد يسهم مرض الكبد الدهني في الإصابة بالسكري من النوع الثاني. وإذا كنت مصابًا بكلا المرضين، ولم يُعالَج السكري من النوع الثاني بشكل جيد، فقد يؤدي ذلك إلى تفاقم مرض الكبد الدهني.

    تشمل الطرق المثلى للوقاية من مرض الكبد الدهني ما يلي:

    • تعاوَن مع فريق الرعاية الصحية لضبط نسبة السكر في الدم.
    • احرص على إنقاص وزنك -إن كان ذلك ضروريًا- وحاول أن تحافظ على وزن صحي.
    • اتخذ خطوات فعلية لخفض ارتفاع ضغط الدم.
    • حافظ على إبقاء مستويات الكوليسترول "الضار" -المعروف أيضًا باسم البروتين الدهني منخفض الكثافة- ودهون الدم التي تسمى الدهون الثلاثية، ضمن الحدود الموصى بها.
    • لا تفرط في تناول الكحوليات. يوصى بألا يتناول البالغون الأصحاء أكثر من كأس واحدة من الكحول في اليوم بالنسبة إلى النساء وكأسين في اليوم بالنسبة إلى الرجال.

    وإذا كنت مصابًا بالسكري، فقد يوصي اختصاصي الرعاية الصحية بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للكبد عند تشخيص حالتك لأول مرة. بعد ذلك، يُرجَّح أن يجري اختصاصي الرعاية الصحية اختبارات دم في إطار المتابعة الدورية لمراقبة وظائف الكبد.

    1. Sheth SG, et al. Epidemiology, clinical features, and diagnosis of nonalcoholic fatty liver disease in adults. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Aug. 4, 2022.
    2. AskMayoExpert. Nonalcoholic fatty liver disease (adult). Mayo Clinic; 2023.
    3. Powell EE, et al. Non-alcoholic fatty liver disease. Lancet. 2021; doi:10.1016/S0140-6736(20)32511-3.
    4. Pouwels S, et al. Non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD): A review of pathophysiology, clinical management and effects of weight loss. BMC Endocrine Disorders. 2022; doi:10.1186/s12902-022-00980-1.
    5. Definition & facts of NAFLD and NASH. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. https://www.niddk.nih.gov/health-information/liver-disease/nafld-nash/definition-facts. Accessed Aug. 4, 2022.
    6. de Vries M, et al. Prevalence of nonalcoholic fatty liver disease (NAFLD) in patients with type 1 diabetes mellitus: A systematic review and meta-analysis. The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism. 2020; doi:10.1210/clinem/dgaa575.

    FAQ-20058461

    عطاؤك له أثر كبير — تبرَّع الآن!

    تساهم التبرّعات، وهي قابلة للخصم الضريبي، في دعم آخر التطورات في الأبحاث وطرق الرعاية لإحداث نقلة نوعية في الطب.