مقدمة الارتعاج بعد الولادة

الأعراض والأسباب

مقدمات الارتعاج بعد الولادة حالة مرَضية نادرة تحدث عند ارتفاع ضغط الدم وزيادة البروتين في البول بعد فترة وجيزة من الولادة. ومقدمات الارتعاج هي حالة مشابهة تحدث خلال الحمل وتزول عادةً مع ولادة الطفل.

تظهر معظم حالات مقدمات الارتعاج التالي للولادة في غضون 48 ساعة من الولادة. ولكن يمكن أن تظهر مقدمات الارتعاج التالي للولادة في بعض الأحيان بعد الولادة بستة أسابيع أو أكثر. وتُعرف هذه الحالة باسم تأخر مقدمات الارتعاج التالي للولادة.

تتطلّب مقدمات الارتعاج التالي للولادة علاجًا فوريًا. وإذا لم تُعالَج الحالة، فيمكن أن تُسبب حدوث نوبات مرَضية ومضاعفات خطيرة أخرى.

يمكن أن يصعب عليكِ اكتشاف ارتعاج ما بعد الولادة بنفسكِ. وقد لا تظهر أثناء فترة الحمل مؤشرات أو أعراض على النساء اللائي يعانين من ارتعاج ما بعد الولادة. وفوق ذلك، قد لا تشتبهين في إصابتكِ بأي علة، إذ يتركز اهتمامكِ في تلك الفترة على التعافي من الولادة والعناية بالمولود الجديد.

قد تشتمل مؤشرات ارتعاج ما بعد الولادة وأعراضه، والتي تشبه عادةً نفس أعراض الارتعاج السابق للولادة، على ما يلي:

• ارتفاع ضغط الدم (فرط ضغط الدم) - بمعنى أن يصل إلى 140/90 ملم زئبقي أو أعلى
• زيادة البروتينات في البول (البيلة البروتينية)
• الصداع الشديد
• تغيّرات في الرؤية، بما في ذلك فقدان الرؤية المؤقت أو تشوش الرؤية أو الحساسية تجاه الضوء
• ألم في الجزء العلوي من البطن، أسفل الضلوع على الجانب الأيمن عادةً
• الغثيان والقيء
• ضيق النفس
• قلة التبوّل

في حال ظهور أعراض أو مؤشرات مرض مقدمات الارتعاج بعد الولادة بفترة قصيرة، يرجى الاتصال بمزود الرعاية الصحية على الفور. فقد تحتاجين إلى رعاية طبية فورية حسب طبيعة حالتك.

تواصلي مع مزود الرعاية الصحية، إذا كانت لديكِ أسئلة أو مخاوف بشأن صحتكِ أثناء تعافيكِ من الولادة.

لا تُعرف أسباب مفهومة لمقدمات الارتعاج بعد الولادة ومقدمات الارتعاج خلال الحمل.

تشير بعض الأبحاث إلى أن عوامل الخطورة المتعلقة بمقدمات الارتعاج بعد الولادة قد تتضمن ما يلي:

• ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل الأخير. يزداد خطر التعرض للإصابة بمقدمات الارتعاج بعد الولادة إذا أصابكِ ارتفاع ضغط الدم بعد 20 أسبوعًا من الولادة (فرط ضغط الدم الحملي).
• السُمنة. يزداد خطر التعرض للإصابة بمقدمات الارتعاج بعد الولادة إذا كنتِ مصابة بالسُمنة.
• الحمل بتوائم. يزيد الحمل بتوءم أو ثلاثة توائم أو أكثر من خطر التعرض للإصابة بمقدمات الارتعاج.
• ارتفاع ضغط الدم المزمن. يزيد ارتفاع ضغط الدم الخارج عن السيطرة قبل الحمل من خطر تعرضكِ للإصابة بمقدمات الارتعاج بعد الولادة.
• داء السكري. يزيد مرض السكري من النوع 1 أو النوع 2 أو السكري الحملي من خطر التعرض للإصابة بمقدمات الارتعاج ومقدمات الارتعاج بعد الولادة.

تتضمن مضاعفات مقدمات الارتعاج بعد الولادة ما يلي:

• ارتعاج ما بعد الولادة. يشير ارتعاج ما بعد الولادة في الأساس إلى حالة مقدمات ارتعاج تحدث بعد الولادة وتصاحبها نوبات مرَضية. قد يُلحِق ارتعاجُ ما بعد الولادة ضررًا دائمًا بالأعضاء الحيوية مثل الدماغ والعينين والكبد والكلى.
• الوذمة الرئوية. تحدث هذه الحالة الرئوية المهددة للحياة عندما تتراكم السوائل الزائدة داخل الرئتين.
• السكتة الدماغية. تحدث الإصابة بالسكتة الدماغية عندما ينقطع تدفق الدم إلى جزء من الدماغ أو يقل بشدة، ما يمنع أنسجة الدماغ من الحصول على الأكسجين والغذاء. السكتة الدماغية حالة طبية طارئة.
• الانصمام الخثاري. الانصمام الخثاري انسداد في الأوعية الدموية بسبب جلطة دموية تنتقل من جزء إلى آخر في الجسم. وهذه الحالة المرَضية حالة طبية طارئة أيضًا.
• متلازمة هيلب. يمكن أن تصبح متلازمة هيلب -وتعني انحلال الدم (تلف خلايا الدم الحمراء) وارتفاع إنزيمات الكبد وانخفاض تعداد الصفيحات الدموية- مُهددة للحياة بسرعة. تشمل أعراض متلازمة هيلب الغثيان والقيء والصداع وألمًا في الجزء العلوي الأيمن من البطن. كذلك تنطوي متلازمة هيلب على خطورة بالغة، لأنها تلحق ضررًا بعدد من أجهزة الجسم وأعضائها. أحيانًا، قد تظهر فجأة حتى قبل الكشف عن ارتفاع ضغط الدم أو قد تظهر دون أي أعراض على الإطلاق.

قد يتخذ الطبيب الإجراءات الآتية:

• يناقش معكِ مؤشرات ارتعاج ما بعد الولادة وأعراضه
• قد يوصيكِ بتناول أسبرين الأطفال (81 ملليغرام) لمنع مقدمات الارتعاج خلال الحمل القادم
• قد يشجعكِ على اتّباع نمط حياة مفعم بالنشاط ونظام غذائي صحي