مدرات البول

مدرات البول، تُسمَّى أحيانًا بحبوب المياه، تعالج مجموعة متنوعة من الحالات مثل ارتفاع ضغط الدم والجلوكوما والوذمة. اكتشف المزيد حول هذه الفئة من الأدوية.

By Mayo Clinic Staff

تساعد مدرات البول، التي تسمى أحيانًا حبوب الماء، على تخليص الجسم من الملح (الصوديوم) والماء. يعمل معظمها عن طريق جعل الكليتين تطلق المزيد من الصوديوم في البول. ثم يأخذ الصوديوم الماء معه من الدم. هذا يقلل من كمية السوائل التي تتدفق من خلال الأوعية الدموية، مما يقلل من الضغط على جدران الأوعية.

أمثلة على مدرات البول

توجد ثلاثة أنواع: مدرات البول الثيازيدية، ومدرات البول العروية، ومدرات البول الموفرة للبوتاسيوم. يؤثر كل نوع منها على جزء مختلف من كليتيك، وقد يكون لكل منها استخدامات وآثار جانبية واحتياطات مختلفة. إن أنسب مدر بول لك يعتمد على صحتك وحالتك التي تُعالج منها.

من أمثلة مدرات البول الثيازيدية مايلي:

  • كلوروثيازيد (ديوريل)
  • كلورتاليدون
  • هيدروكلوروثيازيد (ميكروزيد)
  • إنداباميد
  • ميتولازون

من أمثلة مدرات البول العروية ما يلي:

  • بوميتانيد (بيومكس)
  • حمض الإيثاكرينيك (إيدكرين)
  • فيوروسيميد (لازيكس)
  • تروسميد (ديماديكس)

من أمثلة مدرات البول الموفرة للبوتاسيوم ما يلي:

  • أميلواريد
  • إبليرينون (إنسبرا)
  • سبيرونولاكتون (ألداكتون)
  • تريامتيرين (ديرنيوم)

تتركب بعض الأقراص الدوائية من أكثر من نوع من مدرات البول أو تتركب من أحد مدرات البول بالإضافة إلى دواء آخر للتحكم في ضغط الدم.

استخدام مدرات البول

تنصح اللجنة الوطنية المتحدة للوقاية واكتشاف وتقييم وعلاج ضغط الدم المرتفع أن يجرب أغلب الناس مدرات البول الثيازيدية أولاً لعلاج ضغط الدم المرتفع ومشاكل القلب المرتبطة بارتفاع ضغط الدم.

إذا لم تكن مدرات البول كافية لخفض ضغط دمك فقد ينصح طبيبك بإضافة أدوية مثل حاصرات قنوات الكالسيوم، أو مانعات إنزيمات تحويل-الأنجيوتنسين (ACE)، أو حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين II أو حاصرات بيتا لعلاج ضغط دمك المرتفع.

بالإضافة إلى ذلك يصف الأطباء مدرات بول معينة لتجنب أو لعلاج أو لتحسين الأعراض في حالات مختلفة، مثل:

  • فشل القلب
  • فشل الكبد
  • تورم الأنسجة (وذمة)
  • اضطرابات معينة في الكلى، مثل حصوات الكلى

التحذيرات والآثار الجانبية

غالبًا ما تمثل مدرات البول حلولاً آمنة على الصحة، ولكن لها بعض الآثار الجانبية، مثل زيادة التبول وفقدان المواد المعدنية بالجسم.

ويمكن أيضًا أن تؤثر مدرات البول على مستويات البوتاسيوم في الدم. ويمكن أن تزيد مستويات البوتاسيوم لديك بدرجة مفرطة (فرط البوتاسيوم في الدم)، إذا كنت تتناول أحد مدرات البول المستبقية للبوتاسيوم أو تقل مستويات البوتاسيوم لديك بدرجة مفرطة (نقص بوتاسيوم الدم)، إذا كنت تتناول أحد مدرات البول الثيازيدية.

وتشتمل الأعراض الجانبية الأخرى المحتملة لمدرات البول على ما يلي:

  • انخفاض الصوديوم في الدم (نقص صوديوم الدم)
  • الدوخة
  • نوبات الصداع
  • الجفاف
  • تشنجات في العضلات
  • اضطرابات بالمفاصل (النقرس)
  • الضعف الجنسي
28/06/2019 انظر المزيد من التفاصيل الشاملة