الشَخير

الأعراض والأسباب

الشَخير الصوت الخشن أو الأجش الذي يحدث عندما يتدفق الهواء عبر الأنسجة المرتخية في حلقك ويجعلها تهتز أثناء التنفس. يقوم الجميع بالشَخير بين الحين والآخر، لكن بالنسبة لبعض الأشخاص قد تكون هذه مشكلة مزمنة. في بعض الأحيان، قد يشير أيضًا إلى حالة صحية خطيرة. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يكون الشَخير مصدر إزعاج للزوجة (أو الزوج).

ومما يساعد في وقف الشَخير إحداث تغييرات في نمط الحياة مثل فقدان الوزن وتجنب تناول الكحوليات قبيل وقت النوم أو النوم على جانبك.

بالإضافة إلى ذلك، تتوفر الأجهزة الطبية والجراحة التي قد تقلل من الشَخير المزعج. ومع ذلك، فهي ليست مناسبة أو ضرورية لكل من يصدر عنه شَخير.

أحيانًا يكون الشَخير مصاحبًا لأحد اضطرابات النوم يُعرف باسم انقطاع النفس الانسدادي النومي (OSA). وليس كل من يشخرون مصابين بانقطاع النفس الانسدادي النومي، لكن إذا كان الشَخير مصحوبًا بأي من الأعراض التالية، فربما يشير ذلك إلى ضرورة زيارة الطبيب لمزيد من التقييم عن الإصابة بانقطاع النفس الانسدادي النومي:

• توقف التنفس مؤقتًا أثناء النوم
• فرط النعاس النهاري
• صعوبة التركيز
• الإصابة بنوبات الصداع في الصباح
• ألم في الحلق عند الاستيقاظ
• نوم مضطرب
• اللهاث أو الاختناق ليلاً
• ارتفاع ضغط الدم
• ألم في الصدر ليلاً
• يكون الشَخير مرتفعًا للغاية بحيث يزعج من ينام بجوارك
• ضعف مدى الانتباه أو المشكلات السلوكية أو ضعف الأداء الدراسي لدى الأطفال

أحيانًا يتميز انقطاع النفس الانسدادي النومي بالشَخير مرتفع الصوت الذي يليه فترات من الهدوء عند توقف التنفس أو توقفه تقريبًا. وأخيرًا، قد يجعلك عدم التنفس أو توقفه مؤقتًا تستيقظ، وقد تستيقظ بصوت شَخير مرتفع أو صوت خناق.

ربما يكون نومك خفيفًا بسبب النوم المتقطع. قد يتكرر هذا النمط من توقف التنفس المؤقت عدة مرات ليلاً.

المصابون بانقطاع النفس الانسدادي النومي يشهدون عادةً فترات بطء التنفس أو توقفه لا تقل عن خمس دقائق خلال كل ساعة من ساعات النوم.

يمكن أن يحدث الشَخير بسبب عدة عوامل، مثل تشريح الفم والجيوب الأنفية، وتناوُل المشروبات الكحولية، والإصابة بالحساسية ونزلات الزكام، والوزن.

عندما تغفو وتنتقل من مرحلة النوم الخفيف إلى السبات العميق، ترتخي عضلات سقف الفم (الحنك الرخو) واللسان والحلق. ويمكن أن ترتخي الأنسجة في الحلق بالقدر الكافي لتسدّ مجرى الهواء جزئيًا وتهتز.

كلما ضاق مجرى الهواء، زادت قوة تدفق الهواء. وهذا يزيد اهتزاز الأنسجة، ما يؤدي إلى ارتفاع صوت الشَخير.

يمكن أن تؤثر الحالات الآتية في مجرى الهواء وتُسبب الشَخير:

• تشريح الفم. يمكن أن يُسبب الحنك الرخو المنخفض والسميك تضيُّق مجرى الهواء. قد يكون لدى الأشخاص ذوي الوزن الزائد أنسجة إضافية في الجزء الخلفي من الحلق، ما قد يُسبب تضيُّق مجرى الهواء. وكذلك، إذا استطالت قطعة النسيج المثلثة المتدلية من الحنك الرخو (اللهاة)، فقد يعيق ذلك تدفق الهواء ويزيد اهتزاز الأنسجة.
• تناوُل المشروبات الكحولية. يمكن أن يحدث الشَخير أيضًا عند الإفراط في تناوُل المشروبات الكحولية قبل النوم، حيث تعمل المشروبات الكحولية على إرخاء عضلات الحلق وإضعاف الدفاعات الطبيعية ضد انسداد مجرى الهواء.
• مشكلات الأنف. يمكن أن يكون لاحتقان الأنف المزمن أو التواء الحاجز بين فتحتَي الأنف (انحراف الحاجز الأنفي) دور في حدوث الشَخير.
• الحرمان من النوم. عدم الحصول على قسط كافٍ من النوم يمكن أن يُسبب زيادة ارتخاء الحلق.
• وضعية النوم. عادةً يزداد معدل حدوث الشَخير وارتفاع صوته عند النوم على الظهر، حيث تؤثر الجاذبية في الحلق فيضيق مجرى الهواء.

الشَخير

يحدث الشَخير عندما يتدفق الهواء أمام الأنسجة المتراخية، مثل اللسان، والحنك الرخو ومجرى الهواء، أثناء التنفس. وتعمل الأنسجة المتراخية على تضييق مجرى الهواء، ما يؤدي إلى اهتزاز هذه الأنسجة.

تشمل عوامل الخطر التي قد تسهم في الإصابة بالشَخير ما يلي:

• كونك رجلاً. الرجال أكثر عرضة للإصابة بالشَخير أو انقطاع النفس النومي مقارنة بالنساء.
• زيادة الوزن. الأفراد الذي لديهم وزن زائد أو سُمنة أكثر عرضة للإصابة بالشَخير أو انقطاع النفس الانسدادي النومي.
• الإصابة بتضييق الممرات الهوائية. قد يُصاب بعض الأشخاص بالحَفّاف الطويل أو اللوز الكبيرة أو الزوائد الأنفية التي يمكن أن تضيق الممر الهوائي وتُسبب حدوث الشَخير.
• شرب الكحول. يرخي الكحول عضلات الحلق، الأمر الذي يزيد خطر حدوث الشَخير.
• وجود مشكلات أنفية. إذا كنت مصابًا بعيب هيكلي في الممر الهوائي، مثل انحراف الحاجز الأنفي، أو الاحتقان المزمن في الأنف، فقد يزيد ذلك خطر الإصابة بالشَخير.
• السيرة المرَضية العائلية للشَخير أو انقطاع النفس الانسدادي النومي. الوراثة عامل خطير محتمل للإصابة بانقطاع النفس الانسدادي النومي.

قد يكون الشَخير المعتاد أكثر من مجرد إزعاج. وبصرف النظر عن أنه يُسبب إزعاجًا لنوم الزوجة (أو الزوج)، إذا كان الشَخير مرتبطًا بانقطاع النفس الانسدادي النومي، فقد يكون هناك خطر وجود مضاعفات أخرى، تشمل:

• النعاس أثناء النهار
• إحباط أو غضب متكرران
• صعوبة التركيز
• خطورة كبيرة في الإصابة بارتفاع ضغط الدم والأمراض القلبية والسكتة
• خطورة متزايدة لحدوث مشكلات سلوكية، مثل العدوانية أو مشكلات في التعلم لدى الأطفال المصابين بانقطاع النفس الانسدادي النومي
• زيادة خطر حوادث السيارات بسبب قلة النوم