التهاب الشرايين بحسب تكاياسو

الأعراض والأسباب

مرض التهاب الشرايين تاكاياسو نوع نادر من التهاب الأوعية الدموية. يشير التهاب الأوعية الدموية إلى مجموعة من الحالات التي تُسبب تورمًا في الأوعية الدموية، وهو ما يُعرف بالالتهاب. ويؤدي التورّم الناتج عن مرض التهاب الشرايين تاكاياسو إلى تضرر الشريان الكبير الذي ينقل الدم من القلب إلى باقي أجزاء الجسم، ويُسمى الشريان الأورطي، وفروعه الرئيسية.

ويمكن أن تؤدي هذه الحالة إلى تضيّق الشرايين أو انسدادها. قد تنتفخ جدران الشريان وتتمزق، وهو ما يُعرف بتمدد الأوعية الدموية. يمكن أن يؤدي أيضًا إلى ألم في الذراع أو الصدر وارتفاع ضغط الدم. بمرور الوقت، قد يُسبب مرض التهاب الشرايين تاكاياسو فشل القلب أو سكتة دماغية.

قد لا يحتاج الأشخاص الذين لا تظهر عليهم أعراض إلى علاج. لكن معظم المصابين بهذه الحالة يحتاجون إلى أدوية للسيطرة على التهاب الشرايين ومنع المضاعفات. وغالبًا تعود الحالة للظهور حتى مع العلاج. وقد تظهر الأعراض وتختفي.

الشرايين الكبيرة

التهاب الشرايين تاكاياسو هو شكل من أشكال التهاب الأوعية الدموية. والتهاب الأوعية الدموية هو تورّم (يُطلق عليه اسم الالتهاب) يصيب الأوعية الدموية. يضر التهاب تاكاياسو بالشرايين الكبيرة، وبالأخص الشريان الأورطي.

حجرات القلب وصماماته

يحتوي القلب الطبيعي على حجرتين علويتين وحجرتين سفليتين. وتستقبل الحجرتان العلويتان، وهما الأذينان الأيمن والأيسر، الدم الوارد. وتضخ الحجرتان السفليتان، البطينان الأيمن والأيسر اللذان يحتويان على عضلات أكثر، الدم خارج القلب. أما صمامات القلب، التي تجعل الدم يتدفق في الاتجاه الصحيح، فتقوم بدور البوابات على مداخل الحجرات.

وتظهر أعراض مرض التهاب الشرايين تاكاياسو غالبًا على مرحلتين.

اطلب المساعدة الطبية فورًا في حال الإصابة بضيق التنفس، أو الشعور بألم في الصدر أو الذراع، أو ظهور مؤشرات السكتة الدماغية. تشمل مؤشرات السكتة الدماغية تدلّي الوجه أو ضعف الذراع أو صعوبة التحدّث.

حدد موعدًا طبيًا لزيارة اختصاصي الرعاية الصحية إذا كان لديك أي أعراض مقلقة. الكشف المبكر عن مرض التهاب الشرايين تاكاياسو أمر أساسي لعلاجه.

وإذا شُخِّصتَ بالإصابة بمرض التهاب الشرايين تاكاياسو، فقد تظهر الأعراض بصورة متقطِّعة حتى مع العلاج. انتبه للأعراض التي ظهرت لديك في بداية الحالة أو لأي أعراض جديدة. وأخبر اختصاصي الرعاية الصحية على الفور بأي تغييرات تجدها.

لا أحد يعلم بشكل محدد ما الذي يُسبب حالة الالتهاب الأولى في التهاب الشرايين تكاياسو. وغالبًا تكون حالة من حالات المناعة الذاتية. وهذا يعني أن جهازك المناعي يهاجم الشرايين عن طريق الخطأ. يمكن لفيروس أو عَدوى أخرى تحفيز هذه الحالة المَرضية.

يصيب مرض التهاب الشرايين تاكاياسو بشكل رئيسي الإناث اللاتي تقل أعمارهن عن 40 عامًا. وتحدث هذه الحالة في جميع أنحاء العالم. لكنها أكثر شيوعًا في آسيا.

وفي بعض الأحيان، تسري الحالة في العائلات. حيث وجد الباحثون جينات معينة مرتبطة بمرض التهاب الشرايين تاكاياسو.

في حال الإصابة بمرض التهاب الشرايين تاكاياسو، قد تؤدي نوبات التورّم والشفاء في الشرايين إلى حدوث واحد أو أكثر من المضاعفات التالية:

• تصلب الأوعية الدموية وتضيقها. وقد يؤدي ذلك إلى انخفاض تدفق الدم إلى الأعضاء والأنسجة.
• ارتفاع ضغط الدم. غالبًا يكون ذلك بسبب انخفاض تدفق الدم إلى الكليتين.
• التهاب القلب. قد يؤدي ذلك إلى إلحاق الضرر بعضلة القلب أو صمامات القلب.
• فشل القلب. قد يكون سبب ذلك ارتفاع ضغط الدم أو التهاب القلب أو سماح الصمام الأورطي بتسرُّب الدم عائدًا إلى القلب أو نتيجة لمزيج من هذه الأسباب.
• السكتة الدماغية. قد يُسبب انخفاض أو انسداد تدفق الدم في الشرايين المغذية للدماغ حدوث ذلك.
• النوبة الإقفارية العابرة. تمثل النوبة الإقفارية العابرة علامة تحذيرية. وتُسبب أعراضًا مشابهة لأعراض السكتة الدماغية. لكنها لا تُسبب ضررًا طويل الأمد.
• انتفاخ في الشريان الأورطي، يُسمى تمدد الأوعية الدموية. ويحدث هذا عندما تضعف جدران الأوعية الدموية وترتخي. ويُشكل هذا انتفاخًا قد يُهدد الحياة إذا انفجر.
• النوبة القلبية. قد يحدث هذا نتيجة انخفاض تدفق الدم إلى القلب.

تمدد الشريان الأورطي وتسلخه

تحدث حالة تمدد الشريان الأورطي عند بروز موضع ضعيف في جدار الشريان الأورطي (الصورة اليسرى). ويمكن أن يحدث هذا التمدد في أي مكان في الأورطي. ترفع حالة تمدد الشريان من خطر حدوث تمزق في بطانة الأورطي، كما هو موضح في الصورة جهة اليمين.