كوفيد 19: من هم الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بأعراض خطيرة؟
يمكن أن تزيد الحالات الصحية الكامنة، مثل أمراض القلب أو الرئة، من احتمال نشوء أعراض خطيرة إذا أصبت بمرض فيروس كورونا 2019 (كوفيد 19).
By Mayo Clinic Staff
يمكن أن تتفاوت أعراض مرض فيروس كورونا 2019 (كوفيد 19) بشكل كبير. لا يصاب بعض الأشخاص بأي أعراض على الإطلاق، بينما يصاب آخرون بأعراض شديدة لدرجة أنهم يحتاجون في النهاية إلى الاستعانة بأجهزة التنفس.
قد يزداد خطر الإصابة بأعراض خطيرة من كوفيد 19 لدى الأشخاص الأكبر سنًا، وكذلك لدى الأشخاص من أي عمر إذا كانوا يعانون من مشاكل صحية خطيرة أخرى — مثل أمراض القلب أو الرئة أو ضعف جهاز المناعة أو السمنة الشديدة أو السكري. وهذا مشابه لما يحدث عند الإصابة بأمراض الجهاز التنفسي الأخرى، مثل الإنفلونزا.
تَقَدُّم السن
يمكن أن تصيب عدوى كوفيد 19 الأشخاص من جميع الأعمار، حتى الأطفال. ولكنه يؤثر بشكل أكبر على البالغين متوسطي العمر ومن هم أكبر سنا. يزداد احتمال الإصابة بأعراض خطيرة مع تقدم العمر، حيث أن الأشخاص بعمر 85 عامًا أو أكبر هم الأكثر عرضة للإصابة بأعراض خطيرة. في الولايات المتحدة، كانت حوالي 80٪ من الوفيات المرتبطة بهذا المرض بين من تبلغ أعمارهم 65 عامًا وأكثر. وتزداد الخطورة أكثر من ذلك بالنسبة لكبار السن إذا كانت لديهم حالات صحية كامنة
تناول كل أدويتك حسب تعليمات الطبيب. ننصح بوضع خطة رعاية تتضمن معلومات عن حالاتك الصحية الحالية وأدويتك وأسماء أطبائك والجهات التي يمكن الاتصال بها في حالات الطوارئ.
المقيمون في دور المسنين معرضون لخطر مرتفع لأنهم غالبًا ما يكونون مصابين أصلًا بالعديد من المشاكل الصحية الكامنة، بالإضافة إلى تقدمهم في السن. ويمكن أن تنتشر الجراثيم بسهولة كبيرة بين الأشخاص الذين يعيشون على مقربة من بعضهم البعض. إذا كنت تعيش في دار رعاية المسنين، فاتبع الإرشادات المخصصة لمنع العدوى. استفسر عن تدابير الوقاية المخصصة للمقيمين والزائرين. أخبر الموظفين إذا شعرت بالمرض.
مشاكل الرئة
يَستهدف كوفيد 19 الرئتين، ولذلك يزداد احتمال حدوث أعراض حادة إذا كانت لديك مشاكل سابقة في الرئة. يرتفع احتمال الإصابة بأعراض خطيرة إذا كنت مصابًا بالحالات الآتية:
- داء الانسداد الرئوي المزمن (COPD)
- سرطان الرئة
من أمثلة الحالات الرئوية التي قد ترفع احتمال إصابتك بأعراض كوفيد 19 خطيرة:
- التليف الكيسي
- التليف الرئوي
- الربو بدرجة تتراوح بين المتوسطة والحادة
مع أن بعض الأدوية المخصصة لهذه الحالات يمكن أن تُضْعِف جهاز المناعة لديك، من الضروري الاستمرار في تناول الأدوية المنتظمة (أدوية المداوَمة) للتحكم في الأعراض قدر الإمكان. نقترح أن تتحدث مع طبيبَك بشأن الحصول على كميات احتياطية من الأدوية المصروفة بوصفة طبية، مثل أجهزة الاستنشاق الخاصة بالربو.
قد يساعدك ذلك أيضًا على تجنب الأمور التي تؤدي لتفاقم الربو. تتفاوت محفزات الربو من شخص لآخر. ومن أمثلتها غبار الطلع وعث الغبار ودخان التبغ والهواء البارد. ويمكن أن تؤدي ردودُ الفعل العاطفية والتوتر لإثارة نوبات الربو لدى بعض الأشخاص. وينزعج البعض الآخر من الروائح القوية، لذا تأكد من أن المطهِّر الذي تستخدمه لا يحفز الربو.
بالإضافة إلى كونه من محفزات الربو، يمكن أن يُلحِق تدخين السجائر الإلكترونية والعادية الضرر برئتيك ويثبط جهاز المناعة لديك، مما يزيد من خطر حدوث مضاعفات خطيرة عند الإصابة بكوفيد 19.
مرض القلب وداء السكري والسُمنة
الأشخاص الذين لديهم عدة حالات صحية مزمنة أكثر عرضة لنشوء أعراض خطيرة إذا أصيبوا بكوفيد 19. وتشمل هذه الحالات المزمنة السكري من النوع 2، والسمنة المفرطة، وأمراض القلب الخطيرة. قد يزيد ضغط الدم المرتفع والسكري من النوع 1 من احتمال الإصابة بأعراض كوفيد 19 خطيرة.
كِلا السمنة والسكري يقللان من كفاءة الجهاز المناعي لدى الإنسان. ويزيد السكري من احتمال الإصابة بالعدوى عمومًا. يمكن تقليل خطر الإصابة بالعدوى، بما في ذلك عدوى كوفيد 19، من خلال السيطرة على مستويات السكر في الدم واستمرار تناول أدوية السكري والإنسولين.
يرتفع احتمال الإصابة بأعراض خطيرة إذا كنت مصابًا بأمراض القلب، مثل اعتلال عضلة القلب، أو فرط ضغط الدم الرئوي، أو أمراض القلب الخلقية، أو فشل القلب، أو مرض الشريان التاجي. استمر بتناول الأدوية حسب تعليمات الطبيب بالضبط. إذا كنت مصابًا بارتفاع ضغط الدم، فقد يرتفع احتمال إصابتك بأعراض خطيرة إذا لم تسيطر على ضغط الدم وتتناول أدويتك. استمر بالسيطرة على ارتفاع ضغط الدم وتناول أدويتك حسب تعليمات الطبيب.
22/12/2020
- Coronavirus disease 2019 (COVID-19): People who need to take extra precautions. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/need-extra-precautions/index.html. Accessed Aug. 19, 2020.
- McIntosh K. Coronavirus disease 2019 (COVID-19). https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed March 31, 2020.
- Lung Health & COVID-19. American Lung Association. https://www.lung.org/lung-health-diseases/lung-disease-lookup/covid-19/faq. Accessed April 3, 2020.
- What heart patients should know about coronavirus. American Heart Association. https://www.heart.org/en/news/2020/02/27/what-heart-patients-should-know-about-coronavirus. Accessed March 31, 2020.
- Muniyappa R, et al. COVID-19 pandemic, coronavirus, and diabetes mellitus. American Journal of Physiology, Endocrinology, Metabolism and Gastrointestinal Physiology. 2020; doi:10.1152/ajpendo.00124.2020.
- Gupta R, et al. Clinical considerations for patients with diabetes in times of COVID-19 epidemic. Diabetes & Metabolic Syndrome: Clinical Research & Reviews. 2020; doi:10.1016/j.dsx.2020.03.002.
- Frydrych LM, et al. Obesity and type 2 diabetes mellitus drive immune dysfunction, infection development, and sepsis mortality. Journal of Leuckocyte Biology. 2018; doi:10.1002/jlb.5vmr0118-021rr.
- Coronavirus: What people with cancer should know. National Cancer Institute. https://www.cancer.gov/contact/emergency-preparedness/coronavirus. Accessed March 31, 2020.
- Q&A on coronaviruses (COVID-19). World Health Organization. https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/question-and-answers-hub/q-a-detail/q-a-coronaviruses. Accessed April 3, 2020.
- AskMayoExpert. COVID-19: Outpatient testing, management, and treatment; 2020.
- Robilotti EV, et al. Determinants of COVID-19 disease severity in patients with cancer. Nature Medicine. 2020; doi:10.1038/s41591-020-0979-0.
- Sickle cell disease (SCD). Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/ncbddd/sicklecell/facts.html. Accessed Aug. 19, 2020.
- Panepinto JA, et al. Coronavirus disease among people with sickle cell disease, United States, March 20-May 21, 2020. Emerging Infectious Disease. 2020; doi: 10.3201/eid2610.202792.
- Thalassemia. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/ncbddd/thalassemia/facts.html. Accessed Aug. 19, 2020.
- COVID-19 associated hospitalization related to underlying medical conditions. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/covid-data/investigations-discovery/hospitalization-underlying-medical-conditions.html. Accessed Aug. 19, 2020.
- Vaccines and related biological products advisory committee meeting. U.S. Food and Drug Administration. https://www.fda.gov/media/144245/download. Accessed Dec. 9, 2020.
- Emergency use authorization. U.S. Food & Drug Administration. https://www.fda.gov/emergency-preparedness-and-response/mcm-legal-regulatory-and-policy-framework/emergency-use-authorization#coviddrugs. Accessed Dec. 21, 2020.