كوفيد 19: من هم الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بأعراض خطيرة؟

يمكن أن تزيد حالات مَرَضية أخرى، مثل أمراض القلب أو الرئة، من خطر الإصابة بأعراض خطيرة في حال إصابتك بمرض فيروس كورونا 2019 (كوفيد 19).

من إعداد فريق مايو كلينك

تتفاوت حدة أعراض الإصابة بمرض فيروس كورونا 2019 (كوفيد 19) تفاوتًا كبيرًا من شخص لآخر. فقد لا يصاب بعض الأشخاص بأي أعراض على الإطلاق. في حين يعاني آخرون من الإعياء الشديد لدرجة تستلزم دخولهم المستشفى، وقد يصل بهم الحال إلى الاعتماد على أجهزة التنفس الاصطناعي.

وتزيد احتمالية الإصابة بأعراض خطيرة نتيجة الإصابة بفيروس كوفيد 19 لدى كبار السن. وقد يزداد الخطر أيضًا لدى الأشخاص من جميع الفئات العمرية ممن لديهم مشاكل صحية أخرى خطيرة — مثل أمراض القلب أو الرئة، أو ضعف المناعة، أو السمنة، أو داء السكري. ويشبِه ذلك ما يحدث عند الإصابة بأمراض الجهاز التنفسي الأخرى، مثل الإنفلونزا.

وقد تزيد كل هذه العوامل من خطورة المعاناة من أعراض خطيرة نتيجة الإصابة بفيروس كوفيد 19. لكن المصابين بأكثر من مشكلة صحية معرضون لمخاطر أكبر.

تَقَدُّم السن

قد يصيب فيروس كوفيد 19 الأشخاص من جميع الفئات العمرية. لكنه أكثر شيوعًا بين الأشخاص في فترة منتصف العمر، والبالغين الأكبر سنًّا. وتزداد احتمالية الإصابة بأعراضٍ خطيرة مع تقدم العمر، خاصةً الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 85 عامًا فأكبر، حيث يكونون الأكثر عرضةً للمعاناة من أعراض بالغة الخطورة. ففي الولايات المتحدة، بلغت نسبة الوفاة بسبب المرض بين الأشخاص الذين يبلغون من العمر 65 عامًا فأكبر نحو 81%. كما تزداد المخاطر لدى كبار السن عندما تكون لديهم مشاكل صحية أخرى.

تناول جميع أدويتك بناءً على وصفة الطبيب. واحرص على اتباع خطة للرعاية الصحية تتضمن معلومات حول حالتك الصحية، والأدوية التي تتناولها، وأسماء الأطباء، وأرقام الطوارئ.

وتجدُر الإشارة إلى أن الأشخاص الذين يتلقون الرعاية الصحية في دور رعاية المسنين يكونون أكثر عرضةً للخطر، إذ أنهم غالبًا ما يعانون من عدة مشاكل صحية مرتبطة بتقدم العمر. كما أن الجراثيم قد تنتشر بسهولة بين الأشخاص الذين يعيشون في مناطق قريبة من بعضها البعض. لذا، إذا كنت تقيم في دار لرعاية المسنين، فعليك اتباع الإرشادات الخاصة بمنع انتقال العدوى. واسأل عن الإجراءات الوقائية للنزلاء والقيود المفروضة على الزوار. وأبلغ طاقم العمل إذا كنت تشعر بالمرض.

إن كبار السن هم أكثر عرضة للإصابة بداء الزهايمر. إذ يزيد الزهايمر من صعوبة تذكُّرهم للاحتياطات الموصى بها لمنع إصابتهم بالعدوى.

المشاكل الرئوية، بما في ذلك الربو

يستهدف فيروس كوفيد 19 الرئتين. لذا، يكون الشخص أكثر عرضةً للإصابة بأعراض خطيرة إذا كان مصابًا بالفعل بأحد أمراض الرئة المزمنة، والتي تشمل ما يلي:

  • داء الانسداد الرئوي المزمن
  • سرطان الرئة
  • التليف الكيسي
  • التليف الرئوي
  • نوبة ربو متوسطة إلى حادة
  • فرط ضغط الدم الرئوي
  • الانصمام الرئوي

من الممكن أن تضعف بعض الأدوية المخصصة لعلاج هذه الحالات الجهاز المناعي. ورغم ذلك، من الضروري تناول العلاجات الدوائية الوقائية بانتظام للسيطرة على الأعراض قدر الإمكان. قد تحتاج إلى استشارة الطبيب حول الحصول على مخزون احتياطي من الأدوية المصروفة بوصفة طبية، مثل بخاخات الربو.

كما أنه من المفيد تجنب الأشياء التي قد تؤدي إلى تفاقم أعراض الربو. وتختلف محفزات الربو من شخص لآخر. ومن أمثلة المحفزات حبوب الطلع، وعث الغبار، ودخان التبغ، والهواء البارد. كذلك قد تؤدي الانفعالات القوية والتوتر إلى حدوث نوبات الربو لدى بعض الأشخاص. كما ينزعج البعض من الروائح الفواحة، لذا احرص على ألا يكون المطهر الذي تستخدمه من محفزات الربو لديك.

وعلاوةً على أن تدخين التبغ والسجائر الإلكترونية يعد أحد محفزات الربو، فقد يلحق ضررًا بالرئتين ويثبط جهاز المناعة، الأمر الذي يؤدي إلى تزايد احتمالية حدوث مضاعفات خطيرة عند الإصابة بفيروس كوفيد 19.

مرض القلب

قد تتسبب كثير من أمراض القلب في تفاقم أعراض فيروس كوفيد 19 لديك. وهذا يتضمن:

  • اعتلال عضلة القلب
  • أمراض القلب الخلقية
  • فشل القلب
  • داء الشريان التاجي

استمر في تناول الأدوية حسب تعليمات الطبيب. فإذا كنت مصابًا بارتفاع ضغط الدم، فقد تزداد احتمالية إصابتك بأعراض خطيرة إذا لم تتحكم في ضغط الدم وتتناول الأدوية حسب التعليمات.

الحالات الطبية المتعلقة بالدماغ والجهاز العصبي

يمكن لبعض الحالات المؤثرة في الدماغ أو الجهاز العصبي أن تزيد من خطر الإصابة بأعراض كوفيد 19 الخطيرة.

وتتضمن:

  • السكتة الدماغية
  • الخَرَف

السكري والسُمنة

يزيد مرض السكري من النوعين 1 أو 2 من خطر الإصابة بأعراض حادة لفيروس كوفيد 19. كذلك الأمر بالنسبة للمصابين بالسِمنة أو السِمنة المفرطة أو أصحاب مؤشر كتلة الجسم المرتفع.

يتسبب داء السكري والسِمنة في إضعاف كفاءة الجهاز المناعي للإنسان. إذ أن داء السكري يزيد من خطر الإصابة بالعدوى بصفة عامة. ويمكن الحد من هذا الخطر عن طريق التحكم في مستويات السكر في الدم، والمداومة على تناول أدوية علاج السكري والأنسولين. فإذا كنت تعاني من زيادة الوزن أو السِمنة، فاحرص على إنقاص وزنك عن طريق اتباع نظام غذائي صحي، والمداومة على أداء الأنشطة البدنية.

السرطان وبعض اضطرابات الدم

تزيد احتمالية تعرض الأشخاص المصابين حاليًا بالسرطان لأمراض أكثر خطورة بسبب مرض فيروس (كوفيد-19). وقد تتفاوت هذه المخاطر بناءً على نوع السرطان ونوع العلاج المقدم.

فقر الدم المنجلي هو حالة أخرى تزيد احتمالية التعرض لأعراض مرض فيروس كوفيد-19 الحادة. يؤدي هذا الاضطراب الموروث إلى تصلب كرات الدم الحمراء وتلاصقها واتخاذها شكلاً يشبه حرف C الإنجليزي. وتموت كرات الدم الحمراء المشوهة هذه مبكرًا، وبهذا لا يمكن أيضًا نقل الأكسجين في داخل جسمك. يسبب هذا أيضًا انسدادات مؤلمة في الأوعية الدموية الدقيقة.

قد يؤدي اضطراب موروث آخر في الدم يطلق عليه الثلاسيمية إلى جعلك أكثر عرضة لأعراض مرض فيروس كوفيد-19 الحادة. وفي حالة الثلاسيمية، لا ينتج الجسم ما يكفي من الهيموغلوبين، ويؤثر هذا بدوره على مدى قدرة حمل كرات الدم الحمراء للأكسجين.

ضعف الجهاز المناعي

يحارب الجهاز المناعي الصحي الجراثيم المسببة للمرض. لكن يمكن للعديد من الحالات الصحية والعلاجات أن تُضْعف جهاز المناعة، بما في ذلك:

  • عمليات زراعة أعضاء
  • علاجات السرطان
  • زراعة نخاع العظم
  • فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) / مرض الإيدز (AIDS)
  • الاستخدام طويل الأمد لعقار بريدنيزون أو الأدوية المماثلة التي تضعف جهاز المناعة

إذا كان جهازك المناعي ضعيفًا، فقد تحتاج إلى اتخاذ احتياطات إضافية لتجنب الفيروس المسبب لكوفيد 19. قد تُؤجَّل المواعيد الطبية الروتينية أو تُعْقَد عبر الهاتف أو من خلال اتصالات الفيديو. ننصحك باستلام الأدوية من خلال خدمة التوصيل بالبريد حتى لا تضطر إلى الذهاب إلى الصيدلية.

أمراض الكلى أو الكبد المزمنة

يمكن لأمراض الكلى أو الكبد المزمنة أن تضعف جهاز المناعة، مما قد يزيد من خطر إصابتك بأعراض خطيرة عند العدوى بكوفيد 19. بالإضافة إلى ذلك، قد تؤدي أعراض كوفيد 19 الخطيرة والأدوية المستخدمة لعلاجها إلى آثار سلبية على الكبد.

إذا كنت تعتمد على غسيل الكلى للتعامل مع مرض الكلى المزمن، فعليك أن تَحضُر جميع مواعيد غسيل الكلى. وأخبر طبيبك في حال شعرت بالمرض.

حالات الصحة العقلية

يكون المصابون بأمراض نفسية، مثل الاكتئاب واضطرابات طيف الفصام، أكثر عرضةً للإصابة بأعراض خطيرة بسبب فيروس كوفيد 19.

متلازمة داون

الأشخاص المصابون بمتلازمة داون أكثر عرضة للإصابة بعدوى الرئة بشكل عام، لذا فهم عرضة على نحو خاص للإصابة بفيروس كوفيد 19. كما أنهم أكثر عرضة بالفعل لخطر الإصابة بالكثير من المشكلات الصحية التي ثبت أن لها صلة بأعراض مرض كوفيد 19 الشديدة، بما في ذلك أمراض القلب وانقطاع النفس النومي والسُمنة والسكري.

يعيش الكثير من البالغين المصابين بمتلازمة داون في دور رعاية المسنين، إذ يصعب تجنب التعرض للجراثيم من المقيمين الآخرين والموظفين. تؤثر متلازمة داون غالبًا على القدرات العقلية أيضًا، لذا قد يصعب على هذه الفئة من المرضى اتباع تدابير الوقاية.

احمِ نفسك ولا تخاطر من غير ضرورة

منحت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية تصريحًا بالاستخدام الطارئ لبعض اللقاحات المضادة لفيروس كوفيد 19 داخل الولايات المتحدة. واعتمدت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية أيضًا استخدام لقاح فايزر-بيونتك المضاد لفيروس كوفيد 19، الذي أصبح الآن يُعرف باسم كوميرناتي، لوقاية الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 16 عامًا فأكثر من الإصابة بفيروس كوفيد 19. منحت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية ترخيصًا بالاستخدام الطارئ للقاح فايزر-بيونتك المضاد لفيروس كوفيد 19 للأطفال الذين تتراوح أعمارهم من 5 أعوام إلى 15 عامًا. اعتمدت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لقاح موديرنا، الذي أصبح الآن يُعرف باسم سبايكفاكس، لوقاية الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 18 عامًا أو أكثر من الإصابة بفيروس كوفيد 19.

يساعد اللقاح في وقايتك من الإصابة بفيروس كوفيد 19 أو حمايتك من التعرض لمضاعفات خطيرة في حال أُصبت بفيروس كوفيد 19. ويمكنك بعد أن تتلقى جرعات اللقاح العودة بمزيد من الأمان إلى ممارسة العديد من الأنشطة التي ربما لم تكن قادرًا على ممارستها بسبب تفشي الوباء. لكن إن كنت موجودًا في منطقة سجلت عددًا كبيرًا من حالات كوفيد 19 المحتجزة بالمستشفى وحالات إصابة جديدة بالمرض، فيوصي مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها بارتداء الكمامة في الأماكن العامة المغلقة سواءً كنت قد تلقيت اللقاح أم لا. ويوصي مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها بارتداء الكمامات التي توفر أقصى حماية ممكنة من بين الكمامات المتوفرة، وأن ترتديها بانتظام وتكون مُحكمة ومريحة في الاستخدام.

إذا كنت مصابًا بضعف في جهاز المناعة أو كنت معرضًا بشكل أكبر لخطر الإصابة بمرض خطير، فارتدِ كمامة توفر لك أكبر قدر ممكن من الحماية عندما تكون في منطقة سجلت عددًا كبيرًا من حالات كوفيد 19 المحتجزة بالمستشفى وحالات إصابة جديدة به. تحقق مع الطبيب لمعرفة مما إذا كان يجب عليك ارتداء كمامة عندما تكون في منطقة بها عدد أقل من حالات الإصابة الجديدة بفيروس كوفيد 19 والأشخاص المصابين بفيروس كوفيد 19 الموجودين في المستشفى.

يوصى بإعطاء جرعة إضافية من لقاح فيروس كوفيد 19 للأشخاص الذين سبق لهم تلقي اللقاح كاملاً لكن ربما لم تكن لديهم استجابة مناعية قوية بما يكفي.

وفي المقابل، ننصح الأشخاص الذين تلقوا جرعات اللقاح وضعفت استجابتهم المناعية بمرور الوقت بالحصول على جرعة معززة. ويشمل ذلك العديد من الأشخاص المصابين بحالات صحية تجعلهم أكثر عُرضة للإصابة بمضاعفات خطيرة.

يجب أن يتلقى المصابون بضعف نسبي أو حاد في جهاز المناعة جرعة أساسية إضافية وجرعة معززة من اللقاح.

يمكنك اتباع بعض التدابير للحد من خطر الإصابة بفيروس كوفيد 19 وتقليل احتمالية نشر العدوى به بين الآخرين. توصي منظمة الصحة العالمية والمراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها باتباع هذه الاحتياطات لتجنب العدوى بفيروس كوفيد 19:

  • تلقي اللقاحات. تقلل اللقاحات المضادة لفيروس كوفيد 19 من خطر الإصابة بفيروس كوفيد 19 وانتشاره.
  • تجنب المخالطة اللصيقة (في نطاق مترين أو 6 أقدام) مع الآخرين. تجنب مخالطة أي شخص مريض.
  • حافظ على مسافة فاصلة بينك وبين الآخرين إذا كان فيروس كوفيد 19 منتشرًا في مجتمعك، وذلك عندما تكون في الأماكن العامة المغلقة إذا لم تكن قد حصلت على الجرعات الكاملة للقاح. وتزيد أهمية ذلك بوجه خاص إذا كنت أكثر عرضة للإصابة بمضاعفات مرضية خطيرة.
  • اغسل يديك كثيرًا بالماء والصابون لمدة لا تقل عن 20 ثانية، أو استخدم معقم يدين كحوليًا لا تقل نسبة الكحول فيه عن 60%.
  • ارتدِ كمامة في المساحات العامة المغلقة إذا كنت موجودًا في منطقة سجلت عددًا كبيرًا من الإصابات بفيروس كوفيد 19 الموجودين في المستشفى وحالات الإصابة الجديدة بالمرض، سواء كنت قد تلقيت اللقاح أم لا.
  • غطِّ فمك وأنفك بمرفقك أو بمنديل عند السعال أو العطاس. وتخلص من المناديل المستعملة. ثم اغسل يديك على الفور.
  • لا تلمس عينيك أو أنفك أو فمك.
  • تجنب مشاركة الأطباق والأكواب والمناشف وأغطية الفراش وغيرها من الأغراض المنزلية مع الآخرين إذا كنت مريضًا.
  • احرص على تنظيف الأسطح التي يكثر لمسها، مثل مقابض الأبواب ومفاتيح الإضاءة والأجهزة الإلكترونية والمناضد، وتطهيرها يوميًا.
  • ابقَ في المنزل ولا تذهب إلى العمل أو المدرسة أو الأماكن العامة إذا كنت مريضًا، ما لم تكن ستحصل على رعاية طبية. تجنب ركوب وسائل النقل العام وسيارات الأجرة ومشاركة الرحلات ما دمت مريضًا.

وعلاوة على هذه الاحتياطات اليومية، فإذا كنت عرضة بدرجة كبيرة للعدوى أو الإصابة بأعراض حادة لمرض فيروس كوفيد 19، فننصحك أيضًا بما يلي:

  • تأكد من توافر ما يكفي لمدة لا تقل عن 30 يومًا من الأدوية الموصوفة طبيًا العادية والأدوية المتاحة دون وصفة طبية لديك.
  • تحقق من حصولك على أحدث جرعات اللقاحات، وبخاصة لقاحات الإنفلونزا والتهاب الرئة. لن تقي هذه اللقاحات من الإصابة بفيروس كوفيد 19. ولكن الإصابة بالإنفلونزا أو التهاب الرئة قد تتفاقم عند الإصابة أيضًا بفيروس كوفيد 19.
  • خطط لطريقة بديلة للتواصل مع طبيبك تحسُّبًا لاضطرارك إلى البقاء في المنزل لفترة من الوقت. ويجري بعض الأطباء مواعيدهم عبر الهاتف أو مكالمات الفيديو.
  • رتّب للحصول على وجبات المطاعم أو البقالة أو الأدوية بخدمة التوصيل أو الخدمة بخدمة الشراء دون مغادرة السيارة حتى تتمكن من تجنب الزحام.
  • اتصل بطبيبك إذا كانت لديك أسئلة عن حالاتك الطبية وفيروس كوفيد 19 أو إذا كنت مريضًا. وإذا كنت بحاجة إلى رعاية طارئة، فاتصل برقم الطوارئ المحلي أو توجه إلى قسم الطوارئ المحلي.
  • اتصل بطبيبك إذا كانت لديك أسئلة عن المواعيد الطبية غير الضرورية. وسيخبرك بما إذا كان المناسب إجراء زيارة عبر الإنترنت أو الزيارة وجهًا لوجه أو تأجيل الموعد الطبي أو غير ذلك من الخيارات.
01/07/2022 انظر المزيد من التفاصيل الشاملة

اطلع كذلك على

  1. Antibiotics: Are you misusing them?
  2. COVID-19 and vitamin D
  3. Convalescent plasma therapy
  4. Coronavirus disease 2019 (COVID-19)
  5. COVID-19: How can I protect myself?
  6. Cough
  7. Herd immunity and coronavirus
  8. COVID-19 and pets
  9. COVID-19 and your mental health
  10. COVID-19 antibody testing
  11. COVID-19, cold, allergies and the flu
  12. COVID-19 drugs: Are there any that work?
  13. Long-term effects of COVID-19
  14. COVID-19 tests
  15. COVID-19 in babies and children
  16. Coronavirus infection by race
  17. COVID-19 travel advice
  18. COVID-19 vaccine: Should I reschedule my mammogram?
  19. COVID-19 vaccines for kids: What you need to know
  20. COVID-19 vaccines
  21. COVID-19 variant
  22. COVID-19 vs. flu: Similarities and differences
  23. Debunking coronavirus myths
  24. Diarrhea
  25. Different COVID-19 vaccines
  26. Extracorporeal membrane oxygenation (ECMO)
  27. Fever
  28. Fever: First aid
  29. Fever treatment: Quick guide to treating a fever
  30. Fight coronavirus (COVID-19) transmission at home
  31. Honey: An effective cough remedy?
  32. How do COVID-19 antibody tests differ from diagnostic tests?
  33. How to take your pulse
  34. How to measure your respiratory rate
  35. How to take your temperature
  36. How well do face masks protect against COVID-19?
  37. Loss of smell
  38. Mayo Clinic Minute: You're washing your hands all wrong
  39. Mayo Clinic Minute: How dirty are common surfaces?
  40. Multisystem inflammatory syndrome in children (MIS-C)
  41. Nausea and vomiting
  42. Pregnancy and COVID-19
  43. Red eye
  44. Safe outdoor activities during the COVID-19 pandemic
  45. Safety tips for attending school during COVID-19
  46. Sex and COVID-19
  47. Shortness of breath
  48. Thermometers: Understand the options
  49. Treating COVID-19 at home
  50. Unusual symptoms of coronavirus
  51. Watery eyes