化疗和脱发：治疗期间可能出现的情况

在面临脱发前，您可能没想过自己的毛发有多么重要。如果您患上癌症并且即将开始接受化疗，那么脱发的可能性极大。癌症患者认为脱发是癌症治疗最令人恐惧的副作用之一。

如对脱发有任何恐惧或担忧，请咨询癌症医护团队。询问如何做好准备。为脱发制定计划能帮您应对这种艰难的治疗副作用。

化疗是使用强效药物攻击快速生长的癌细胞。这类药物也会损伤人体内其他快速生长的细胞。这包括发根中的细胞。

化疗可能会导致全身毛发脱落，而不仅仅是头发。睫毛、眉毛、腋毛、阴毛和其他身体毛发有时也会脱落。有些化疗药物比其他化疗药物更容易引起脱发。不同剂量也会导致从轻微的头发变薄到完全脱发等各种情况。

开始治疗后，头发通常会在 2 到 4 周后脱落。

头发可能会很快成簇或逐渐脱落。您可能会注意到枕头、发刷或梳子、水槽或淋浴排水口上有头发。您的头皮可能会压痛。

脱发通常会在整个治疗过程中持续，最长持续至治疗后数周。头发稀疏还是完全秃顶取决于您的治疗情况。请向医护团队咨询您将使用的化疗药物。他们会告诉您可能出现的情况。

治疗后，头发可能需要几周才能恢复并重新开始生长。治疗结束后 3 到 6 个月，头发会再生。

头发开始重新生长时，可能会与脱落的头发略有不同。但这种差异通常是暂时的。

新生头发的质地或颜色可能有所不同。新生头发可能会比以前更卷曲。此外，在控制头发色素的细胞重新发挥作用之前，头发可能是灰色的。

没有一种治疗方法可以保证您在化疗期间或之后不会脱发。相关人员研究了几种可能预防脱发的治疗方法。但没有一种是绝对有效的。

对头皮冷却帽和其他形式的头皮失温疗法的研究发现，冷却帽对大多数尝试过的人都有一定的作用。头皮失温治疗将头皮温度降至极低。化疗输液期间，在头上戴一顶由冷却液冷却的帽子，帽子紧密贴合头部。低温有助于减慢血液流向头皮的速度。如此一来，化疗药物就不太可能对头发产生影响。

但头皮失温治疗有极小的可能性会使癌症出现在头皮。这是因为该区域并没有接受与身体其他部位同样的化疗剂量。接受头皮失温治疗的人报告感觉很冷并出现头痛。

一些研究表明，冷却帽对紧密的卷发和曲发效果不佳。这类头发多见于黑人。紧密的卷发和曲发可能阻碍冷却帽将头皮降至足够低的温度。要让冷却帽紧密贴合头部，可能需要改变发型。

米诺地尔（Rogaine）是一种用于治疗脱发的药物。化疗前和化疗期间在头皮上涂抹米诺地尔不太可能防止脱发。不过一些研究表明它可能会加速头发再生。需要更多的研究来了解米诺地尔对癌症治疗后的头发再生是否有效。

脱发通常无法预防，但却可以控制。考虑采取以下有助于应对治疗期间脱发的措施。

• 温和地护理头发。 养成护发习惯。请勿漂发、染发、直发或烫发。这样做可能损伤头发。尽可能让头发自然晾干。尽量避免使用烫发钳和卷发器等加热定型设备。现在做好头发护理可能会在治疗期间减缓脱发。
• 考虑剪发。 短发比长发看起来更加饱满。如果是短发，头发掉落时看起来不会那么明显。此外，如果您是长发，把头发剪短可能会减缓头发脱光的进度。
• 计划使用头套。 这个时候可以开始考虑使用假发、头巾或其他头套了。是否选择戴头套来掩饰脱发取决于您自己。现在做计划比以后更容易。请医务人员开具假发处方。在美国，假发费用可由医疗保险报销。

• 呵护剩余的头发。 在整个化疗过程中，继续温和地护理头发。使用软梳。仅在必要时洗头。考虑使用温和的洗发水。
• 考虑剃头。 有些患者报告，在治疗过程中和脱发时，头皮会发痒、敏感以及易受刺激。剃光头发能够减少刺激感，并避免脱发。
• 保养头皮。 如果头部将要暴露在阳光下或冷空气中，请使用防晒霜或头套保护头部。在治疗期间，头皮可能会变得很敏感。这意味着头皮可能容易受到极寒或阳光的刺激。没有头发或头发稀少会使人感到寒冷。戴头套可能会让人更加舒适。

• 继续温和地护理头发。 新长出来的头发很脆弱。头发造型产品和加热设备很容易损伤头发。暂时不要对新长出来的头发进行染色、拉直或漂色处理，让头发长得强韧些。这些操作可能会损害新发并刺激敏感的头皮。
• 尽量保持耐心。 您的头发可能会慢慢地复原，并且可能很快就会看起来不一样。头发生长需要时间。身体修复癌症治疗所造成的损伤也需要时间。

是否在头发掉落期间遮掩头部属于个人决定。对于许多人来说，毛发与个人身份和健康息息相关。他们选择戴假发来维持外表形象。有些人选择用帽子和围巾。还有一些人则根本不加以掩饰。

向医务人员或医院社工询问有关您所在地区的资源，以帮助您找到最适合您的头套。

“提升形象、改善心情”是一个免费项目，可为患有癌症的女性提供美容美发服务和相关建议。美国各地和其他几个国家都有这类课程。许多课程由美国癌症协会的当地分会提供。

“Look Good Feel Better”（提升形象、改善心情）也有针对青少年癌症患者建立的网站，以及针对其他男性癌症患者的指南。