皮肤癌

症状与病因

皮肤癌是一种起源于皮肤细胞生长物的癌症。这些细胞可能侵入并破坏健康的身体组织。有时，这些细胞可能脱离原发位置并扩散至身体其他部位。

有多种类型的皮肤癌。最常见的皮肤癌是基底细胞癌和鳞状细胞癌。虽然最为常见，不过这些癌症往往可以治愈。最危险的皮肤癌类型是黑色素瘤。黑色素瘤扩散的可能性更高，因此更难治愈。

大多数皮肤癌发生于经常接触阳光的皮肤部位。大多数皮肤癌可能是由来自太阳的光线导致。可用衣物遮盖皮肤或涂抹防晒霜进行防晒，这样能减少患皮肤癌的风险。

有些皮肤癌出现在通常不会接触到阳光的皮肤部位。这可能意味着这类癌症是由其他因素所致。为减少患这类皮肤癌的风险，请定期检查皮肤是否有任何变化。请将皮肤变化情况告知医务人员。

黑色素瘤

黑色素瘤的第一个迹象通常是痣的大小、形状或颜色发生变化。这种黑色素瘤表现出颜色变化和不规则边缘，二者均是黑色素瘤的警示体征。

大多数皮肤癌是由于接触阳关而引起。来自太阳的光线属于紫外线。日光浴床和美黑灯也会产生这类紫外线。紫外线含有的辐射可以导致皮肤细胞内的 DNA 发生变化，进而引发皮肤癌。

皮肤癌未必总是出现在经常接触阳光的皮肤部位。这意味着皮肤癌也可能有其他致病因素。导致皮肤癌的原因未必明确。但医务人员发现，某些因素可能增加患皮肤癌的风险。其中包括免疫系统功能低下以及皮肤癌家族史。

皮肤癌的形成是因为皮肤细胞内的 DNA 发生变化。细胞 DNA 含有指示细胞活动的指令。在正常细胞中，DNA 指示细胞按设定速度生长和增殖。DNA 还会指示细胞在设定时间死亡。

而在癌细胞中，DNA 的变化给出了不同的指令。这些变化指示癌细胞迅速生长和增殖。在健康细胞应该死亡的情况下，癌细胞能继续存活。这会导致细胞过多。

癌细胞可能侵入并破坏健康的身体组织。随着时间推移，癌细胞会脱落并扩散至身体其他部位。扩散的癌症被称为转移癌。

皮肤癌的发生部位

皮肤癌起源于构成皮肤最外层（表皮）的细胞。基底细胞癌属于一种皮肤癌，起源于基底细胞。基底细胞生产皮肤细胞，从而助推老旧细胞向表皮移动。随着新细胞向上移动，它们会成为鳞状细胞。起源于鳞状细胞的皮肤癌称为皮肤鳞状细胞癌。黑色素瘤属于另一种皮肤癌，起源于色素细胞（黑色素细胞）。

可能增加患皮肤癌风险的因素包括：

• 皮肤容易晒伤。 任何肤色的人都有可能患皮肤癌。但容易晒伤的人群面临更高风险。头发为红色或金色、眼睛为浅色或有雀斑的人患皮肤癌的风险也更高。
• 来自太阳的光线。 太阳产生的紫外线会增加患皮肤癌的风险。用衣服遮盖皮肤或涂抹防晒霜有助于降低患病风险。
• 来自日光浴床的光线。使用室内日光浴床的人患皮肤癌的风险会增加。日光浴床所用的灯具会产生有害紫外线。
• 晒伤史。 出现过一次或多次导致水疱的晒伤会增加患皮肤癌的风险。如果晒伤发生在童年时期，会增加成年后患皮肤癌的风险。
• 皮肤癌病史。 曾经患过皮肤癌的患者再次发病的概率要高得多。
• 皮肤癌家族史。 父母或兄弟姐妹等血亲患皮肤癌者，发生皮肤癌的概率会更高。
• 免疫系统减弱。 如果身体抵抗病菌的免疫系统因药物或疾病而被削弱，则患皮肤癌的风险可能更高。免疫系统功能低下的人群包括那些服用药物控制免疫系统的人，如接受器官移植后的人群。某些健康状况（如 HIV 感染等）也可能削弱免疫系统。

大多数皮肤癌可以通过防晒得到预防。为了降低患皮肤癌的风险，您可以：

• 避免在正午时晒太阳。 对于北美大部分地区，太阳光线大约在上午 10 点至下午 3 点之间最强。请把户外活动安排在其他时段。外出时，尽可能待在阴凉处。
• 全年涂抹防晒霜。 使用防晒系数（SPF）至少为 30 的广谱防晒霜，即使是在阴天也不例外。涂抹大量防晒霜。每两小时再涂一次，游泳或出汗时还应提高涂抹频率。
• 穿戴具有防护作用的衣物。 穿上能够遮盖手臂和腿部的深色密织衣物。戴宽边帽子，遮住面部和耳朵。不要忘了戴太阳镜。
• 不要使用日光浴床。日光浴床的灯会产生紫外线。使用日光浴床会增加患皮肤癌的风险。

• 经常检查皮肤，并将皮肤变化情况告知医疗护理团队。 检查皮肤是否有新的生长物。检查痣、雀斑、结节和胎记的变化。照镜子检查面部、颈部、耳朵和头皮。

  检查胸部和躯干以及手臂和手的正面和反面。检查腿部和脚部的正面和反面。检查足底以及脚趾间的部位。还应检查生殖器部位以及臀部缝隙。