胆囊癌
    症状与病因

    2026 年 9 月 9 日

    概述

    胆囊癌是始于胆囊的细胞生长物。

    胆囊是一个梨形的小器官,位于右腹部紧挨肝脏的下方。胆囊可储存由肝脏产生用来消化食物的液体,称为胆汁。

    胆囊癌并不常见。如果胆囊癌在较小时被发现,治愈的机会较大。但大多数胆囊癌是在生长到胆囊外时才被发现。这样,生存的机会(称为预后)通常较差。

    胆囊癌之所以可能到晚期才会被发现,是因为该病可能没有症状。如果发生胆囊癌,症状可能类似于常见状况。此外,胆囊隐藏在体内。这使得胆囊癌更容易在不被发现的情况下生长。

    胆囊癌

    胆囊癌

    胆囊癌是始于胆囊的细胞生长物。胆囊是一个梨形的小器官,位于右腹部紧挨肝脏的下方。

    症状

    胆囊癌可能没有症状。如果引起体征和症状,它们可能包括:

    • 腹部疼痛,主要位于腹部右上部。
    • 腹胀。
    • 可以感觉到皮肤下有肿块。
    • 意外的体重减轻。
    • 皮肤和眼白发黄(黄疸)。皮肤发黄在黑色或棕色皮肤上较难看清。黄疸通常发生在胆囊癌非常晚期时。

    何时就医

    如果出现任何令人担忧的症状,请与医务人员约诊。

    病因

    目前尚不清楚胆囊癌的病因。

    医务人员知道,如果健康胆囊细胞的 DNA 发生变化,就会开始出现胆囊癌。细胞的 DNA 包含指导细胞活动的指令。在健康细胞中,DNA 指令让细胞按设定速度生长和增殖。这些指令会指示细胞在设定的时间死亡。

    在癌细胞中,DNA 的变化会给出不同的指令。这些变化会让癌细胞迅速制造出更多的细胞。在健康细胞应该死亡的情况下,癌细胞能继续存活。这会导致细胞过多。

    癌细胞可能形成一个肿块,称为肿瘤。肿瘤会生长,侵入并破坏健康的机体组织。随着时间的推移,癌细胞可能脱离原位并扩散到身体的其他部位。扩散的癌症称为转移癌。

    大多数胆囊癌起源于排列在胆囊内表面的腺细胞。起源于这种细胞的胆囊癌称为腺癌。这种癌的癌细胞在显微镜下可以看到。

    胆囊和胆管

    胆囊和胆管

    胆囊含有一种由肝脏产生的黄绿色液体,称为胆汁。胆汁从肝脏流入胆囊,并留在胆囊中,直到身体需要胆汁来帮助消化食物。进食过程中,胆囊会将胆汁释放到胆管中。然后胆管将胆汁带到小肠上部(称为十二指肠),以帮助分解食物中的脂肪。

    风险因素

    可能增加患胆囊癌的风险的因素包括:

    • 女性。 与男性相比,胆囊癌在女性中更为常见。专家认为这可能与雌激素这一激素相关,因为雌激素会增加患胆结石的风险。出生时指定性别为女性者的体内雌激素水平通常高于出生时指定性别为男性者。
    • 年龄增长。 胆囊癌的风险会随着年龄的增长而增加。更常见于 65 岁以上的人群。但也可能发生在儿童中。
    • 胆结石病史。 当前或曾经患有胆结石的人群更容易患胆囊癌。胆结石越大,这一风险越高。胆结石较为常见。但即使在胆结石患者中,胆囊癌也很罕见。
    • 其他胆囊状况。 可能增加患胆囊癌的风险的其他胆囊状况包括息肉、感染以及持续的肿胀和刺激(称为慢性炎症)。
    • 胆管炎症。 原发性硬化性胆管炎会导致从胆囊和肝脏引流胆汁的导管发炎。这种状况会增加患胆囊癌的风险。

    医疗护理专业人员尚未找到预防胆囊癌的方法。

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