概述
阴道癌
阴道癌
阴道癌是出现在阴道（连接子宫与外生殖器的肌管）中的癌症。
阴道癌是一种发生于阴道中的罕见癌症，阴道为连接女性子宫与外生殖器的肌管。阴道癌最常见于阴道表面的细胞中，有时也叫做产道。
虽然有几类癌症可以从身体的其他部位扩散至阴道，但原发于阴道的癌症（原发性阴道癌）较为罕见。
早期诊断阴道癌有最佳的治愈机会。扩散到阴道之外的阴道癌更加难以治疗。
症状
女性生殖系统
女性生殖系统
女性生殖系统由卵巢、输卵管、子宫、宫颈和阴道（阴道腔）组成。
早期阴道癌可能不会导致任何体征和症状。随着阴道癌进展，可能出现如下体征和症状：
- 例如性交后或绝经后阴道异常出血
- 水样阴道分泌物
- 阴道内肿物或肿块
- 排尿疼痛
- 尿频
- 便秘
- 盆腔疼痛
何时就诊
如果您出现与阴道癌有关的任何体征和症状，比如阴道出血异常，请就医。由于阴道癌并不总是引起体征和症状，听从医生有关您应何时进行常规盆腔检查的建议。
病因
阴道组织各层
阴道组织各层
阴道癌最常始于阴道表面薄而扁平的鳞状细胞。其他类型的阴道癌可能发生在阴道表面或深层组织的其他细胞中。
目前尚不清楚导致阴道癌的原因。通常来说，当健康细胞发生基因突变，将正常细胞转变为异常细胞时，就会发生癌症。
健康细胞以设定的速率生长和增殖，最终在设定时间死亡。癌细胞的生长和增殖不受控制，它们不会死亡。积聚的异常细胞形成肿块（肿瘤）。
癌细胞会侵入附近的组织，并可能从最初的肿瘤中脱落出来，扩散到身体的其他部位（转移）。
阴道癌的类型
根据癌症始发位置的细胞类型，阴道癌可以分为不同的类型。阴道癌的类型包括：
- 阴道鳞状细胞癌，始发于阴道表面的薄且扁平的细胞（鳞状细胞），是最常见的类型
- 阴道腺癌，始发于阴道表面的腺细胞
- 阴道黑色素瘤，发生在阴道内的色素生成细胞（黑色素细胞）中
- 阴道肉瘤，发生在阴道壁的结缔组织细胞或肌肉细胞中
风险因素
可能增加阴道癌风险的因素包括：
- 年龄增长。随着年龄的增长，患阴道癌的风险会升高。大多数阴道癌确诊患者年龄都在 60 岁以上。
-
阴道中名为阴道上皮内瘤变的非典型细胞。确诊为阴道上皮内瘤变 (VAIN) 会增加患阴道癌的风险。
在阴道上皮内瘤变中，阴道内的细胞看起来与正常细胞不同，但差异不足以使其被判定为癌症。大部分阴道上皮内瘤变患者会保持良性，小部分最终会发展为阴道癌，但医生并不确定是何种原因导致部分病例发展为癌症。
阴道上皮内瘤变常由性传播的人乳头瘤病毒 (HPV) 导致，这种病毒还可能导致宫颈癌、阴道癌和外阴癌等癌症。有疫苗可预防某些类型的 HPV 感染。
- 接触预防流产药物。如果您的母亲在 20 世纪 50 年代怀孕时服用了一种名为己烯雌酚 (DES) 的药物，您患透明细胞癌这种阴道癌的风险则会增加。
增加阴道癌风险的其他风险因素包括：
- 多个性伴侣
- 过早进行首次性行为
- 抽烟
- 感染 HIV
并发症
阴道癌可能扩散（转移）到身体的远端部位，例如肺部、肝脏和骨骼。
预防
目前还没有确切的方法来预防阴道癌。但是，您可以通过以下方式降低风险：
- 定期进行盆腔检查和巴氏试验。通过常规的盆腔检查和巴氏试验，可以增加早期发现阴道癌的机会。早期发现时，阴道癌治愈的机会更大。与医生讨论您应该何时开始这些检查以及多长时间复检一次。
- 向医生咨询 HPV 疫苗相关信息。接种疫苗预防 HPV 感染可能降低您患阴道癌和其他 HPV 相关癌症的风险。询问医生 HPV 疫苗是否适合您。
- 请勿吸烟。如果您吸烟，请戒烟。如果您不吸烟，也不要开始尝试吸烟。吸烟会增加患阴道癌的风险。
在 Mayo Clinic 治疗
July 13, 2022
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