概述

阴道癌是一种发生于阴道中的罕见癌症,阴道为连接女性子宫与外生殖器的肌管。阴道癌最常见于阴道表面的细胞中,有时也叫做产道。

虽然有几类癌症可以从身体的其他部位扩散至阴道,但原发于阴道的癌症(原发性阴道癌)较为罕见。

早期诊断阴道癌有最佳的治愈机会。扩散到阴道之外的阴道癌更加难以治疗。

症状

早期阴道癌可能不会导致任何体征和症状。随着阴道癌进展,可能出现如下体征和症状:

  • 例如性交后或绝经后阴道异常出血
  • 水样阴道分泌物
  • 阴道内肿物或肿块
  • 排尿疼痛
  • 尿频
  • 便秘
  • 盆腔疼痛

何时就诊

如果您出现与阴道癌有关的任何体征和症状,比如阴道出血异常,请就医。由于阴道癌并不总是引起体征和症状,听从医生有关您应何时进行常规盆腔检查的建议。

病因

目前尚不清楚导致阴道癌的原因。通常来说,当健康细胞发生基因突变,将正常细胞转变为异常细胞时,就会发生癌症。

健康细胞以设定的速率生长和增殖,最终在设定时间死亡。癌细胞的生长和增殖不受控制,它们不会死亡。积聚的异常细胞形成肿块(肿瘤)。

癌细胞会侵入附近的组织,并可能从最初的肿瘤中脱落出来,扩散到身体的其他部位(转移)。

阴道癌的类型

根据癌症始发位置的细胞类型,阴道癌可以分为不同的类型。阴道癌的类型包括:

  • 阴道鳞状细胞癌,始发于阴道表面的薄且扁平的细胞(鳞状细胞),是最常见的类型
  • 阴道腺癌,始发于阴道表面的腺细胞
  • 阴道黑色素瘤,发生在阴道内的色素生成细胞(黑色素细胞)中
  • 阴道肉瘤,发生在阴道壁的结缔组织细胞或肌肉细胞中

风险因素

可能增加阴道癌风险的因素包括:

  • 年龄增长。随着年龄的增长,患阴道癌的风险会升高。大多数阴道癌确诊患者年龄都在 60 岁以上。
  • 阴道中名为阴道上皮内瘤变的非典型细胞。确诊为阴道上皮内瘤变 (VAIN) 会增加患阴道癌的风险。

    在阴道上皮内瘤变中,阴道内的细胞看起来与正常细胞不同,但差异不足以使其被判定为癌症。大部分阴道上皮内瘤变患者会保持良性,小部分最终会发展为阴道癌,但医生并不确定是何种原因导致部分病例发展为癌症。

    阴道上皮内瘤变常由性传播的人乳头瘤病毒 (HPV) 导致,这种病毒还可能导致宫颈癌、阴道癌和外阴癌等癌症。有疫苗可预防某些类型的 HPV 感染。

  • 接触预防流产药物。如果您的母亲在 20 世纪 50 年代怀孕时服用了一种名为己烯雌酚 (DES) 的药物,您患透明细胞癌这种阴道癌的风险则会增加。

增加阴道癌风险的其他风险因素包括:

  • 多个性伴侣
  • 过早进行首次性行为
  • 抽烟
  • 感染 HIV

并发症

阴道癌可能扩散(转移)到身体的远端部位,例如肺部、肝脏和骨骼。

预防

目前还没有确切的方法来预防阴道癌。但是,您可以通过以下方式降低风险:

  • 定期进行盆腔检查和巴氏试验。通过常规的盆腔检查和巴氏试验,可以增加早期发现阴道癌的机会。早期发现时,阴道癌治愈的机会更大。与医生讨论您应该何时开始这些检查以及多长时间复检一次。
  • 向医生咨询 HPV 疫苗相关信息。接种疫苗预防 HPV 感染可能降低您患阴道癌和其他 HPV 相关癌症的风险。询问医生 HPV 疫苗是否适合您。
  • 请勿吸烟。如果您吸烟,请戒烟。如果您不吸烟,也不要开始尝试吸烟。吸烟会增加患阴道癌的风险。

在 Mayo Clinic 治疗

July 13, 2022

Living with 阴道癌?

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