阴道癌 症状与病因
概述
阴道癌是一种始于阴道的细胞生长物。细胞快速增殖，可能侵入并破坏健康的人体组织。
阴道是女性生殖系统的一部分。阴道是一条连接子宫和外生殖器的肌管。阴道有时被称为产道。
始于阴道的癌症非常罕见。大多数发生在阴道的癌症都是始于其他地方并扩散到阴道。
如果阴道癌确诊时尚局限于阴道内，则治愈几率最大。如果癌症扩散到阴道以外，治疗难度会大大增加。
阴道癌
阴道癌最开始是阴道内的细胞生长物。阴道是连接子宫与外生殖器的肌性管道。
症状
阴道癌最初可能不会引起任何症状。随着阴道癌生长，可能出现如下体征和症状：
- 非典型的阴道出血，如绝经后或性生活后出血。
- 阴道分泌物。
- 阴道内肿物或肿块。
- 排尿疼痛。
- 尿频。
- 便秘。
- 盆腔痛。
女性生殖系统
女性生殖系统由卵巢、输卵管、子宫、宫颈和阴道（又称阴道腔）组成。
何时就医
如果出现任何令人担忧的持续症状，请与医生或其他医疗护理专业人员约诊。
病因
阴道癌始于阴道细胞的 DNA 发生变化。细胞 DNA 含有指示细胞工作的指令。在健康细胞中，DNA 指令让细胞按设定速度生长和增殖。这些指令会指示细胞在设定的时间死亡。而在癌细胞中，DNA 的变化给出了不同的指令。这些变化会指示癌细胞快速产生更多细胞。在健康细胞应该死亡的情况下，癌细胞能继续存活。这会导致细胞过多。
这些癌细胞可能会形成一个肿块，称为肿瘤。肿瘤可能生长、侵入并破坏健康的机体组织。随着时间推移，癌细胞会脱落并扩散至身体其他部位。扩散的癌症被称为转移癌。
导致阴道癌的大多数 DNA 变化被认为是由人乳头状瘤病毒（HPV）导致。HPV 是一种通过性接触传播的常见病毒。对于大多数人来说，这种病毒从来不会造成问题。病毒常常自行消失。但在某些人体内，该病毒可能导致细胞发生变化，从而可能导致癌症。
阴道癌的类型
根据受影响细胞的类型，阴道癌可以分为不同的类型。阴道癌的类型包括：
- 阴道鳞状细胞癌，始发于薄且扁平的细胞（鳞状细胞）。鳞状细胞排列在阴道表面。这是最常见的类型。
- 阴道腺癌，始发于阴道表面的腺细胞。这类阴道癌较为罕见，与一种名为己烯雌酚的药物存在关联，该药物曾被用于预防流产。
- 阴道黑色素瘤，始发于色素生成细胞（黑色素细胞）。该类型极为罕见。
- 阴道肉瘤，始发于阴道壁的结缔组织细胞或肌肉细胞。该类型极为罕见。
阴道组织各层
阴道癌最常始于阴道表面薄而扁平的鳞状细胞。其他类型的阴道癌可能发生在阴道表面或深层组织的其他细胞中。
风险因素
可能增加阴道癌风险的因素包括：
年龄增长
随着年龄的增长，患阴道癌的风险也会增加。阴道癌最常见于老年人。
接触人乳头状瘤病毒
人乳头状瘤病毒（HPV）是一种通过性接触传播的常见病毒。HPV 被认为可引起多种癌症，包括阴道癌。对于大多数人来说，HPV 感染会自行消退，不会造成任何问题。但对某些人来说，HPV 会导致阴道细胞发生变化，从而增加患癌症的风险。
抽烟
抽烟会增加患阴道癌的风险。
接触预防流产的药物
如果您的母亲在怀孕期间使用了一种名为己烯雌酚的药物，则您患阴道癌的风险可能会增加。己烯雌酚又称 DES，曾被用于预防流产。它与一种叫做透明细胞腺癌的阴道癌有关。
并发症
阴道癌可能扩散至身体其他部位。最常扩散至肺部、肝脏和骨骼。扩散的癌症被称为转移癌。
预防
目前，阴道癌尚无确切的预防方法。但是，您可以通过以下方式降低风险：
定期进行盆腔检查和宫颈刮片检查
可以通过定期盆腔检查和宫颈刮片检查查找宫颈癌迹象。有时可通过这些检查发现阴道癌。请咨询医护团队，您应该多久接受一次宫颈癌筛查测试，以及哪种筛查测试最适合您。
考虑接种 HPV 疫苗
接种预防 HPV 感染的疫苗，有可能降低阴道癌和其他 HPV 相关癌症的风险。请咨询您的医护团队，了解 HPV 疫苗是否适合您。
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