间皮瘤

概述

恶性间皮瘤是间皮（覆盖大部分内脏器官的薄层组织）中出现的一种癌症。

间皮瘤是一种侵袭性的致命癌症。虽然可以针对间皮瘤进行治疗，但是间皮瘤患者大多无法治愈。

医生根据患病间皮部位将间皮瘤分为不同类型。间皮瘤最常影响肺周围的组织（胸膜）。这种类型称为胸膜间皮瘤。其他间皮瘤类型相对更为罕见，会影响腹部组织（腹膜间皮瘤）、心脏周围组织或睾丸周围组织。

症状

间皮瘤的体征和症状取决于癌症发病的位置。

胸膜间皮瘤会影响周围的肺组织，引起的体征和症状可能包括：

• 胸部疼痛
• 咳嗽时疼痛
• 气短
• 胸部皮肤下组织异常结块
• 不明原因的体重减轻

发生在腹部组织中的腹膜间皮瘤引起的体征和症状可能包括：

• 腹痛
• 腹部肿胀
• 恶心
• 不明原因的体重减轻

其他形式的间皮瘤

其他类型的间皮瘤的症状和体征尚不清楚，因为这些形式的疾病非常罕见。

心包间皮瘤会影响心脏周围的组织，可能引起呼吸困难和胸部疼痛等体征和症状。

影响睾丸周围的组织的睾丸鞘膜间皮瘤可能最先被检测为睾丸肿胀或肿块。

何时就诊

如果您为自己出现的体征和症状感到担忧，请就医。间皮瘤的体征和症状没有疾病特异性，再加上是罕见疾病，有的时候更有可能被认为是其他疾病的体征和症状。如果持续存在的体征和症状似乎有些异常或让您感到烦恼，请联系您的医生对其进行评估。如果您曾接触过石棉，请告诉医生。

病因

一般来说，当一个细胞的 DNA 发生一系列的变化（突变）时，就出现癌症了。DNA 含有指示细胞工作的指令。DNA 突变会指示细胞快速生长和失控增殖。异常细胞聚集并形成肿瘤。

目前尚不清楚是什么引发了导致间皮瘤的初始基因突变，尽管研究人员已经确定了可能增加这种风险的因素。癌症的形成很可能是由于许多因素之间的相互作用，如遗传状况、您的环境、健康问题和生活方式选择。

风险因素

可能增加罹患间皮瘤的风险因素包括：

• 个人石棉接触史。如果您在工作中或在家中直接接触过石棉样纤维，那么患间皮瘤的风险会大大增加。
• 与工作涉及石棉者一起生活。接触石棉的人的皮肤和衣服上可能会黏附纤维。多年接触这些杂散纤维可能使家中的其他人患间皮瘤。从事高含量石棉工作的人可以在下班前淋浴和更衣以减少将石棉纤维带回家的风险。
• 间皮瘤的家族史。如果您的父母、兄弟姐妹或孩子患有间皮瘤，则患病风险可能会更高。
• 胸部放射疗法。如果您的胸部因癌症做过放疗，患间皮瘤的风险也可能更高。

并发症

当胸膜间皮瘤在胸部扩散时，它会对该部位的结构产生压力。这会导致并发症，例如：

• 呼吸困难
• 胸部疼痛
• 吞咽困难
• 压迫神经和脊髓引起的疼痛
• 胸腔积液可能压迫附近的肺，导致呼吸困难

预防

减少接触石棉可能会降低您患间皮瘤的风险。

确认您是否需要处理石棉

患有间皮瘤的大多数人都曾在工作期间接触石棉纤维。在工作中可能接触石棉纤维的职业包括：

• 石棉矿工
• 电工
• 管道工
• 管道装配工
• 绝缘工
• 船厂工人
• 拆卸工
• 制动钳工
• 部分军事人员
• 家庭装修工

询问雇主您在工作期间是否存在接触石棉的风险。

遵守雇主的安全规定

做好工作场所要求的所有安全预防措施，如穿戴防护设备。您也可能会被要求在午休或回家前洗个澡，换掉工作服。向您的医生了解保护自己免受石棉污染的其他预防措施。

家有石棉，保证安全

老旧的房屋和建筑可能含有石棉成分。很多情况下，拆掉石棉比将其原样保留更具危险性。将石棉打碎可能导致石棉纤维进入空气中，被人体吸入。向在检测居家石棉方面受过专门培训的专业人员进行咨询。他们可能检测您家里的空气，以确定石棉是否对您的健康造成危害。不要试图拆掉家里的石棉，聘请合格的专家进行拆除。

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