男性乳腺癌
    症状与病因

    2026 年 10 月 7 日

    概述

    男性乳腺癌是男性乳腺组织中发生细胞生长物的罕见癌症。

    通常认为乳腺癌是一种发生在女性中的状况。但每个人出生时都有一些乳腺组织,因此,任何人都可能患上乳腺癌。

    男性乳腺癌很罕见,通常见于年长的男性,但是在任何年龄都有可能发生。

    男性乳腺癌的治疗通常包括手术切除乳腺组织。医生也可能建议其他治疗方法,如化疗和放射疗法。

    症状

    男性乳腺癌的症状和体征可能包括:

    • 胸部出现无痛的肿块或皮肤增厚。
    • 胸部皮肤出现改变,如凹陷、起皱、脱屑或变色。
    • 乳头出现改变,如变色、脱屑,或乳头开始向内翻。
    • 乳头出现溢液或出血。

    何时就医

    如果出现令您担忧的症状,请与医生或其他医务人员约诊。

    病因

    引发男性乳腺癌的原因目前尚不清楚。

    男性乳腺癌是由乳腺组织中细胞的 DNA 发生变化所致。细胞 DNA 含有指示细胞工作的指令。在健康细胞中,DNA 指令让细胞按设定速度生长和增殖。这些指令会指示细胞在设定的时间死亡。

    而在癌细胞中,DNA 的变化给出了不同的指令。这些变化会指示癌细胞快速产生更多细胞。在健康细胞应该死亡的情况下,癌细胞能继续存活。这会导致细胞过多。

    这些癌细胞可能会形成一个肿块,称为肿瘤。肿瘤可能生长、侵入并破坏健康的机体组织。随着时间推移,癌细胞会脱落并扩散至身体其他部位。扩散的癌症被称为转移癌。

    男性乳腺癌的发病部位

    每个人生来就有少量的乳腺组织。乳腺组织由泌乳腺、将乳汁输送到乳头的导管和脂肪组成。

    在青春期,出生指定性别为女性者通常开始发育更多乳腺组织。出生指定性别为男性者通常不会发育更多乳腺组织。但是由于每个人出生时都有少量的乳腺组织,因此任何人均有可能患乳腺癌。

    男性乳腺癌的类型包括:

    • 始于乳导管的癌症,即导管癌。 这种类型的乳腺癌始于连接到乳头的管。这些管称为导管。导管癌是最常见的男性乳腺癌类型。
    • 始于泌乳腺的癌症,即小叶癌。 这种类型的癌症始于具有泌乳潜能的腺体。这些腺体称为小叶。出生指定性别为男性者患小叶癌不太常见,因为男性的小叶细胞通常较少。
    • 其他类型的癌症。 其他更罕见的男性乳腺癌类型包括乳头佩吉特病和炎性乳腺癌。

    风险因素

    可能增加男性乳腺癌患病风险的因素包括:

    • 年龄较大。 随着年龄的增长,患乳腺癌的风险也会增加。男性乳腺癌最常见于 60 多岁的男性。
    • 前列腺癌激素治疗或含雌激素的药物。 服用雌激素相关药物(例如前列腺癌激素治疗药物)的男性患乳腺癌的风险更高。
    • 乳腺癌家族史。 有患乳腺癌近亲的男性罹患该病的风险更高。
    • 增加乳腺癌患病风险的遗传性 DNA 变化。 某些可导致乳腺癌的 DNA 变化可由父母遗传给孩子。出生时带有这些 DNA 变化的人患乳腺癌的风险会更高。例如,增加男性乳腺癌患病风险的 DNA 变化包括 BRCA1 和 BRCA2。
    • 先天性睾丸发育不全综合征。 这种遗传性综合征是由男性出生时携带不止一个 X 染色体拷贝所致。先天性睾丸发育不全综合征会影响睾丸发育,导致体内激素失衡,增加男性乳腺癌的患病风险。
    • 肝病。 某些肝脏状况(例如肝硬化)可导致体内激素失衡,从而增加患男性乳腺癌的风险。
    • 肥胖症。 肥胖症与体内的雌激素水平升高有关,而雌激素水平高会导致男性乳腺癌的患病风险升高。
    • 睾丸疾病或手术。 睾丸发炎(睾丸炎)或手术切除睾丸(睾丸切除术)可能导致男性乳腺癌的患病风险升高。

    预防

    对大多数男性而言,男性乳腺癌无法预防。对于癌症高危人群,有一些方法可以降低患癌风险。

    • 若您有乳腺癌家族史。 某些 DNA 变化与乳腺癌有关。如果这些 DNA 变化在您家族中遗传,则您患乳腺癌的风险可能增加。增加男性乳腺癌风险的 DNA 变化包括 BRCA1 和 BRCA2。

      如果您知晓有血亲携带与乳腺癌相关的 DNA 变化,请告知医生或其他医疗护理专业人员。他们可与您一同决定您是否应进行基因检测,以查看您是否也携带这些 DNA 变化。

      如果您携带增加风险的 DNA 变化,可能需要进行乳腺癌筛查。通常包括掌握胸部的皮肤和组织情况。如果您注意到任何变化,请告知医疗护理专业人员。您还可能需要每年进行一次胸部检查。

    • 若您为跨性别男性。 如果您的胸部尚未接受过性别肯定手术,请向医生或其他医疗护理专业人员咨询有关乳腺癌筛查的事宜。通常,应遵循针对出生指定性别为女性者的筛查指南。

      如果您已经在胸部进行了性别肯定手术,尽管罕见,但仍有可能患乳腺癌。手术后通常会有少量乳腺组织残留。熟悉您胸部皮肤的外观和触感。如有任何变化,请立即报告医护团队。

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