骨肉瘤

概述

骨肉瘤是一种起源于骨细胞的骨癌。骨肉瘤可发生于全身任何骨，最常见于长骨（上肢多于下肢）。在极少数情况下发生于骨外的软组织中。

骨肉瘤通常发生于青少年和年轻人，但也可能发生于儿童和老年人。

治疗方法通常包括化疗、手术，视情况还需进行放射治疗。医生会根据骨肉瘤的原发部位、大小、类型和等级，以及肿瘤是否扩散到骨外的其他身体部位来选择治疗方案。

近年来，骨肉瘤的创新疗法已极大改善了这种癌症的前景（预后）。治疗结束后，建议进行终身监测，以观察强化治疗后存在的潜在后期影响。

症状

骨肉瘤的体征和症状可能包括：

• 骨头附近肿胀
• 骨头或关节疼痛
• 不明原因导致的骨损伤或骨折

何时就诊

如果您对孩子持续存在的任何体征和症状感到担心，请与您孩子的医生预约就医。骨肉瘤症状与很多其他常见疾病（例如，运动损伤）相似，因此医生可能会先调查诱因。

病因

目前尚不清楚导致骨肉瘤的病因。医生认识到一旦负责生成新骨的任何细胞出现某些错误，便会形成这种形式的癌症。

当健康骨细胞的 DNA 发生变化时就会产生骨肉瘤。细胞的 DNA 包含指示细胞工作的指令。上述 DNA 变化会指示细胞开始生成不必要的新骨。这样会产生大量发育不良的细胞（肿瘤），这些细胞可侵入并破坏身体的健康组织。细胞可能脱落并扩散（转移）到全身。

风险因素

这些因素会增加骨肉瘤的风险：

• 以前接受过放射疗法
• 其他骨骼疾病，例如佩吉特骨病和纤维性结构不良
• 某些遗传疾病，包括遗传性视网膜母细胞瘤、布卢姆综合征、李弗劳明综合征、罗汤二氏综合征和维尔纳综合征

并发症

骨肉瘤并发症及其治疗包括：

• 癌症扩散（转移）。骨肉瘤可从其始发部位扩散到其他部位，使治疗和康复变得更加困难。骨肉瘤最常扩散到肺部和其他骨骼。
• 适应截肢。尽可能通过外科手术切除肿瘤并保留肢体。但有时为了清除所有癌症，需要切除部分受累肢体。学会使用假肢（义肢）需要时间、练习和耐心。专家可以帮助您适应。
• 长期治疗的副作用。控制骨肉瘤所需要的积极化疗在短期和长期内都可能造成严重的副作用。健康护理团队可以帮助您管理治疗期间发生的副作用，并为您提供一份副作用清单，供您在治疗后几年里观察。

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