概述

脑肿瘤是指脑部肿块或异常细胞生长。

脑肿瘤分为多种不同类型。有些脑肿瘤属于非癌性(良性),有些属于癌性(恶性)。脑肿瘤可能始于大脑(原发性脑肿瘤),也可能是由身体其他部位的癌症扩散至大脑(继发性或转移性脑肿瘤)。

脑肿瘤的生长速度可能差异很大。脑肿瘤的生长速度和位置决定了它对神经系统功能的影响。

需要根据脑肿瘤的类型、大小和位置制订治疗方案。

Types

症状

脑肿瘤的体征和症状差别很大,视乎脑肿瘤的大小、位置和生长速度而定。

脑肿瘤导致的一般体征和症状可能包括:

  • 新发头痛模式或头痛模式发生改变
  • 头痛逐渐变得更频繁、更严重
  • 不明原因的恶心或呕吐
  • 视力问题,如视力模糊、复视或周边视力丧失
  • 一条胳膊或腿部逐渐丧失知觉或活动能力
  • 平衡困难
  • 言语困难
  • 日常生活中意识混乱
  • 性格或行为发生改变
  • 癫痫发作,尤其是没有癫痫病史的人
  • 听力问题

何时就诊

如果您对持续出现的体征和症状感到担忧,请联系医生约诊。

病因

起源于大脑的脑肿瘤

原发性脑肿瘤起源于大脑本身或者大脑附近的组织,例如大脑覆膜(脑膜)、脑神经、垂体腺或松果腺。

当正常细胞的 DNA 出现错误(突变)时,就会开始形成原发性脑肿瘤。这些突变允许细胞生长并以更快的速度分裂,然后继续生长,并导致健康细胞死亡。这样会产生大量异常细胞,从而形成肿瘤。

对于成年人,原发性脑部肿瘤比继发性脑肿瘤罕见得多,继发性脑部肿瘤是其他地方的癌症扩散到大脑后所致。

原发性脑肿瘤分为很多不同的类型。每种类型均根据所涉及的细胞类型命名。例如:

  • 胶质瘤。这些肿瘤起源于大脑或脊髓,包括星形细胞瘤、室管膜瘤、胶质母细胞瘤、少突星形细胞瘤和少突神经胶质瘤。
  • 脑膜瘤。脑膜瘤是一种由大脑和脊髓周围的覆膜(脑膜)引起的肿瘤。大多数脑膜瘤都是非癌性肿瘤。
  • 听神经瘤(神经鞘瘤)。这些肿瘤是良性肿瘤,出现在负责控制平衡以及将声音从内耳传至大脑的神经上。
  • 垂体腺瘤。这些肿瘤大多数为良性肿瘤,发生于大脑底部的垂体腺。这些肿瘤可能影响垂体激素,进而影响全身。
  • 髓母细胞瘤。髓母细胞瘤是癌性脑肿瘤,最常见于儿童。髓母细胞瘤始于大脑的后下部,往往通过脊髓液扩散。这些肿瘤在成人中不常见,但也会发生。
  • 生殖细胞瘤。生殖细胞瘤可能会于儿童时期出现在睾丸或卵巢发育处。但有时生殖细胞瘤也会影响身体的其他部位,例如大脑。
  • 颅咽管瘤。这些罕见的非癌性肿瘤始于大脑的垂体腺附近,而垂体腺会分泌控制许多身体功能的激素。随着颅咽管瘤的缓慢生长,可能影响垂体腺和大脑附近的其他结构。

始于其他部位并扩散到脑的癌症

继发性(转移性)脑肿瘤是指由始于身体其他部位,后期扩散(转移)到脑的癌症引起的肿瘤。

继发性脑肿瘤最常见于有癌症史的患者。但在极少的情况下,转移性脑肿瘤是始于身体其他部位的癌症的首发症状。

对于成年人,继发性脑肿瘤比原发性脑肿瘤更为常见。

任何癌症都可扩散至脑,但常见的类型包括:

  • 乳腺癌
  • 结肠癌
  • 肾癌
  • 肺癌
  • 黑色素瘤

风险因素

大多数原发性脑瘤患者的患病原因尚不清楚。但医生们已经确定了一些可能会增加患脑部肿瘤的风险因素。

风险因素包括:

  • 辐射照射。接触电离辐射会增加患脑部肿瘤的风险。电离辐射的例子包括用于治疗癌症的放射疗法和原子弹导致的辐射照射。
  • 脑部肿瘤家族病史。一小部分脑部肿瘤发生在有脑部肿瘤家族病史或遗传综合征家族病史的人中,这种遗产综合征通常会增加患脑部肿瘤的风险。

在 Mayo Clinic 治疗

Jan. 13, 2022
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