我应该要求医生进行 CA 125 血液检测以筛查卵巢癌吗?

回答 Shannon K. Laughlin-Tommaso, M.D.

卵巢癌风险处于平均水平的女性不建议进行肿瘤抗原 125(CA 125)血液检测。

虽然患有卵巢癌的女性通常会出现 CA 125 水平升高,但 CA 125 水平升高并不总是意味着您患有卵巢癌。部分患有卵巢癌的女性从未出现过 CA 125 水平升高。

许多其他疾病也可能导致 CA 125 水平升高,包括:

  • 子宫内膜异位症
  • 肝硬化
  • 正常月经来潮
  • 盆腔炎性疾病
  • 子宫肌瘤

出于这些原因,医生不建议对卵巢癌风险处于平均水平的女性进行 CA 125 检测。

卵巢癌高风险(如 BRCA1 和 BRCA2 基因突变)的女性,患乳腺癌和卵巢癌的风险会增加,可以考虑定期进行 CA 125 检测。但是即使在这些高风险的情况下,对 CA 125 检测的有效性也有一些分歧。

在一项对 78,216 名年龄在 55 至 74 岁女性的研究中,受试者随机选择接受每年一次的 CA 125 检测和盆腔超声波筛查或者常规的医疗服务,结果显示,CA 125 检测和超声筛查并不能减少卵巢癌死亡风险。该研究还发现,假阳性检测结果会导致额外的检测和医疗程序,有时还会导致严重的并发症。

如果您担心自己患卵巢癌的风险,请向医生询问您的筛查选项和降低风险的方法。

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Shannon K. Laughlin-Tommaso, M.D.

Jan. 11, 2022 See more Expert Answers