咽喉癌 症状与病因
概述
喉癌是指出现在咽喉（咽）或声匣（喉）中的癌症。
咽喉是一条肌性管道，始于鼻腔后方，止于颈部。喉癌最常始于覆盖咽喉内部的扁平细胞。
声匣位于咽喉的正下方，也容易受喉癌所累。声匣由软骨构成，其中包含声带，说话时声带振动发出声音。
咽喉的各个部分（咽部）
咽喉是指从鼻后下行至颈部的肌性管道。咽喉也称为咽部。咽喉可以分三个部分：鼻咽、口咽和喉咽。喉咽又称下咽。
咽喉解剖结构
咽喉包括食管、气管、喉部、扁桃体和会厌。
喉癌的类型
喉癌是一个总称，指的是发生在咽喉（咽癌）或声匣（喉癌）部的癌症。
虽然大多数喉癌涉及的细胞类型相同，但会使用特定术语来区分癌症起源的咽喉部位。
- 鼻咽癌始于鼻咽部，即位于鼻腔正后方的咽喉部位。
- 口咽癌始于口咽部，即位于口腔正后方的咽喉部位，包括扁桃体。
- 下咽癌（喉咽癌）始于下咽（喉咽）部，即咽喉的下部，位于食管和气管正上方。
- 声门型喉癌始于声带。
- 声门上喉癌始于声匣上部，包括累及会厌（一块可阻止食物进入气管的软骨）的癌症。
- 声门下喉癌始于声匣下部，即声带下方的区域。
症状
喉癌的体征和症状可能包括：
- 咳嗽
- 声音发生变化，比如声嘶和口齿不清
- 吞咽困难
- 耳痛
- 无法愈合的肿块或疮口
- 咽喉疼痛
- 体重下降
何时就医
如果您发现任何持续存在的新体征和症状，请与医生约诊。大多数喉癌症状并非癌症所特有，所以医生可能会先排查其他更常见的病因。
病因
喉癌是咽喉中的细胞发生基因突变引起的。这些突变会导致细胞不受控制地增殖，并在健康细胞本该正常死亡后继续存活。不断累积的细胞会在咽喉中形成肿瘤。
尚不清楚是什么原因导致了引发喉癌的突变。但是，医生们已经确定了一些可能会增加风险的因素。
风险因素
可能增加患喉癌风险的因素包括：
- 烟草使用，包括抽烟和嚼烟
- 过量饮酒
- 病毒感染，包括人乳头状瘤病毒（HPV）和 EB 病毒
- 水果和蔬菜摄入不足
- 胃食管反流病（GERD）
- 工作中接触有毒物质
HPV 与喉癌
人乳头状瘤病毒（HPV）是一种通过性接触传播的常见病毒。它会增加患某些类型喉癌的风险。HPV 与影响软腭、扁桃体、舌头后部以及咽喉侧壁和后壁的癌症有关。
预防
目前还没有预防喉癌的有效方法。但是为了降低患喉癌的风险，您可以：
- 戒烟或不要开始抽烟。 如果您抽烟，请戒烟。如果您不抽烟，继续保持。戒烟可能很难，所以可以寻求帮助。医生可能会讨论药物、尼古丁替代产品和咨询等多种戒烟方案的益处和风险。
- 若无法彻底戒酒，则适度饮酒。 如要饮酒，请注意适量。对于健康成人来说，适量饮酒是指女性每天最多一杯，男性每天最多两杯。
- 选择富含水果蔬菜的健康饮食。 果蔬中的维生素和抗氧化剂可能降低患喉癌的风险。食用各类颜色鲜艳的果蔬。
- 保护自己免受 HPV 感染。 一些喉癌被认为是通过性传播感染人乳头状瘤病毒（HPV）造成的。您可以通过限制性伴侣数量并在每次性生活时都使用避孕套，来降低 HPV 感染风险。向医生咨询 HPV 疫苗，接种疫苗可降低患喉癌和其他 HPV 相关癌症的风险。
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