概述

什么是口腔癌?妙佑医疗国际专家为您解答

向肿瘤科医生 Katharine Price(医学博士)了解关于口腔癌的更多信息。

大家好,我是妙佑医疗国际的肿瘤科医生 Katharine Price。在本期视频中,我将会介绍一些口腔癌的基本知识:口腔癌是什么? 谁会患上口腔癌? 口腔癌的症状、诊断和治疗。无论您是为自己还是亲朋好友寻求治疗方案,我们都能够为您提供准确、有用的信息。口腔癌发生在口腔内。口腔包括张开嘴照镜子时能看到的所有口腔部位,其中包括嘴唇、牙龈、舌头、脸颊、上颚或下颚。口腔癌发生在嘴唇或口腔中的细胞发生突变的情况下。口腔癌最常起源于覆盖嘴唇和口腔内部的扁平薄细胞。这些细胞被称为鳞状细胞。鳞状细胞的 DNA 即使发生微小变化,也会使细胞生长异常。这些突变细胞积聚后形成肿瘤,在口腔内生长,且常常扩散到颈部的淋巴结。如果在早期发现,口腔癌可治愈。与其他癌症一样,人们已付出大量努力来确定病因和改进治疗方法。

患者诊断口腔癌时的平均年龄为 63 岁。超过 20% 的病例发生在 55 岁以下。但所有人都有可能罹患这种癌症。有几个已知风险因素可能增加罹患口腔癌的风险。如果使用任何种类的烟草、香烟、雪茄、烟斗、嚼烟等,患癌风险就会增加。酗酒也会增加风险。人乳头状瘤病毒(HPV)感染者患口腔癌的几率也更高。其他风险因素包括饮食中缺少水果和蔬菜、慢性口腔刺激或炎症以及免疫系统功能低下。

口腔癌可能以多种不同的形式出现,包括:嘴唇或口腔溃疡无法愈合,口腔内出现白色或淡红色斑块,牙齿松动,口腔内出现生长物或肿块,口腔疼痛,耳朵疼痛,吞咽、张口或咀嚼困难或疼痛。如果出现以上任何问题,而且持续两周以上,请就医。医生能够首先排除更常见的原因,如感染。

为确定是否患有口腔癌,医生或牙医通常会进行体格检查,以检查任何刺激部位,如溃疡或白斑。如果怀疑有异常,可能会进行活检,在相关部位采集一小份样本进行检测。如果确诊为口腔癌,医疗团队会确定癌症发展程度,或癌症分期。癌症分为 0 至 4 期。癌症分期有助于医生确定成功治疗的几率。为确定分期,医生可能会进行内镜检查,即使用小型摄像头检查咽喉,或者可能会安排进行影像学检查,如 CT 扫描、PET 扫描和 MRI,以收集更多信息。

治疗计划取决于癌症的位置和分期,以及健康状况和个人意愿。可能只需要使用一种治疗方法,也可能需要联合使用多种癌症治疗方法。口腔癌的主要治疗方法是手术。手术通常是指切除肿瘤,可能还有颈部的淋巴结。如果肿瘤较大,则可能需要进行重建。如果肿瘤较小,且没有扩散到淋巴结的体征,有可能只需要进行手术治疗。如果口腔癌已经扩散到颈部淋巴结,或肿瘤较大并侵入口腔的不同部位,则需要在术后进行更多治疗。这些治疗可能包括放疗,即使用高能能量束靶向照射并破坏突变的癌变细胞。有时,需要联合进行化疗与放疗。化疗通过联合使用多种强效化合物来杀死癌细胞。有时也会采用免疫疗法,这是一种较新的治疗方法,可帮助免疫系统攻击癌症。

得知自己患有口腔癌可能非常艰难。您可能感到无助。但请记住,对于您的健康,信息就是力量。这种疾病的患者可以存活,而且现在的生存率高于以往任何时候。掌握信息。掌控您的健康状况。与医疗团队合作,寻找适合您的治疗方法。如欲了解更多关于口腔癌的信息,请观看我们的其他相关视频或访问 mayoclinic.org。祝您健康!

口腔癌是从口腔开始的细胞生长物。口腔癌可能发生在构成口腔的任何部位。口腔癌可发生于:

  • 嘴唇。
  • 牙龈。
  • 舌头。
  • 脸颊内侧。
  • 上腭。
  • 口腔底部。

嘴也称为口腔。发生在口腔中的癌症有时被称为口癌或口腔癌。

口腔癌是几种被认为是头颈癌的癌症之一。口腔癌和其他头颈癌通常采用类似的治疗方法。

症状

口腔癌的体征和症状可能包括:

  • 无法愈合的唇部或口腔疮口。
  • 口腔内有白色或微红色斑块。
  • 牙齿松动。
  • 口腔内有生长物或肿块。
  • 口腔疼痛。
  • 耳痛。
  • 吞咽困难或疼痛。

何时就诊

如果出现令您担忧的任何症状,请与医生、牙医或其他医疗护理专业人员约诊。

病因

口腔癌有时没有明确的病因。这种癌症最开始是位于口腔的细胞生长物,最常起始于被称为鳞状细胞的细胞。这些细胞是排列在嘴唇和口腔内部的扁平薄细胞。大多数口腔癌是鳞状细胞癌。

口腔癌发生是因为唇部上或口腔中的细胞 DNA 出现变化。细胞的 DNA 含有指示细胞进行哪些活动的指令。在正常细胞中,DNA 指示细胞按设定速度生长和增殖。DNA 还会指示细胞在设定时间死亡。

而在癌细胞中,DNA 的变化给出了不同的指令。这些变化指示癌细胞迅速生长和增殖。在正常细胞应该死亡时,癌细胞仍继续存活。这会导致细胞过多。

这些癌细胞可能会形成一个肿块,称为肿瘤。肿瘤可能生长、侵入并破坏健康的机体组织。随着时间的推移,癌细胞可能脱落并扩散到身体的其他部位。扩散的癌症被称为转移癌。

风险因素

可能增加患口腔癌风险的因素包括:

使用烟草

所有形式的烟草都会增加罹患口腔癌的风险,包括香烟、雪茄、烟斗、嚼烟和鼻烟。

饮酒

经常大量饮酒会增加罹患口腔癌的风险。如果既饮酒又抽烟,风险更高。

唇部过度日晒

阳光和晒黑灯的紫外线会增加患唇癌的风险。

暴露于人乳头状瘤病毒

人乳头状瘤病毒(也称为 HPV)是一种通过性接触传播的常见病毒。对于多数人而言,HPV 不会造成问题,并且会自行消失。而对另外一些人而言,则可导致细胞发生变化,从而引发多种癌症,包括口腔癌。

免疫系统功能低下

如果身体抵抗病菌的免疫系统因药物或疾病而被削弱,则患口腔癌的风险可能更高。免疫系统功能低下的人群包括那些服用药物控制免疫系统的人,例如器官移植后的人群。某些医疗状况(例如 HIV 感染)也可能会削弱免疫系统。

预防

目前还没有经过验证的预防口腔癌的方法。但是,如果您做到以下几点,可以降低患口腔癌的风险:

不要使用烟草

如果不使用烟草,请不要开始尝试使用烟草。如果目前使用任何形式的烟草,请与医护团队讨论帮助戒烟的策略。

限制饮酒量

如果选择饮酒,请适量。对于健康成人来说,适量饮酒是指女性每天最多一杯,男性每天最多两杯。

避免嘴唇过度暴露在阳光下

可能情况下待在阴凉处,保护嘴唇皮肤免受阳光照射。佩戴能够遮盖整个面部(包括嘴唇)的宽边帽。涂抹防晒唇部产品,进行防晒。

考虑接种 HPV 疫苗

通过疫苗接种来预防 HPV 感染,可降低罹患 HPV 相关癌症(例如口腔癌)的风险。咨询医护团队,了解您是否适合接种 HPV 疫苗。

定期进行健康状况检查和牙科检查

在就诊期间,牙医、医生或其他医护团队成员可能会检查口腔,查看是否有癌症体征。

May 10, 2025

Living with 口腔癌?

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