概述
多发性骨髓瘤是在一种白细胞（称作浆细胞）中形成的癌症。健康的浆细胞通过产生识别并攻击微生物的抗体辅助您对抗感染。
在多发性骨髓瘤中，癌性浆细胞聚集在骨髓内并挤走健康的血细胞。癌细胞非但不产生有益的抗体，反而产生可能引起并发症的异常蛋白。
多发性骨髓瘤并不一定需要立即治疗。如果多发性骨髓瘤生长缓慢且没有引起体征和症状，医生可能建议密切监测而非立即治疗。对于需要治疗的多发性骨髓瘤患者，多种治疗方案可用于辅助控制病情。
症状
多发性骨髓瘤的体征和症状可能有所不同，疾病早期可能无症状。
如果出现体征和症状，则可能包括：
- 骨痛，尤其是脊柱和胸部疼痛
- 恶心
- 便秘
- 食欲不振
- 精神恍惚或意识模糊
- 疲劳
- 频繁感染
- 体重减轻
- 腿部无力或麻木感
- 过度口渴
何时就诊
如果您对任何持续的体征和症状感到担心，请与您的医生约诊。
病因
骨髓瘤的病因尚不明确。
医生知道，骨髓瘤始于骨髓中一种异常的浆细胞，骨髓是填充于大部分骨骼中心的柔软造血组织。异常细胞迅速繁殖。
癌细胞不会像正常细胞那样成熟并死亡，而是不断积聚，最终会遏制健康细胞的产生。在骨髓中，骨髓瘤细胞挤占健康血细胞的生存空间，导致患者疲劳且无法抵御感染。
骨髓瘤细胞会像健康的浆细胞一样继续尝试产生抗体，但是骨髓瘤细胞所生成的抗体异常，人体无法利用。而且，异常抗体（单克隆蛋白或 M 蛋白）会在体内堆积并引起诸如肾脏损伤的问题。癌细胞还可能对骨骼造成损伤，增加骨折的风险。
与 MGUS 的联系
多发性骨髓瘤几乎总是从意义未明的单克隆免疫球蛋白病 (MGUS) 这种相对良性的疾病开始。
如同多发性骨髓瘤，MGUS 的特征是血液中存在 M 蛋白（由异常浆细胞产生）。然而，MGUS 患者的 M 蛋白水平较低，不会对人体造成损害。
风险因素
可能增加多发性骨髓瘤风险的因素包括：
- 年龄增长。患多发性骨髓瘤的风险会随着年龄的增长而增加，大多数患者在 60 多岁时被诊断为多发性骨髓瘤。
- 男性。男性比女性更容易患这种病。
- 黑人。黑人比其他种族的人更容易患多发性骨髓瘤。
- 多发性骨髓瘤家族病史。如果有兄弟姐妹或父母患有多发性骨髓瘤，那么您患这种疾病的风险更高。
- 意义未明的单克隆免疫球蛋白病（MGUS）的个人病史。多发性骨髓瘤的最初形式几乎总是表现为 MGUS ，因此 MGUS 会增加患病风险。
并发症
多发性骨髓瘤的并发症包括：
- 频繁感染。骨髓瘤细胞会抑制您身体抵抗感染的能力。
- 骨骼问题。多发性骨髓瘤也会影响您的骨骼，导致骨痛、骨质疏松和骨折。
- 降低肾功能。多发性骨髓瘤可导致肾功能问题，其中包括肾功能衰竭。
- 低红细胞计数（贫血）。由于骨髓瘤细胞会排挤正常的血细胞，多发性骨髓瘤也会引起贫血和其他血液问题。
在 Mayo Clinic 治疗
Dec. 14, 2022
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