子宫内膜癌 症状与病因
概述
子宫内膜癌这种癌症最开始是子宫内的细胞生长物。子宫是盆腔内的中空梨形器官，是胎儿发育的部位。
子宫内膜癌始于形成子宫内衬膜的细胞层，即子宫内膜。子宫内膜癌有时称为子宫癌。子宫内还可能形成子宫肉瘤等其他癌症，但与子宫内膜癌相比，这些肿瘤较少见。
子宫内膜癌通常会因其引发的症状而在早期被发现。初期症状往往是不规则的阴道出血。如果子宫内膜癌发现得早，通常可以通过手术切除子宫治愈。
子宫内膜癌
子宫内膜癌开始于覆盖子宫的内膜（子宫内膜）。
症状
子宫内膜癌的症状可能包括：
- 绝经后阴道出血。
- 非经期出血。
- 盆腔痛。
何时就医
如果任何症状使您烦恼，请与医务人员约诊。
病因
子宫内膜癌的病因尚不清楚。目前已知的是，子宫内膜中的细胞发生了某种变化，使它们发生癌变。
子宫内膜癌的起因是子宫内膜细胞的 DNA 发生变化。细胞的 DNA 包含指导细胞活动的指令。DNA 变化则指示细胞快速增殖。在健康细胞按照自然生命周期应当死亡时，这些变化指示细胞继续存活。这导致了大量的多余细胞。这些细胞可能形成一个肿块，称为肿瘤。此类细胞可以侵入并破坏健康的身体组织。随着时间的推移，这些细胞可能会脱离原有位置并扩散至身体其他部位。
风险因素
可能增加发生子宫内膜癌风险的因素包括：
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体内激素平衡变化。 卵巢产生的两大激素是雌激素和孕酮。这些激素平衡的变化将导致子宫内膜改变。
增加体内雌激素量但不增加孕酮水平的疾病或状况可能会增加患子宫内膜癌的风险。例如多囊卵巢综合征患者可能会出现肥胖症、糖尿病和排卵不规律。在绝经后使用含雌激素、但不含孕激素的激素治疗药物将增加患子宫内膜癌的风险。
一种释放雌激素的罕见卵巢肿瘤也会增加患子宫内膜癌的风险。
- 行经年限更长。 月经初潮在 12 岁之前或绝经较晚均将增加患子宫内膜癌的风险。月经次数越多，子宫内膜的雌激素暴露量就越大。
- 从未怀孕。 如果您从未怀孕，则您患子宫内膜癌的风险高于至少怀过一次孕的女性。
- 年龄较大。 随着年龄的增长，子宫内膜癌的风险会增加。子宫内膜癌最常发生于绝经后。
- 肥胖症。 肥胖会增加您患子宫内膜癌的风险。原因可能是过多的身体脂肪可改变体内的激素平衡。
- 激素治疗乳腺癌。 为治疗乳腺癌而服用激素治疗药物他莫昔芬，可能增加患子宫内膜癌的风险。如果正在服用他莫昔芬，请向医疗护理团队咨询风险。对大多数人而言，三苯氧胺所带来的益处超过了子宫内膜癌的小风险。
- 一种增加患癌症风险的遗传综合征。 林奇综合征会增加罹患结肠癌和其他癌症的风险，包括子宫内膜癌。林奇综合征是因父母遗传给孩子的一种 DNA 改变引起。如果一名家庭成员被诊断出林奇综合征，请向医疗护理团队咨询您患该基因综合征的风险。如果您已被诊断罹患林奇综合征，询问您需要进行的癌症筛查。
女性生殖系统
女性生殖系统由卵巢、输卵管、子宫、宫颈和阴道（又称阴道腔）组成。
预防
为降低患上子宫内膜癌的风险，请做到：
- 向医疗护理团队了解绝经后接受激素治疗的风险。 如果您正在考虑通过激素替代疗法来帮助控制更年期症状，请咨询相关的风险和获益。除非您已切除子宫，否则绝经后单独补充雌激素可能会增加罹患子宫内膜癌的风险。结合了雌激素和孕激素的激素治疗药物可以降低这种风险。激素治疗还存在其他风险，因此请与医疗护理团队一起权衡利弊。
- 考虑服用避孕药。 口服避孕药至少一年可能降低子宫内膜癌的风险。口服避孕药是以药片形式服用的避孕药。这些药物也被称为生育控制药。在停止服用口服避孕药后，认为风险降低可持续数年。不过口服避孕药也有副作用，因此请与医护团队讨论其获益和风险。
- 保持健康体重。 肥胖症会增加患子宫内膜癌的风险，因此努力达到并维持健康的体重。如果您需要减重，请增加体力活动，并减少每天摄入的卡路里数量。
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