子宫内膜癌

打印

概述

子宫内膜癌这种癌症最开始是子宫内的细胞生长物。子宫是盆腔内的中空梨形器官，是胎儿发育的部位。

子宫内膜癌始于形成子宫内衬膜的细胞层，即子宫内膜。子宫内膜癌有时也被称为子宫癌。子宫内也可能形成其他类型癌症（包括子宫肉瘤），但这些癌症比子宫内膜癌要少见得多。

子宫内膜癌通常会因其引发的症状而在早期被发现。初期症状往往是不规则的阴道出血。如果子宫内膜癌发现得早，通常可以通过手术切除子宫治愈。

症状

子宫内膜癌的症状可能包括：

  • 绝经后阴道出血。
  • 非经期出血。
  • 盆腔痛。

何时就诊

如果任何症状使您烦恼，请与医疗护理专业人员约诊。

病因

子宫内膜癌的病因尚不清楚。目前已知的是，子宫内膜中的细胞发生了某种变化，使它们发生癌变。

子宫内膜癌的起因是子宫内膜细胞的 DNA 发生变化。细胞的 DNA 含有指示细胞工作的指令。这种 DNA 变化则指示细胞快速增殖。在健康细胞按照自然生命周期应当死亡时，这些变化指示细胞继续存活。导致了大量的多余细胞。这些细胞可能会形成一个肿块，称为肿瘤。此类细胞可以侵入并破坏健康的身体组织。随着时间的推移，这些细胞可能脱离原来位置并扩散至身体其他部位。

风险因素

增加子宫内膜癌风险的因素包括：

  • 体内激素平衡变化。卵巢产生的两大激素是雌激素和孕酮。这些激素平衡的变化将导致子宫内膜改变。

    增加体内雌激素数量、而非孕酮水平的疾病或状况可增加患子宫内膜癌的风险。示例包括肥胖症、糖尿病和排卵不规律，这些可能在多囊卵巢综合征中出现。在绝经后使用含雌激素、但不含孕激素的激素治疗药物将增加患子宫内膜癌的风险。

    一种释放雌激素的罕见卵巢肿瘤也会增加患子宫内膜癌的风险。

  • 月经年数较多。月经初潮在 12 岁之前或绝经较晚均将增加患子宫内膜癌的风险。月经次数越多，子宫内膜接触雌激素的机会就越多。
  • 从未怀孕。较至少怀孕一次的人群，从未怀孕人群患子宫内膜癌的风险更高。
  • 年龄较大。随着年龄的增长，您患子宫内膜癌的风险也随之增加。子宫内膜癌往往在绝经后发生。
  • 肥胖症。肥胖症会增加您患子宫内膜癌的风险。原因可能是过多的身体脂肪可改变体内的激素平衡。
  • 激素治疗乳腺癌。为治疗乳腺癌而服用激素治疗药物他莫昔芬，可能增加患子宫内膜癌的风险。如果正在服用他莫昔芬，请向医疗护理团队咨询风险。对大多数人而言，服用他莫昔芬带来的益处超过患子宫内膜癌的小风险。
  • 一种增加患癌症风险的遗传综合征。林奇综合征会增加罹患结肠癌和其他癌症的风险，包括子宫内膜癌。林奇综合征是因父母遗传给孩子的一种 DNA 改变引起。如果一名家庭成员被诊断出罹患林奇综合征，请向医疗护理团队咨询您患该基因综合征的风险。如果您已被诊断罹患林奇综合征，询问您需要进行的癌症筛查。

预防

为了降低罹患子宫内膜癌的风险，您不妨：

  • 向医疗护理团队了解绝经后接受激素治疗的风险。如果您正在考虑通过激素替代疗法来帮助控制更年期症状，请咨询相关的风险和获益。除非您已切除子宫，否则绝经后单独补充雌激素可能会增加罹患子宫内膜癌的风险。结合了雌激素和孕激素的激素治疗药物可以降低这种风险。激素治疗还存在其他风险，因此请与医疗护理团队一起权衡利弊。
  • 考虑服用控制生育药。使用口服避孕药至少一年可降低患子宫内膜癌的风险。口服避孕药是以药片形式服用的避孕药。这些药物也被称为控制生育药。在停止口服避孕药后，这种风险降低效果会持续数年。不过口服避孕药也有副作用，因此请与医护团队讨论其获益和风险。
  • 保持健康体重。肥胖会增加罹患子宫内膜癌的风险，因此要努力达到并保持健康的体重。如需减轻体重，请增加运动量并减少每天摄入的热量。

来自妙佑医疗国际员工

在 Mayo Clinic 治疗

诊断与治疗
Dec. 13, 2023
打印

Living with 子宫内膜癌?

Connect with others like you for support and answers to your questions in the Gynecologic Cancers support group on Mayo Clinic Connect, a patient community.

Gynecologic Cancers Discussions

samaco
Relapse endometrial cancer

56 Replies Wed, Dec 11, 2024

careng9
Anyone else with endometrial carcinosarcoma?

10 Replies Tue, Dec 10, 2024

goldengirl2
Uterine Papillary Serous Carcinoma: What treatments did you have?

122 Replies Mon, Dec 09, 2024

See more discussions
  1. Uterine cancer. Cancer.Net. https://www.cancer.net/cancer-types/uterine-cancer/view-all. Accessed March 7, 2023.
  2. Niederhuber JE, et al., eds. Uterine cancer. In: Abeloff's Clinical Oncology. 6th ed. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Accessed March 6, 2023.
  3. Soliman PT, et al. Malignant diseases of the uterus: Endometrial hyperplasia, endometrial carcinoma, sarcoma: Diagnosis and management. In: Comprehensive Gynecology. 8th ed. Elsevier; 2022. https://www.clinicalkey.com. Accessed March 7, 2023.
  4. American College of Obstetricians and Gynecologists. Practice Bulletin No. 149: Endometrial cancer. Obstetrics & Gynecology. 2015; doi:10.1097/01.AOG.0000462977.61229.de. Reaffirmed 2021.
  5. Uterine neoplasms. National Comprehensive Cancer Network. https://www.nccn.org/guidelines/guidelines-detail?category=1&id=1473. Accessed March 6, 2023.
  6. Palliative care. National Comprehensive Cancer Network. https://www.nccn.org/guidelines/guidelines-detail?category=3&id=1454. Accessed March 6, 2023.
  7. Fader AN, et al. Utilization of minimally invasive surgery in endometrial cancer care. Obstetrics & Gynecology. 2016; doi:10.1097/AOG.0000000000001180.

相关

相关医疗程序

Mayo Clinic 新闻

产品与服务

妙佑医疗国际明尼苏达州罗切斯特院区在《美国新闻与世界报道》2024-2025 全美最佳妇科医院评选中名列前茅。

了解更多关于这一最高荣誉的信息

子宫内膜癌

Advertisement

妙佑医疗国际不为任何公司或产品背书。广告收入为我们的非营利使命提供支持。

广告与赞助政策

妙佑医疗国际出版社

浏览妙佑医疗国际出版社提供的畅销书以及书籍和简报的特别优惠。